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Farmaci utilizzati nella terapia del diabete. Eziologia. Distruzione delle cellule β pancreatiche. Insulino-resistenza; incapacità delle cellule β di compensare la ridotta sensibilità. Livelli di insulina. Zero. Tipicamente più elevati della norma. Azione dell’insulina. Zero. Ridotta.
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Eziologia Distruzione delle cellule β pancreatiche Insulino-resistenza; incapacità delle cellule β di compensare la ridotta sensibilità Livelli di insulina Zero Tipicamente più elevati della norma Azione dell’insulina Zero Ridotta Insulino-resistenza Non necessariamente Sì Età di esordio Tipicamente < 30 anni Tipicamente > 40 anni Complicanze acute Chetoacidosi Deperimento Iperglicemia Coma Complicanze croniche Neuropatia Retinopatia Nefropatia Patologie vascolari Coronaropatie Idem Interventi farmacologici Insulina Diversi farmaci, tra cui insulina Tipo 1 Tipo 2
Forme di diabete mellito DIABETE DI TIPO I o insulino-dipendente o diabete giovanile DIABETE DI TIPO II o non-insulino-dipendente o insulino-resistente o diabete dell’età matura
NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2 • Analoghi delle incretine
Stimolano la liberazione di insulina Diminuzione del glucosio ematico incretins (GLP1, GIP) Inibiscono la liberazione di glucagone GLP1 = glucagon-like peptide 1 GIP = glucose-dependent insulinotropic peptide
Stimolano la liberazione di insulina Diminuzione del glucosio ematico incretins (GLP1, GIP) Inibiscono la liberazione di glucagone Inattivate da DPP-IV GLP1 = glucagon-like peptide 1 GIP = glucose-dependent insulinotropic peptide DPP-IV = dipeptidyl peptidase IV
NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2 • Analoghi delle incretine • Inibitori della dipeptidil peptidasi IV
NUOVE TERAPIE FARMACOLOGICHE PER IL DIABETE DI TIPO 2 • Analoghi delle incretine • Inibitori della dipeptidil peptidasi IV • Inibitori del co-trasportatore sodio-glucosio (SGLT2) • Inibitori della 11-β-idrossisteroide deidrogenasi 1