RÉGIMEN SUBSIDIADO

1. RÉGIMEN SUBSIDIADO Para apoyar la labor de auditoria e Interventoría esta administración continúo con la contratación de manera externa de la Lic. ALIX MARIA MORENO CACERES, profesional capacitado para la realización de todo el proceso de Interventoría del Régimen Subsidiado y Auditoria de las acciones en Salud Publica y PAB, organizándose así los sistemas de garantía y calidad y el acceso oportuno a los servicios de salud de la población. Después de hacer cruces de bases del Régimen Subsidiado con el SISBEN, se logro identificar 5.367 personas que se encuentran en el régimen subsidiado y no están en el nuevo sisben, para este problema se estará realizando una campaña de nuevas inscripciones al sisben, se fijaron los listados a través de resolución por un periodo de un mes, lográndose inscribir de esta población 499 personas al nuevo Sisben. Posteriormente el Ministerio de la Protección Social emano el acuerdo No. 299 de 2005 dando los lineamientos para la exclusión de esta población, por consiguiente los 4.868 usuarios que aún no han sido sisbenizados tendrán un periodo de 3 meses a partir del 28 de Noviembre de 2005 (según resolución 2005 – 0677) para inscribirse al nuevo Sisben de lo contrario perderán la calidad de afiliados y estos cupos serán asignados a población priorizada del Municipio.

2. Además se logro identificar 542 usuarios del régimen subsidiado que se encuentran sin su documento de identidad, para esto se expidió el 01 de Junio de 2005 la resolución número 2005-0277, donde se da un plazo de un mes para que actualicen el carnet con el documento de identidad respectivo, debido a la solicitud de algunas ARS se amplio el plazo hasta el mes de Agosto, esto esta soportado legalmente en la resolución 195 de 2005 emanada por el Ministerio de la Protección Social. Las personas identificadas anteriormente tendrán un plazo máximo legal hasta de un mes antes del vencimiento de los contratos del Régimen Subsidiado, los usuarios que a esa fecha no legalicen su situación serán reemplazados por grupos de priorización. Se ha dado un balance satisfactorio, por cuanto se puede demostrar que se tienen organizadas a las ARS de influencia en el municipio garantizando así la prestación de los servicios, de otra parte se ha capacitado a las ligas de usuarios y a la comunidad en general en cuanto a sus deberes y derechos para que sean estos los que contribuyan a la vigilancia y control de las ARS. Se conformaron los comités de Veeduría del Régimen Subsidiado y el COVECON para darle más transparencia a todos los procesos que se lleven en el municipio en lo que respecta a Salud.

3. CONTRATOS REGIMEN SUBSIDIADO 01 DE ABRIL A 30 DE SEPTIEMBRE DE 2005 SUBSIDIOS TOTALES

4. SUBSIDIOS PARCIALES Para el segundo semestre se realizó nueva contratación con las ARS por un periodo de seis (6) meses a partir del mes del 01 de Octubre 2005 al 31 de Marzo de 2006 por un Valor de $2.159.922.691,38 pesos m/l cte, distribuidos de la siguiente manera:

5. CONTRATACION 01 DE OCTUBRE 2005 A 31 DE MARZO DE 2006 SUBSIDIOS TOTALES

6. SUBSIDIOS PARCIALES SUBSIDIOS TOTALES

7. En el mes de Noviembre se obtuvo ampliación de cobertura por parte del Ministerio de la protección Social asignándose 190 nuevos cupos para el régimen subsidiado favoreciendo exclusivamente a Desmovilizados y desplazados, por un valor de $15.493.721,00 pesos m/l cte, distribuidos de la siguiente manera: SUBSIDIOS TOTALES Para el mes de Diciembre se obtuvo nueva ampliación de cobertura asignando 3.037 nuevos subsidios totales en el régimen subsidiado, para lo cual se realizó evento de libre elección de ARS por parte de la población priorizada los días 5 y 6 de Diciembre en el colegio Camilo Torres, obteniéndose buenos resultados en este evento.

