Virus Neurotropos Tema 25

1. Virus Neurotropos Tema 25

2. Virus Neurotropos • Historia de la rabia • El ciclo vital • Variaciones genéticas • Epidemiología y Profilaxis • Rabia Humana • Diagnóstico • Tratamiento Virus Neurotropos Infecciones persistente del SNC

3. La historia de la rabia

4. Rabia en animales

5. Rabia en animales importada • Asia, África, América del Sur, Méjico • perros • Europa, Canadá, Alaska, Antigua Unión Sovietica • zorros • Siberia, Japón, India, Europa • mapaches • Tailandia • perros (95% de casos) • Islas del Caribe • Mangostas • América del Sur, Méjico • - Murciélagos

6. Rabia en animales

7. Vacuna oral

8. Estructura

9. Organización genética

10. Genes y funciones

11. El ciclo vital

12. Variación genética • Cepas fijas • Cepas de laboratorio • Cepas silvestres • Cepas aisladas de pacientes o animales rabiosos • La proteína L (replicasa/transcriptasa) no posee sistema de reparación • Tasa de mutación 10-4 to 10-5 por nucleotido por ciclo de replicación

13. Transmisión y progresión

14. Progresión en los axones

15. Algunas imágenes Corpúsculos de Negri Paciente con síntomas de rabia Neuronas Infectadas

16. Progresión • En el interior de las neuronas permanece escondido del S. Inmune • Disemina a tejidos a través del SNP • Las partículas virales salen de glándulas salivales • Sale del cuerpo via saliva

17. Progresión • No se detecta respuestas de anticuerpos durante la incubación. • Los anticuerpos aparecen en suero y CFS después del inicio de los síntomas. • Algunos pacientes que sufren encefalitis montan una respuesta inmune celular

18. Cuadros Clínicos • Fase de incubación: Larga y variable (60 d-1a). • Fase prodrómica(2-10 d): • Fase neurológica(2-7 d): Hiperactividad motora y agitación Desorientación, agresividad, diplopía y parálisis. Hidrofobia • Coma (0-14 d). • Muerte

19. Diagnóstico DIRECTO: • Premorten: • Muestra: biopsia piel (nuca), saliva o impronta corneal. • Detección Ag (IFD) • Cultivo. • RT-PCR (LCR y saliva) • Postmortem: • Muestra: biopsia cerebral. • Detección Ag (IFD). • Estudio histopatológico (cuerpos de Negri) • Cultivo. • RT-PCR INDIRECTO.

20. Profilaxis No tratamiento específico. Profilaxis post-exposición: “Cualquier individuo expuesto a la saliva o tejido cerebral (mordedura, contaminación de herida abierta o mucosa) de animal sospechoso”. Medidas profilácticas: • Tratamiento local de la herida: lavado e instilación con suero antirrábico. • Vacuna + inmunización pasiva. • 4 dosis en los días 3, 7, 14 y 28 tras la exposición.

21. Epidemiología Población con riesgo: • Personas mordidas por animales rabiosos. • Veterinarios y cuidadores de animales. • Habitantes países sin programa de vacunación de animales.

22. Las vacunas

23. Supervivientes

24. Infecciones persistentes del SNC -Encefalopatías espongiformes subagudas. -Panencefalitis progresivas. -Leucoencefalopatía multifocal progresiva. -Infecciones persistentes por Enterovirus en inmunodeprimidos. -Demencia del SIDA. -Cuadros de posible etiología viral.

25. Similitudes Transmisibles. Muy pequeños. Filtrables. Dependientes de la célula huésped. Sin capacidad de: Generar energía. Síntesis proteica. Diferencias No evidencia de partículas virales. Ácidos nucleicos no detectables. Muy resistentes. No inducen reacción inflamatoria/respuesta inmunitaria. Encefalopatías Espongiformes SubagudasPrión- Virión

26. Coriomeningitis linfocitaria - Familia Arenoviridae - Pleomórficos o esféricos con ARN monocatenario fragmentado. - Infección primaria: roedores. - Humanos: asintomática o fiebre, cefaleas y mialgias (a veces meningitis). - Mortalidad baja - Diagnóstico serológico.

27. FILOVIRUS • Familia Filoviridae: • V. de Marburg • V. de Ebola • Fiebres hemorrágicas relacionadas con mono verde africano (Marburg). • Alta mortalidad.