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Disturbi nevrotici Carla Dell’Anno PsychoPizza2
Definizione • Con il termine di nevrosi (o psiconevrosi o disturbi nevrotici) si indicano disturbi psichici privi di qualsiasi base organica dimostrabile, che si manifestano principalmente sotto forma di ansia eccessiva, fobie, sintomi ossessivo-compulsivi, sintomi isterici e depressione. PsychoPizza2
Introduzione • Chi ne è portatore conserva in genere una buona organizzazione della personalità, una normale lucidità e una corretta valutazione della realtà, carattere quest’ultimo che gli consente di non confondere le proprie esperienze soggettive e le proprie fantasie con la realtà esterna. • Per quanto il comportamento del paziente possa essere alterato rimane, in genere, entro limiti socialmente accettabili. PsychoPizza2
Eziopatogenesi • Le nevrosi sono solitamente considerate patologie a genesi multifattoriale. In genere vengono prese in considerazione ipotesi biologiche, ambientali e psicologiche. PsychoPizza2
Elementi diagnostici • Disturbi psichici: senso di paura, tensione, sensazione di pericolo imminente, disturbi dell’attenzione, fobie. • Disturbi somatici:interessano soprattutto l’apparato cardiocircolatorio e respiratorio (palpitazioni, costrizione e oppressione toracica, mancanza d’aria, tachipnea, tensione). Possono essere presenti anche disfunzioni dell’apparato gastroenterico e urinario (senso di nausea, vomito, diarrea, poliuria, cambiamento delle abitudini alimentari. Non rari, infine, sintomi neurologici (cefalea, vertigini, tremori, formicolii alle mani e ai piedi, sudorazioni delle mani, difficoltà nell’addormentarsi) PsychoPizza2
Ansia • E’ costituita da uno stato affettivo sgradevole di disagio, tensione o apprensione per un pericolo proveniente dall’interno dell’individuo o dall’esterno, la cui natura non è conosciuta né definibile. • L’ansia, contenuta entro certi limiti, è un correlato normale dell’esistenza dell’individuo e la sua utilità si manifesta attraverso l’opporsi ad una condizione di apatie e di inerzia, attraverso la spinta all’esplorazione dell’ambiente e all’apprendimento. • L’ansia assume un carattere patologico quando non risulta proporzionale alle vicende esistenziali di un soggetto o quando interferisce negativamente sulle sue abituali attività di vita. PsychoPizza2
Fobia • E’ una paura intensa, persistente, non realistica e non giustificata di oggetti, animali o situazioni sociali, della cui assurdità il soggetto si rende conto, ma che non riesce a controllare. • Poiché lo stato nevrotico insorge in presenza dello stimolo fobico, è constante la tendenza ad evitare ogni possibile contatto con l’oggetto o l’evento scatenante. PsychoPizza2
Sintomi isterici • Si raggruppano sotto questa dizione sia i disturbi che comportano un restringimento del campo di coscienza o una temporanea alterazione delle funzioni integrative fra coscienza e comportamento, sia disturbi sensitivi e motori che hanno un riscontro organico. PsychoPizza2
Sintomi ossessivo-compulsivi • Per ossessioni si intendono idee, pensieri, immagini o impulsi che ossessionano in maniera persistente o ricorrente il pensiero di un individuo. • Nonostante questi li riconosca come prodotto della propria mente e sia consapevole della loro estraneità al proprio modo di sentire non riesce ad ignorarli o sopprimerli a causa del loro presentarsi in maniera incoercibile. PsychoPizza2