8. Con estas dos ampliaciones se logró incrementar considerablemente la población para obtener acceso a los servicios de salud en el municipio a través del régimen subsidiado pasando de 22.682 a comienzos del 2005 a 25.909 para finales del 2005, con esto se obtiene una cobertura del ______% En lo que se refiere a pagos, el municipio giró los dineros de manera oportuna posterior al envío de las cuentas con sus respectivos soportes de las diferentes ARS encontrándonos a paz y salvo con las ARS con los contratos que finalizaron el 30 de Septiembre de 2005. Se continúa con una buena gestión administrativa de la secretaria de salud municipal, el seguimiento y control, con esto hemos logrado disminuir las quejas de los usuarios por parte de la red prestadora de servicios de salud del municipio especialmente del Hospital Local, y se ha mejorado la entrega oportuna de los medicamentos. A través de la planeación, seguimiento y control se espera continuar la prestación de los servicios de primer nivel de atención con calidad, eficiencia y eficacia, con énfasis en el seguimiento y control en las actividades de Promoción y Prevención, haciendo cumplir las metas trazadas por el POA municipal 2005, El acuerdo 229, la resolución 412 del 2000, y así de esta manera disminuir la morbimortalidad de la población, mejorando la calidad de vida de los habitantes del municipio.

9. Con respecto a las Actividades de Interventoría del Régimen Subsidiado se realizaron las siguientes actividades: • Proceso de Preliquidación Contratación Régimen Subsidiado Con las Siguientes Empresas. • COOSALUD: • - Contrato 006 afiliados 3.191 valor $ 589´158.765,49. • - Adicional 012 afiliados 229 Valor $ 42´280.588,31. • Adicional 001 al Contrato 006 afiliados 270 valor $ 16´616.826,00. • ASMET SALUD: • - Contrato 007, afiliados 8.511 valor $1.571´397.760,29. • - Otro si 002 al Contrato 007, afiliados 300 valor $ 46´157.847. • - Otro si 003 al Contrato 007, afiliados 490 valor $ 30´156.462. • - Contrato 013, afiliados 400 valor $ 9´232.532.

10. SOLSALUD: • - Contrato 008, afiliados 4´980 valor $ 919´464.322,20. • - Otro si 001 al Contrato 008, afiliados 510 valor $ 31´387.338. • - Contrato 014, afiliados 400 valor $ 9´232.532. • Otro si 002 al Contrato 008, afiliados 44 valor $ 2´121.209,64. • SALUD VIDA: • - Contrato 009, afiliados 1.451 valor $ 267´900.146,89. • - Otro si 001 al Contrato 009, afiliados 1.232 valor $ 189´554.891,68. • - Otro si 002 al Contrato 009, afiliados 52 valor $ 3´200.277,60. • Contrato 015, afiliados 200 Valor $ 4´616.266. • COMPARTA: • - Contrato 010, afiliados 128 valor $ 23´632.817,92. • Otro si 001 al Contrato 010, afiliados 178 valor $ 10´954.796,40. • BARRIOS UNIDOS: • - Contrato 011, afiliados 116 valor $ 17´847.700,99.

11. SEGUIMIENTO Y CONTROL DE LOS CONTRATOS RÉGIMEN SUBSIDIADO 2005. Reuniones Realizadas: 1. Marzo 4 de 2005, Reunión con Control Interno Alcaldía Dr. Robinsón Echavez, Técnico en Sistema Norcy Echavez Gutiérrez, Objetivo: Evaluación de la Auditoria Realizada de los Soportes Físicos y Sistematizados de los Carnetizados, afiliados a las diferentes Empresas adscritas al Municipio. Los Soportes reales comparados con los soportes Físicos, que se encuentran en la Secretaría de Salud a Corte 31 de Marzo de 2005. - SOLSALUD: -------------- 4.400 - ASMET SALUD: ---------8.020 - SALUD VIDA: ------------1.313 - COOSALUD: -------------2.877 - COMPARTA: -----------------84 La totalidad de usuarios carnetizados a julio es la siguiente: - SOLSALUD:-------------- 5.215 - ASMET SALUD: ---------9.507 - SALUD VIDA: ------------2.465 - COOSALUD: -------------3.427 - COMPARTA: ---------------242

