200 likes | 418 Views
NHG Wetenschapsdag 14 juni 2013. Effectiviteit en haalbaarheid van de inzet van de verpleegkundig specialist op de spoedpost. IQ healthcare : Miranda Laurant ; Nancy Wijers Stichting KOH: Regi van der Burgt. Gefinancierd door:. Uitgevoerd door:. Wat kunt u verwachten?. Aanleiding
E N D
NHG Wetenschapsdag 14 juni 2013 Effectiviteit en haalbaarheid van de inzet van de verpleegkundig specialist op de spoedpost IQ healthcare: Miranda Laurant; Nancy Wijers Stichting KOH: Regi van der Burgt Gefinancierd door: Uitgevoerd door:
Wat kunt u verwachten? • Aanleiding • Introductie Verpleegkundig Specialist • Methode • Enkele resultaten • Conclusie • Beschouwing
Het onderzoek: aanleiding • Toename aantal patiënten • Urgentie relatief laag • Zelfverwijzers • Werkdruk huisartsen • Stijging Kosten
Introductie VS op de spoedpost Voorbereiding (~ 4 a 6 maanden) 5 gediplomeerde VS (MANP- huisarts) Ingangsklachten + exclusie groepen Afspraken over werkwijze Nascholing drie dagdelen Introductie een dagdeel + avonddienst Arbeidsovereenkomst Rooster Informeren van alle betrokkenen
Introductie VS op de spoedpost Aan de slag Werkafspraken met 1e consultarts Voorstellen aan medewerkers en patiënten Verwijzen // Aanvraag röntgen Medicatie
Het onderzoek: methode Gecontroleerde Studie Zaterdag/zondag : 10.00 – 17.00 15 maanden Interventie dag Controle dag
Het onderzoek: de opzet Onderzoeksvragen Welke zorg verleent de VS in de ANW-zorg? Wat is het effect van inzet van VS in de ANW-zorg? - Veiligheid en kwaliteit - Patiënt tevredenheid - Werkdruk huisartsen Is de inzet van VS in de ANW-zorg doelmatig? Is inzet van VS in de ANW-zorg haalbaar? - Wat zijn belemmerende en bevorderende factoren?
Enkele resultaten: verleende zorg April 2011 – juli 2012: 63 interventie en 63 controledagen Zaterdag of zondag; tussen 10.00 – 17.00 uur Consulten Verpleegkundig specialist 987 (16,3%) Huisarts op interventiedag 5053 (83,7%) Huisarts op controledag 6052 6040
Enkele resultaten: verleende zorg Medicatie (n=5206) P=0,000 P=0,008 *Gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, aanbod (ICPC groepen)
Enkele resultaten: verleende zorg Verwijzingen (n=1319) P=0,000 NS *Gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, aanbod (ICPC groepen)
Enkele resultaten: verleende zorg Röntgen (n=589) NS P=0,022 *Gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht, aanbod (ICPC groepen)
Enkele resultaten: zelfstandigheid Overleg met huisarts
Enkele resultaten Kwaliteit & veiligheid Adherentie richtlijnen 82,4% 69,5% Beleid
‘Take home message’ Taakherschikking van huisarts naar verpleegkundig specialist (VS), binnen een team en op die gebieden waarin de VS is opgeleid, is haalbaar. De VS is deskundig, biedt veilige zorg en patiënten en zorgverleners tevreden zijn.
Discussie/vragen Onderzoek: Dr. Miranda Laurant 024 3614937 m.laurant@iq.umcn.nl Implementatie: Drs. Regi van der Burgt 040 2380720 r.vanderburgt@stichtingkoh.nl Eindrapport juli 2013 beschikbaar!
Substitutie van zorg Urgentie 2 (binnen 1 uur zien)