ADVAITA, o. s. prevence a léčba návykových poruch

1. Centrum ambulantních služeb ADVAITA, o. s.prevence a léčba návykových poruch

2. Historie sdružení Občanské sdružení ADVAITA bylo založeno v roce 1997 pod názvem ADVAITA, občanské sdružení pro pracovní a sociální rehabilitaci drogově závislých při Terapeutické komunitě pro drogově závislé v Nové Vsi. Se vznikem občanského sdružení se váže v následujícím roce vznik doléčovacího programu. V listopadu roku 2003 nově vznikl program ambulantního poradenství, který přispěl k tvorbě komplexní péče o uživatele drog v tomto kraji a rozšířil tak služby Centra následné péče o program ambulantní léčby závislostí. Od roku 2007 je součástí našeho občanského sdružení také Terapeutická komunita pro drogově závislé v Nové Vsi.

3. Doléčovacíprogram Poslání: Doléčovací program se zaměřuje na podporu lidí, kteří prošli léčbou závislosti a jsou rozhodnuti abstinovat od návykových látek či hazardního hraní. Služby jsou poskytovány osobám ve věku od patnácti let, které aktuálně žijí na Liberecku a v Libereckém kraji. Uživatelem služby může být každý člověk bez ohledu na pohlaví, rasu, politické přesvědčení, náboženství, právní či společenské postavení a socioekonomické možnosti. Hlavním posláním programu je udržení pozitivních postojů a hodnot, které si klienti osvojili v průběhu předchozí léčby, případně získali v samotném doléčovacím programu. Program se zaměřuje na předcházení návratu k návykovému chování, umožňuje klientům aktivně se podílet na řešení jejich sociální situace, především v oblasti zaměstnání, bydlení, rodinných a partnerských vztahů, motivuje je k dalšímu osobnímu rozvoji a pomáhá jim při jejich zpětném začleňování do společnosti. Ke klientům přistupujeme individuálně, v jejich zájmu a v souladu s jejich potřebami. Služby jsou poskytovány zdarma.

4. Program ambulantního poradenství Poslání: Program ambulantního poradenství se zaměřuje na podporu osob, které s drogami experimentují, osob závislých na návykových látkách, hazardních hráčů a na péči o lidi blízké uvedeným osobám. Hlavním posláním programu je podpora lidí, kteří jsou motivováni ke změně svých návyků, ačkoli nejsou schopni úplné abstinence od dané návykové látky. Služby jsou poskytovány osobám ve věku od patnácti let, zejména občanům Liberecka a Libereckého kraje. Uživatelem služby může být každý člověk bez ohledu na pohlaví, rasu, politické přesvědčení, náboženství, právní či společenské postavení a socioekonomické možnosti. Služby jsou poskytovány tak, aby na klienty působily aktivně, vedly je k převzetí zodpovědnosti za sebe a své jednání, podporovaly je v nápravě jejich rodinných a dalších sociálních vazeb a napomáhaly v jejich pracovním či studijním uplatnění. Ke klientům přistupujeme individuálně, v jejich zájmu a v souladu s jejich potřebami. Služby jsou poskytovány zdarma.

5. Doléčovací program Rodinní příslušníci: • zvládají větší zátěž • prošli již drogovým životem dítěte, popř. jeho léčbou • mají zkušenosti, znají postupy a řešení • vědí, kam se obrátit o pomoc • podíleli se na procesu léčby klienta • sami se účastnili/ní terapie

6. Doléčovací program Klient, jeho očekávání: (zakázka je obvykle jasně specifikována) • chce udržet svou abstinenci • má další témata pro terapii • očekává podporu a pomoc • umí fungovat v terapii, programu

7. Doléčovací program Cíle rodinných příslušníků: • být oporou • udržet abstinenci • zlepšit komunikaci • obnovit rodinné vazby • chránit sebe

8. Doléčovací program Postup při práci: • terapie je zaměřena na klienta • rodina má možnost účastnit se terapie, záleží však na klientovi • rodina se obvykle již nechce účastnit, mají pocit, že svůj díl „práce“ již odvedli v předchozí léčbě • klienta podporují jiným způsobem (víkendový pobyt doma apod.) • spolupráce je minimální