12. 2. Reunión con la ARS Solsalud, 15 Abril 2005, asistieron los siguientes Funcionarios, Dra. Natalia Caballero Coordinadora Nacional de Liquidación de Solsalud, la Dra. Rosalba Herazo Coordinadora Operativa régimen Subsidiado Solsalud y el Dr. Armando Mestre Medico Auditor Solsalud. Objetivo: Conciliar diferencias para la liquidación del Contrato 003 del 1° de Abril 2003 al 31 de Marzo 2004, de lo cual se pactaron unos Compromisos. 3. Reunión 23 de Junio 2005, con la ARS Asmet Salud, asistió la Dra. Luz Denis Ayala Rojas, asistente de Registro, Objetivo: analizar la Información presentada por la Interventoría de la Fecha 2 de junio 2005 y Revisión de Carnetizados para la Preliquidación del Contrato 007.

13. ACTIVIDAD PARA EVALUAR LA EFECTIVIDAD DE LAS ARS EN EL MUNICIPIO DE CURUMANÍ. Se elaboró una propuesta por un valor de $2.300.000 con el Objetivo de hacer Seguimiento y Evaluación de la Efectividad de las ARS adscritas al Municipio de Curumaní. Con estos Recursos se Contrató Técnico en Sistemas quien realizó Depuración de la Base de Datos y se aplicó 1.500 encuestas que corresponde al 5% de la Población Sisbenizada en la zona Urbana y Rural del Municipio.

14. ACTIVIDADES EN PROCESO DE EJEJCUCIÓN • - Tabulación de las encuestas aplicadas para medir la Efectividad de las ARS adscritas al Municipio próximamente se estará presentando el Informe. • - Realizar evaluación Técnico Operativo del Hospital Cristian Moreno Pallares aplicando los lineamientos trazados en la Resolución 001439 del 2002. • - Presentar Informe del Monitoreo a la Empresa Solsalud de Novedades compromiso del Acta firmada el 15 de Abril 2005. • Además de lo anterior he realizado Auditorias a los Procesos solicitados por la Superintendencia Nacional de Salud y las ARS adscritas al Municipio. • Durante el segundo semestre la Interventoría realizó las siguientes actividades: • Interventoría Régimen Subsidiado: • Auditoria, seguimiento y control de los contratos celebrado Alcaldía Municipal de Curumaní y Secretaria de Salud Municipal:

15. COOSALUD: Contrato 006, afiliados 3191 vigencia 104/04 – 31/03/05 Contrato 012, afiliados 229 vigencia 1/10/04 – 30/10/05 Otro si 001 al 006, afiliados 270 vigencia 1/12/04 - 31/03/05 Otro si 002 al 006, afiliado 3461, vigencia 1/04/05 – 30/09/05 ASMET SALUD: Contrato 007 Afiliados 8511 Vigencia 01/04/04 – 31/Agos/05 Otro si 002 al 007 Afiliados 300 vigencia 01/06/04 – 31/Mar/05 Otro si 003 al 007 Afiliados 490 vigencia 01/10/04 – 31/Mar/05 Contrato 013 Afiliados 400 vigencia 01/10/04 – 31/Mar/05 Otro si 001 al 013 Afiliados 400 vigencia 01/04/05 – 30/Sep/05 Otro si 004 al 007 Afiliados 9301 vigencia 01/04/05 – 31/Sep/05 Contrato 016 Afiliados 69 vigencia 01/08/05 - 31Julio/05 SOLSALUD: Contrato 008 Afiliados 4980 Vigencia 01/04/04 – 31/Mar/05 Otro si 001 al 008 Afiliados 510 vigencia 01/12/04 – 31/Mar/05 Contrato 014 Afiliados 400 vigencia 01/12/04 – 31/Mar/05 Otro si 002 al 008 Afiliados 44 vigencia 27/12/04 – 31/Mar/05 Otro si 003 al 008 Afiliados 5490 vigencia 01/04/05 – 30/Sep/05 Otro si 001 al 014 Afiliados 400 vigencia 01/04/05 - 30/Sep/05

