1 / 10

Diagnostika chlamýdiových infekcií

Diagnostika chlamýdiových infekcií. Bobovčák M., Mikulaj V. Klinické laboratórium Vojenský Vysokošpecializovaný ústav pre choroby pľúcne Nová Polianka - Vysoké Tatry 05983 Slovensko. Chlamydophila.

jon
Download Presentation

Diagnostika chlamýdiových infekcií

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Diagnostika chlamýdiových infekcií Bobovčák M., Mikulaj V. Klinické laboratórium Vojenský Vysokošpecializovaný ústav pre choroby pľúcne Nová Polianka - Vysoké Tatry 05983 Slovensko

  2. Chlamydophila Chlamýdie sú gramnegatívne obligátne intracelulárne parazity eukaryotických buniek o veľkosti asi 300 nm s unikátnym reprodukčným cyklom. Prvý krát izolovaná v roku 1957. Až v roku 1965 bolo zrejmé že sa nejedná o vírus. Tri druhy, intracelulárnych baktérií, ktoré zapríčiňujú ochorenia u ľudí: Chlamydophila pneumoniae Chlamydophila trachomatis Chlamydophila psittaci akútna atypická pneumónia, respiračné .infekcie, trachóm sexuálne prenosné ochorenia reprodukčných orgánov, cervitídy, uretritídy a epididymitídy, pelvické zápaly, chronický kašeľ chronické infekcie, ateroskleróza, kardiálne choroby,asthma, alergie....

  3. Osobitosti diagnostiky • potvrdenie diagnózy vyžaduje priamu detekciu mikroorganizmu v klinickej vzorke niektorým z laboratórnych testov • obyčajne nízka diagnostická hodnota sérových protilátok ak je prevedená samostatne • častý asymptomatický priebeh

  4. Vhodný materiál • Chlamydia trachomatis: cervikálne výtery, uretrálne výtery, moč • Chlamydophila pneumoniae: nosohltanové výtery, BAL • Chlamydia psittaci: vysoké riziko nákazy, postačujúci serologický dôkaz

  5. Laboratórne diagnostické metódy • Molekulárne -hybridizácia -amplifikácia NK -PCR -LCR -SDA -TMA -NASBA • Klasické - priama mikroskopia - bunkové kultúry - imunofluorescencia -enzýmová imunoanalýza -sérologia -mikro IF -enzýmová IA - KFR

  6. Bunkové kultúry • Vysoká špecificita (100%) • Špecializované laboratóriá • Potreba udržať natívnu vzorku od odberu • po kultiváciu Imunofluorescencia • 96%-násenzitivita 99%-ná špecificita v porovnaní s bunkovými kultúrami (kvalitné prístroje ) • Vyšší stupeň subjektivity pri hodnotení

  7. Enzýmová imunoanalýza • Nenáročnosť na prístrojové vybavenie • Senzitivita asi 80% a špecificita asi 90% vzhľadom na bunkové kultúry • Pri prevalencii < 5% ma význam skôr ako screening

  8. Sérológia IgM IgG IgA infekcia - - - 0 + +- +- akútna - + - post / akútna - +- + akútna/chronická - +- + akútna/chronická Sérológia • Nízka špecificita pri detekcii rodovo špecifických protilátok • Nízka reprodukovateľnosť ( rozdielne výsledky medzi jednotlivými laboratóriami) • Relatívne dlhý čas od infekcie do detekovateľnosti protilátok (IgM- 3 týždne, IgG až 6 týždňov) • Dlhá perzistencia IgG (mesiace až roky)

  9. Molekulárne metódy • Vysoká senzitivita a špecificita ( senzitivita vyššia ako pri kultivácii) • Možnosti neinvazívnych odberových metód • Nevyžaduje natívnu vzorku (nižšie nároky na transport a skladovanie vzorky) • Nutnosť dobrého odhadu infekčného organizmu

  10. Životný cyklus chlamydophil

More Related