1 / 22

MONITOROWANIE SATURACJI

MONITOROWANIE SATURACJI. MONITOROWANIE SATURACJI. Saturacja, pulsoksymetria Zasada metody Dokładność metody Ograniczenia i błędy Typy pulsoksymetrów. SATURACJA (sO ). 2. Wysycenie hemoglobiny tlenem czyli

juro
Download Presentation

MONITOROWANIE SATURACJI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. MONITOROWANIE SATURACJI

  2. MONITOROWANIE SATURACJI Saturacja, pulsoksymetria Zasada metody Dokładność metody Ograniczenia i błędy Typy pulsoksymetrów

  3. SATURACJA (sO ) 2 Wysycenie hemoglobiny tlenemczyli Procentowa zawartość oksyhemoglobinyw całkowitej zawartośći hemoglobiny we krwi [OksyHb] [wszystkie typy Hb] sO (%) = 2

  4. PULSOKSYMETRIA Nieinwazyjna metoda ciągłego pomiaru: • czynności serca • saturacji Urządzenie do pulsoksymetrii to PULSOKSYMETR:- czujnik- monitor

  5. JAK DZIAŁA PULSOKSYMETR? • Zabarwienie erytrocytów zależy od stopnia wysycenia hemoglobiny tlenem • OksyHb – absorbuje głównie światło o długości 940 nm • DeoksyHb – absorbuje głównie światłoo długości 660 nm

  6. JAK DZIAŁA PULSOKSYMETR? Dioda nr 1: Emituje światłoo długości 660 nm (czerwień) DeoksyHb pochłania część światła Dioda nr 2: Emituje światło o długości 940 nm (podczerwień) OksyHb pochłania część światła FOTODETEKTORmierzy ilość światła nie pochłoniętego przez erytrocyty Przekształcony wynik jest wyświetlany na ekranie Aparat mierzy również puls (jak często pulsuje krew w łożysku naczyniowym)

  7. Pulsoksymetry nie odróżniają OksyHb od metHb i COHb(absorbcja światła podobnej długości).MetHb i COHb zawyżają wynik pomiaru saturacji. Praktycznie monitoruje się saturację częściową (spO ) 2 [OksyHb] + [MetHb] + [COHb][wszystkie typy Hb] spO (%) = 2

  8. Dlatego przy zatruciu np. czadem => SpO2 ~100% !!!

  9. WARTOŚĆ PRAWIDŁOWA SATURACJI:98% DOLNA WARTOŚĆ PROGOWA SATURACJI:90% WARTOŚCI SATURACJI

  10. Zakres norm: • 98 -100% u osób zdrowych • wyższe wartości zdarzają się w przypadku tlenoterapii • mniejsze wartości świadczą o niewydolności oddechowej.

  11. JAK DOKŁADNY JEST PULSOKSYMETR? Granica błędu pulsoksymetru: 2-3% Pomiar zdecydowanie mniej dokładny przy niskim poziomie saturacji (<80%)- odchylenia od 3 do 18%- zazwyczaj aparat podaje zbyt wysoki wynik Czas reakcji na szybki spadek spO : 7-20 sekund- czas krótszy jeżeli czujnik znajduje się na płatku ucha 2

  12. Wskazania do pulsoksymetrii: • niewydolność oddechowa jawna lub jej podejrzenie • monitorowanie stanu pacjenta: • w trakcie znieczulenia ogólnego i bezpośrednio po jego zakończeniu • w trakcie stosowania tlenoterapii • w trakcie każdego stanu ciężkiego chorego

  13. Pulsoksymetria – zalety • Nieinwazyjna metoda ciągłego pomiaru • Nie wymaga kalibracji • Nie nagrzewa skóry • Niewielki błąd pomiaru • Czujnik może w jednym miejscu pozostawać długo

  14. NAJCZĘSTSZE OGRANICZENIAI BŁĘDY W POMIARZE SATURACJI Ruchy pacjenta – najczęstsza przyczyna zakłóceń Niedostateczne ukrwienie tętnicze:- skurcz naczyń obwodowych- wstrząs- mała pojemność minutowa serca Hipotermia (<35°C) -> skurcz naczyń Methemoglobina i karboksyhemoglobina

  15. INNE OGRANICZENIA I BŁĘDYW POMIARZE SATURACJI Niedokrwistość Lakier do paznokci (czerwony i purpurowy nie mają wpływu na pomiar) Wskaźniki kolorowe we krwi Światło otoczenia – bez znaczenia w nowoczesnych urządzeniach Wlew substancji lipidowych Hiperbilirubinemia Bardzo ciemna karnacja skóry pacjenta

  16. PULSOKSYMETRY Można ustalić dolne i górne granice wartości tętna i saturacji.Jeżeli granice te zostają przekroczone, uruchamia się alarm dźwiękowy.

  17. PULSOKSYMETRY

  18. PULSOKSYMETRY

  19. SATURATOR NIE JEST URZĄDZENIEM DO MONITOROWANIA SATURACJI

More Related