16. SALUD VIDA: Contrato 009 Afiliados 1451 Vigencia 01/04/04 – 31/Mar/05 Otro si 001 al 009 Afiliados1232vigencia 01/06/04 – 31/Mar/05 Otro si 002 al 009 Afiliados 52 vigencia 01/112/04 – 31/Mar/05 Contrato 015 Afiliados 200 vigencia 01/12/04 – 31/Mar/05 Otro si 003 al 009 Afiliados2735vigencia 01/04/05 – 30/Sep/05 Otro si 001 al 015 Afiliados 200 vigencia 01/04/05 – 30/Sep/05 COMPARTA: Contrato 010 Afiliados 128 Vigencia 01/04/04 – 31/Marzo/05 Otro si 001 al 010 Afiliados 178 vigencia 01/12/04 – 31/Mar/05 Otro si 002 al 010 Afiliados 306 vigencia 01/04/05 – 30/Sep/05 BARRIOS UNIDOS: Contrato 011 Afiliados 116 vigencia 01/06/04 – 31/Mar/05 Otro si 001 al 011 Afiliados 116 vigencia 01/04/05 – 30/Sep/05

17. CONTRATOS HOSPITAL CRISTIAN MORENO PALLARES REGIMEN SUBSIDIADO - Convenio Interad. 2004-005 Afiliados 18261 vigencia 1/4/04 – 31/3/05 - Adicional 009 al 005 afiliados 1648 vigencia 1/05/04 – 31/03/05 - Convenio Interad. 2004-0017 afiliados 229 vigencia 1/10/04 - 31/09/05 - Adicional 00013 al 0005 afiliados 44 vigencia 27/12/04 – 31/03/05 - Adicional 0011-1 al 0005 afiliados 1500 vigencia 1/12/04 – 31/03/05 - Adicional 005-003 al 004-0005 afiliados 21453 vigencia 1/04/05 – 30/9/05 Acuerdo 229 Asesalud promoción y prevención Educación 401% Régimen Subsidiado Contrato 2004-0047 afiliados 18261 vigencia 28/04/04 – 28/04/05 Se han presentado informes solicitados por parte de: Contraloría General de la República Régimen Subsidiado fecha 5 Octubre 2005. Secretaria Departamental de Salud Régimen Subsidiado 30 de Sep. 2005. Evaluación POA 2005, con el delegado Secretaria Departamental de Salud Doctor Julio Lomanto el día 20 de octubre 2005. Visita de inspección a la Droguería que distribuye los medicamentos del Régimen Subsidiado a Asmet Salud el día 25 de Octubre 2005. Respuesta a oficios enviados por las empresas con respecto al estado de cartera, carnetizados, etc. Respuesta a usuarios para contribuir a la solución de problemas que se presenten con la empresa, entre otros.

18. PROMOCION Y PREVENCIÓN 4.01% REGIMEN SUBSIDIADO Estas acciones fueron contratadas con el HOSPITAL LOCAL, por un monto total de $87.783.745,23 al inicio del periodo 01 de Abril de 2005 a 30 de Septiembre de 2005 y a través de la Secretaria de salud Municipal se le esta haciendo el seguimientos para el cumplimiento de dichas actividades e implementando estrategias para mejorar el acceso de los usuarios a dichos programas, los cuales se dividieron por proyectos quedando de la siguiente manera: 1- PLANIFICACION FAMILIAR A HOMBRES Y MUJERES $27.043.745,23 2- DETECCION TEMPRANA DEL CANCER DE CUELLO UTERINO $18.500.000,00 3- PORMOCION DE LA SALUD $16.340.000,00 4- PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION $25.900.000,00 Se liquidaron los convenios y contratos de los Recursos 4.01% de Promoción y Prevención régimen subsidiado 2004: -Hospital Cristian Moreno P. Contrato No. 2004-0005, para la atención de 18.261 Usuarios por valor de $ 114´047.275,24, Vigencia 1° de Abril 2004 al 31 de Marzo 2005.