9. Doléčovací program Kazuistika: Klient XY, 23 let, 5 let závislost na marihuaně, 3 měsíce léčba v PL Bohnice, léčen pro toxickou psychózu jako následek užívání marihuany, pravidelné návštěvy psychiatra – medikace, student dálkového studia VŠ, zaměstnán, žijící s rodiči – ne společná domácnost, sociální situace rodiny velmi dobrá, v rodině ještě mladší dcera • nástup do DP po absolvování léčby v PL Bohnice • terapeutická smlouva uzavřena na dobu 6 měsíců, prodloužena na 12 měsíců • pravidelná účast na individuální terapii, skupinové terapii • na žádost klienta také rodinná terapie • v rodinné terapii řešen především vztah s matkou, očekávání rodičů – budoucnost, strach rodičů ze selhání, komunikace (otevřenost), aktivní přístup rodiny • klient úspěšně ukončil doléčovací program, abstinuje, má stálý pracovní poměr, studuje, hodlá podnikat

10. Program ambulantního poradenství Rodinní příslušníci: • mají obvykle první zkušenost s drogami a závislostí • jsou vyčerpaní z neúspěšných pokusů o řešení situace • jsou bezradní • jsou zklamaní • kontaktovali již nějaké zařízení, instituci, osobu • nevědí, jak s klientem komunikovat • jsou nejistí, stydí se • mají pocit viny

11. Program ambulantního poradenství Klient – typ I. • věk od 15 let • přišel z donucení rodičů (v jejich doprovodu) • nestojí o kontakt • je naštvaný • drogy mohou být reakcí na jiný problém • není diagnostikována závislost, může jít o experiment • nemá důvěru, má strach

12. Program ambulantního poradenství Klient – typ II. • přišel sám • chce spolupracovat, má zakázku • očekává radu, pomoc • drogy a svůj způsob života vnímá jako problém

13. Program ambulantního poradenství Cíle klienta – typ I. • „rychle to mít za sebou“ - • nic nechce řešit • je schopen přijmout nějaký kompromis • „problém mají rodiče, ne já“

14. Program ambulantního poradenství Cíle klienta – typ II. • řešit situaci (nástup do PAP, rezidenční léčby, ……)

15. Program ambulantního poradenství Cíle rodinných příslušníků: • „aby nebral/a drogy“ • „aby nezlobil/a, poslouchal/a, chodila do školy/práce“ • negují závislost/zveličují závislost • vyzdvihují jiné problémy, mají pocit, že když si klient bude plnit své povinnosti, „nebude mít na drogy čas“, neuvědomují si, že své povinnosti si neplní kvůli drogám „nemá na ně čas“. • sebevzdělávání (chtějí informace) • žádají podporu v tíživé životní situaci

16. Program ambulantního poradenství Postup při práci: • rodina je přizvána k aktivní účasti na procesu léčby • snaha o navázání, obnovení vztahů • posílení vzájemné komunikace • nastavení hranic • možnost práce s rodinnými příslušníky odděleně od klienta • snaha o stejnoměrné rozdělení péče mezi klienta a jeho rodinu

17. Program ambulantního poradenství Kazuistika: Klientka XY, věk 17 let, studentka SŠ, experiment s pervitinem, rodina ekonomicky stabilní, rodiče pracovně vytížení – podnikatelé, v rodině ještě mladší dcera Průběh kontaktu: • první kontakt spolu s rodiči • proběhla oddělená konzultace, následně společná domluva nad dalším postupem • klientka mluví o experimentu s pervitinem – „pro ni nic závažného“ • rodiče vidí problém vážněji, užívání pervitinu spojeno s výchovnými problémy (záškoláctví, špatný prospěch, útěky z domova, agresivní chování, ….) • viditelná změna v chování klientky při společném sezení – nechce s rodiči komunikovat • terapeut: užívání drog jako reakce na problematický vztah s rodiči, potažmo matkou

18. zakázka klientky: nechce nic řešit • zakázka rodičů: ústavní léčba • po společné domluvě: 1 měsíční „zkušební doba“ abstinence, v případě, že klientka užije drogu, nastoupí ústavní léčbu, popř. detoxifikaci a ambulantní léčbu v CAS – přijatelné pro obě strany • dále byla rodina v telefonickém kontaktu • klientka porušila abstinenci, zprostředkován kontakt na Dětské a dorostové detoxifikační centrum v Praze • pobyt cca 3 týdny, následně nástup do programu ambulantní léčby CAS • nyní klientka abstinuje, dochází na individuální terapii, doporučena rodinná terapie

19. Děkuji za pozornost DrahušeTkáčová, DiS. Centrum ambulantních služeb ADVAITA Rumunská 14/6, 460 01 Liberec +420 482 750 607, 603 829 730 cas@advaitaliberec.cz www.advaitaliberec.cz