19. Adicional 2004-0009 al Contrato 2004-0005 para la Atención de 1.648 Usuarios, por valor de $ 10´591.799,67 vigencia 1° Junio 2004 al 31 de Marzo 2005. • Adicional 2004-0011-1 al Contrato No. 2004-0005 para la atención de 1.500 Usuarios por valor de $ 3´856.500, vigencia 1° Diciembre 2004 al 31 de Marzo 2005. • Adicional 2004-0013 al Contrato No. 2004-0005 para la atención de 44 Usuarios, por Valor de $ 370.719,36 Vigencia 27 Diciembre 2004 al 31 de Marzo 2005. • Contrato No. 2004-0347 con ASESALUD para ejecutar las Actividades de Promoción y Prevención del 4.01 %, para la atención de 18.261 Usuarios Valor $ 26´799.999,78, Vigencia 1° de Abril 2004 al 31 de Marzo 2005. • Se esta realizando el Seguimiento y Control de los Siguientes Contratos: P y P, 4.01%, Régimen Subsidiado 2005.

20. Contrato No. 2004-0017 para la atención de 229 Usuarios por valor de $ 1´766.279,29, vigencia 1° de Octubre 2004 al 30 de Septiembre 2005. • Contrato No. 2005-003 adicional al Contrato 2004-0005, para la atención de Promoción y Prevención de $ 21.453 Usuarios por valor de $ 87.783.745,23 Vigencia 1° de Abril 2005 al 30 de Septiembre 2005. • Para el segundo semestre se realizó nuevo convenio 2005 – 018 -1 con el Hospital local para la Ejecución de las acciones del 4.01% de los 21.453 afiliados al régimen subsidiado por un valor de $87.697.933,24 con vigencia 01 de octubre de 2005 al 31 de Marzo de 2006. • Además se realizo convenio 2005 – 0021 con el Hospital local para la Ejecución de las acciones del 4.01% de los 190 afiliados al régimen subsidiado por un valor de $647.254,00 con vigencia 01 de Noviembre de 2005 al 31 de Marzo de 2006.

21. SISBEN Debido a la baja cobertura del sisben se comenzó a adelantar una serie de estrategias para lograr sisbenizar la mayoría de la urbe, ya que esto representa para el municipio recursos para subsidios de nuestra población. Se realizó visitas a la vereda CAMARUCO que era una de las que no tenía personal vinculado en el nuevo sisben y se realizo una jornada en el corregimiento de San Roque, trasladándose el sistema operativo ingresándose inmediatamente a las personas al sistema, se realizó también visitas casa a casa y jornadas en colegios, lográndose así un incremento de 2.527 nuevas personas vinculadas, de esta manera pasamos de tener 26.620 en el 2004 a 29.147 a Junio de 2005. Las dificultades encontradas para cumplir con la meta del 100% fueron: 1- la falta de concientización por parte de la población a cerca de la importancia del Sisben y sus beneficios. 2- inaccesibilidad a diferentes zonas del municipio especialmente en el área rural

22. Para el segundo semestre se realizaron las siguientes actividades: Aprovechando el traslado de la Administración de la Alcaldía de Curumaní liderado por el señor Alcalde Dr. Edilberto Tabares Tabares hacia los corregimientos de Guaimaral, san Roque, San Sebastián y Santa Isabel; se logro sisbenizar a personas de esos corregimientos que a un no estaban en la base de datos del nuevo SISBEN. Se realizo una jornada de Lectura Publica donde se hizo una verificación de las personas que tienen Régimen Subsidiado en el barrio San Isidro integrada por algunos presidentes de Acción Comunal de otros barrios y del mismo; con el fin de determinar si esas personas a un viven en ese lugar, han fallecido, están en otro barrio o se fueron del municipio de Curumaní. Se incremento el numero de afiliados en la base de datos del SISBEN del municipio paso de 29147 usuarios que estaban hasta el mes Julio de 2005 a 30342 usuarios a Diciembre de 2005.

23. PLAN DE ATENCION BASICA PAB Se realizó la evaluación del POA 2004, el cual dio como resultado lo siguiente: PROYECTOS DEL PLAN OPERATIVO POA-2004 el cual tuvo un costo total de $171.646.138, distribuidos así: 1- SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA $22.880.000 2- VACUNAR ES BRINDAR AMOR A LOS NIÑOS $39.920.000 3- SALUD MENTAL, REDUCCION DE LA VIOLENCIA Y DEMANDA DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS $25.740.000 4- FORTALEZCAMOS LA NUTRICION Y ALIMENTACION EN NUESTRO MUNICIPIO $27.996.138 5- VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA $27.710.000 6- ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y SALUD ORAL $27.400.000

24. -Del proyecto FORTALEZCAMOS LA NUTRICION Y LA ALIMENTACION, los recursos programados para este proyecto fueron de $27.996.138 M/C, de los cuales se ejecutaron $27.996.138 M/C de lo programado, obteniéndose como meta cumplida en el 100% del proyecto. -Del proyecto VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA, los recursos programados para este proyecto fueron de $27.710.000 M/C, de los cuales se ejecutaron $22.525.200 M/C de lo programado, obteniéndose como meta cumplida de 82.78% del proyecto. -En el proyecto ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y SALUD ORAL, los recursos programados para este proyecto fueron de $27.740.000 M/C, de los cuales se ejecutaron $27.740.000 M/C de lo programado, obteniéndose como meta cumplida del 100% del proyecto. -En el proyecto SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA, los recursos programados para este proyecto fueron de $22.880.000 M/C, de los cuales se ejecutaron $22.880.000 M/C de lo programado, obteniéndose como meta cumplida del 100% del proyecto.

25. -En el proyecto VACUNAR ES BRINDAR AMOR A LOS NIÑOS, los recursos programados para este proyecto fueron de $39.920.000 M/C, de los cuales se ejecutaron $30.470.000 M/C de lo programado, obteniéndose como meta cumplida del 76.32% del proyecto. • -En el proyecto SALUD MENTAL, REDUCCION DE LA VIOLENCIA Y DEMANDA DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS, los recursos programados para este proyecto fueron de $25.740.000M/C, de los cuales se ejecutaron $25.680.000M/C de lo programado, obteniéndose como meta cumplida del 99.77% del proyecto. • Liquidación de los siguientes Contratos correspondientes al POA 2004. • Contrato No. 2004-0040 con ASESALUD Proyecto: Estilo de Vida Saludable y Fortalezcamos la Alimentación en Nuestro Municipio, por Valor de $55´396.138. • - Contrato No. 2004-0048 con MEDIVALLE, Proyecto Salud Sexual y Reproductiva, por Valor de $ 48´620.000.

26. Contrato No. 2004-0006 con el Hospital Cristian Moreno Pallares Proyecto: Vacunar es Brindar Amor a los Niños, por Valor de $ 39´920.000. • - Contrato No. 2004-0002-4 Vigilancia de Salud Pública, Contrato Dr. Oswaldo Camacho y Martha Alicia Beleño, por Valor de $ 27´710.000. • En general el seguimiento en el desarrollo de las actividades contratadas ha estado enfocado a que se logren los objetivos en beneficio de la comunidad. • Se realizó el Plan Operativo Anual POA 2005 con base a las directrices dadas por el Ministerio de Protección Social a través de la circular 018 y las recomendaciones hechas por parte de la Secretaria de Salud Departamental, con un costo total de $220.476.757,00

27. El municipio incluyo en su programación para ejecutar siete (7) proyectos detallados a continuación: SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA, con un costo de $25.700.000 SALUD MENTAL, REDUCCIÓN DE LA VIOLENCIA Y DEMANDA DE SUSTANCIAS PSICOATIVAS, con un costo de $25.770.000 VACUNAR ES TENER NIÑOS FELICES, con un costo $49.010.000 FORTALEZCAMOS LA ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN EN NUESTRO MUNICIPIO, con un costo de $36.236.757 VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA, con un costo de $26.650.000 ESTILOS DE VIDA SALUDABLE Y SALUD ORAL, con un costo de $32.450.000 VIVIENDA Y ESCUELA SALUDABLES, con un costo de $24.660.000

28. Los cuales fueron contratados de la siguiente manera: Contratos PAB Municipal 2005 MEDIVALLE: Contrato 2005 – 0047 vigencia 1/Marzo – 31 Dic./05 Salud pública: Doctor Oswaldo Camacho Contrato 2005-0041-1 vigencia 4/Abril a 31 Dic. 2005 ASESALUD: Contrato 2005-0065 vigencia 1/Julio – 31 Dic. 2005 Hospital Cristian Moreno Pallares Contrato 2005-0002 vigencia 1/Abril 2005 – 31 Dic. 2005 Además el 23 de noviembre se realizó reunión con el CTSSS Municipal para adicionar $5.000.000 de pesos al proyecto PAI, con el fin de cubrir los gastos generados por la jornada nacional de rubéola.

29. INFORME PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL MUNICIPIO. ENERO A JUNIO-2005 Coberturas de Vacunación. PAI.

30. El Porcentaje de Cumplimiento hasta el Mes de Noviembre de 2005 es de 86.9%. Las Vacunas BCG, Triple Viral, Fiebre Amarilla presentan un Porcentaje Faltante. 1. BCG. Debido a que hay nacimiento en otras localidades y aumento de la Población. 2. Triple Viral y Fiebre Amarilla. Debido al desplazamiento de esos Niños a otras Ciudades, lo cual hace que no se cumpla el Esquema al niño de un año. El día 21 de Noviembre de 2005 se realizó Monitoreo de vacunación. Donde se observo que las Coberturas han aumentado. El resultado obtenido es el siguiente: Menor de 6 Meses: 96.2 % De 6-11 Meses : 100% De 1 año : 98% De 1-4 Años : 99.3%

31. Se realizó Jornada Nacional de las Americas, Abril 23 de 2005. Donde la Alcaldía, Hospital Local, ARS, IPS y miembros del Comité PAI colaboraron. Durante el mes de Septiembre se realizó jornada de vacunación contra la Rubéola y Sarampión, por directrices ministeriales, no cumpliéndose con las metas trazadas por lo que se prolongo la vacunación hasta el mes de diciembre. El día 21 de Noviembre se realizó monitoreo de rubéola obteniéndose los siguientes resultados: HOMBRES: 14 – 24 años: 98.4% 25 – 39 años: 99.4% MUJERES: 14 – 24 años: 99% 25 – 39 años: 96.2%

32. El día 7 de Diciembre se realizó reunión con la Dra. Marta Cecilia Ramírez Orrego delegada del Ministerio de la Protección Social, Lic. Trinidad Pacheco coordinadora PAI Departamental, Dr. Venancio Meza Personero Municipal, hospital local y secretaría de salud municipal, con el fin de analizar el por que las bajas coberturas en vacunación según reporte entregado al ministerio por parte de una firma privada. Durante la visita se identificó lo siguiente: población sobredimensionada según DANE inaccesibilidad a zonas rurales por problemas de orden público problemas sociales de desplazamiento hacia otros municipios por violencia o trabajo. Atención de remisiones de partos en Chiriguaná y Valledupar que nos vacunan BCG. Población menor de un año identificada incumplimiento por parte de las EPS en la prestación de servicios en vacunación en el municipio.

33. seguimiento especial por parte médica de la ESE y Municipio para manejo de renuentes. Compromisos hechos: Monitoreo de cobertura en Diciembre Realizar esquemas acortados en zonas de violencia y de desplazamiento. Trabajo conjunto con cruz roja ó gestión de la ESE para acceso a las zonas de riesgo. Gestión departamental para notificación de vacunación de BCG a cada municipio. Gestión por parte del personero municipal para exigencia de punto de red de vacunación por parte de la EPS. Apoyo departamental en red de frío como, adquisición de caja térmica adquisición en el 2006 de computador para PAI. - Se conformó la red de apoyo de Prevención a las Victimas de la violencia domestica y sexual. El día 20 de Mayo de 2005.

34. - Se Celebró el día del Árbol en el Barrio Alto Prado, donde hubo Sisbenización, Actividades Recreativas y Culturales para Niños y Adultos y Jornada de Arborización. • El día 10 de Junio de 2005. • Se organizó la instalación de avisos Institucionales preventivos para la Salud de los habitantes del Municipio. Se instalaron 6 Avisos en Lámina, ubicados en sitios utilizados como botaderos ilegales de basuras. • Se esta trabajando por la organización del grupo de la tercera edad, los cuales los hemos unido en una asociación llamada AYUDANOS A VIVIR, la cual tiene por objeto unificarlos y hacerlos productivos. La alcaldía municipal les va ha entregar en comodato una granja tecnificada con el fin de que ellos sean autosostenibles, con este proyecto estaríamos beneficiando a una población de 160 ancianos.

35. Se realizó COVECOMSP el día 4 de Mayo de 2005. Donde se atendió la problemática de la Morgue, para tomar medidas correctivas. • El 02 de Junio de 2005 se realizó COVECOMSP para atender la emergencia, por los casos de Dengue presentados en los diferentes Barrios del Municipio. • De enero hasta esta fecha se han presentado 4 casos de Dengue Positivos, según diagnostico por el laboratorio de Salud Pública Departamental. • En el mes de Junio se realizó: • 1. Sensibilización a la Comunidad. • 2. Limpieza de lotes enmontados. • 3. Fumigación por parte de la Secretaría de Salud Departamental y Local. • 4. Campaña de abatización. • 5. Para el mes de Julio esta programada recolección de inservibles en forma • Sectorizada. • Después de haber realizado estas Campañas, se hizo el levantamiento de índice Larvario para evaluar los resultados de las Campañas mencionadas. • Tendiendo en cuenta el índice Larvario anterior estaba a un Porcentaje de infestación del 28% y se bajo al 14.7%.

36. 2. Perfil Epidemiológico Municipal año 2005.

38. OTROS ALCANCES Se Liquido Contrato Nº 2004-0012 con el IDREEC para la atención de la Población desplazada y discapacitada por valor $ 4´000.000, año 2004, ejecutándose así el 100% de este. Serealizo convenio con el INSTITUTO DEPARTAMENTAL DE REHABILITACION Y EDUCACION ESPECIAL DEL CESAR (IDREEC), cuyo objeto fue el de Aunar esfuerzos para garantizar la atención en salud de la población discapacitada no perteneciente al régimen subsidiado del nivel I y II, vulnerables, población pobre sin capacidad de pago y desplazados, que para esto se contó con vinculación de los servicios de Terapia Física, Terapia respiratoria, Psicología, Fonoaudiología y Terapia ocupacional ubicándose estos profesionales en las instalaciones de la FUNDACION DE NIÑOS ESPECIALES DE CURUMANI (FUNDAICO). Proyecto que tiene un costo de $30.000.000, de los cuales el municipio aporta la suma de $15.000.000 millones, Lográndose así llevar atención integral a una de las poblaciones más marginadas de nuestro municipio.

39. Para el segundo semestre se realizó nuevo convenio con el IDRECC 2005 – 021 por un valor de $8.000.000 de pesos, para continuar con la atención a nuestra población discapacitada y vulnerable para la vigencia 01 de Noviembre a 31 de diciembre de 2005. Además se realizo programa de salud visual dirigido a la población vinculada del Municipio, con un costo de $23.000.000, alcanzándose con esto una cobertura de 931 personas atendidas, de las cuales 803 ameritaron el uso de Gafas, 180 se remitieron a Oftalmología. Las patologías encontradas fueron: Pterigio 97 Catarata 58 Conjuntivitis 22 Blefaritis 3