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APOYO VITAL BASICO Y AVANZADO. WILSON BRAVO MONROY CLINICA REINA CATALINA INSTRUCTOR AHA BLS ACLS UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR. APOYO VITAL BASICO. OBJETIVO: Reconocer y responder a emergencias potencialmente fatales como: - Paro cardíaco - Paro respiratorio
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APOYO VITAL BASICO Y AVANZADO WILSON BRAVO MONROY CLINICA REINA CATALINA INSTRUCTOR AHA BLS ACLS UNIVERSIDAD SIMON BOLIVAR
APOYO VITAL BASICO OBJETIVO: • Reconocer y responder a emergencias potencialmente fatales como: - Paro cardíaco - Paro respiratorio - Obstrucción vía aérea (OVACE)
Factor Explicación Hábitos de vida para reducir el riesgo Tabaquismo En los EUA, el tabaquismo es la Deje de fumar lo antes posible causa aislada más importante de Solicite ayuda a su médico. Muerte prevenible. Fumar lesiona Elija un día para dejar de fumar. Los vasos sanguíneos y provoca Es el mejor regalo que puede muchas otras enfermedades hacerse a usted mismo, a sus prevenibles. La inhalación pasiva seres queridos y a sus amigos de humo puede dañar a sus hijos, seres queridos y amigos Hipertensión La hipertensión no controlada se Contrólese frecuentemente la asocia con un mayor riesgo de presión arterial y solicite tra- ataque cardíaco y es el factor de tamiento si observa presión riesgo aislado más importante de arterial alta. ACV. La hipertensión puede Tome concienzudamente la lesionar los vasos sanguíneos e, medicación prescrita incluso provocar rotura de los vasos sanguíneos e, incluso, pro- vocar rotura de los vasos sangui- neos cerebrales PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO CONTROLABLES DEL ATAQUE CARDIACO Y EL ACV
Factor Explicación Hábitos de vida para reducir el riesgo Hipercolesterolemia Cuando el exceso de Haga que su médico le controle colesterol se deposita en regularmente los niveles las paredes internas, puede sanguíneos de colesterol. Evite estenosarlas y obstruir el una dieta rica en grasas flujo sanguíneo al corazón saturadas o el cerebro Falta de ejercicio El sedentarismo puede llevar El ejercicio regular (incluido a un ataque cardíaco, pero caminar)estimula la circulación, puede ser peligroso que las previene el aumento de peso y personas que no practican promueve una sensación ejercicio regularmente general de bienestar. Inicien una actividad enérgi- ca. Consulte a su médico antes de comenzar un programa de ejercicio PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO CONTROLABLES DEL ATAQUE CARDIACO Y EL ACV
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO CONTROLABLES DEL ATAQUE CARDIACO Y EL ACV Factor Explicación Hábitos de vida para reducir el riesgo Obesidad La obesidad aumenta el riesgo Trabaje con su médico para de hipertensión, diabetes e planificar una dieta saludable. Hipercolesterolemia; por lo tanto, Baje de peso lentamente. Las aumenta el riesgo de ataque dietas de moda no son eficaces cardíacos y ACV para alcanzar una pérdida de peso a largo plazo Enfermedad La enfermedad cardíaca es un Lleve una vida saludable para el factor de riesgo importante de corazón y cumpla las indicaciones ACV. Una bomba dañada o ritmos de su médico para tratar todas las cardíacos anormales pueden formas de enfermedad cardíaca y favorecer la formación de y vascular coágulos y su liberación hacia el cerebro, lo que provoca ACV.
Factor Explicación Hábitos de vida para reducir el riesgo AIT Los AIT son síntomas tipo ACV Si aparecen síntomas de ACV, que desaparecen en menos de 24 llame al 911 o al número local de horas. Son firmes factores emergencias médicas o el SEM predictivos de ACV. Por lo y solicite evaluación inmediata general, se los trata con fármacos en el SU más cercano que impiden la formación de coá- gulos sanguíneos PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO CONTROLABLES DEL ATAQUE CARDIACO Y EL ACV
SEM LA COMUNIDAD La unidad coronaria primaria Policias y bomberos como respondedores de RCP-DEA Prevención secundariaActivación precoz número local de emergencias médicas y acciones a cargo de reanimadores RCP en las escuelas Respondedores de RCP-DEA en el lugar de trabajo Respondedores de RCP para familiares de alto riesgo Prevención primaria Dieta, ejercicio y no fumar Respondedores de RCP-DEA para el traslado
CADENA DE SUPERVIVENCIA • Los cuatro eslabones de la supervivencia: • Acceso precoz al servicio de emergencia local • RCP precoz • Desfibrilación precoz • Atención cardiovascular avanzada precoz
RCP DEL ADULTO ACCIONES • Reconocimiento rápido de la emergencia • Acción rápida frente a cualquier victima • Respiración artificial y comprensiones toráxicas • Desfibrilación FV/TV • Reconocimiento y liberación de la OVACE
RESPUESTA EMERGENCIAS CARDIO-RESPIRATORIAS • Llame primero / llame rápido • Evalúe capacidad de respuesta • Active SEM
Brindar la siguiente información: • Solicitar la persona encargada de la recepción de las llamadas. • Lugar y dirección emergencia. • Número de teléfono. • Qué sucedió? • Cuántas personas necesitan ayuda? • Estado de la(s) victima(s) • Que ayuda está brindando? • Cualquier otra información solicitada (colgar cuando se le indique)
VIA AEREA • Posición de la víctima • Posición del reanimador • Apertura vía aérea • Maniobra de la extensión de la cabeza – elevación del mentón
RESPIRACION • Evaluación M: Mire E: Escuche S: Sienta
MES NO RESPIRA RESPIRA BUEN PATRON RESPIRA MAL PATRON POSICION DE RECUPERACION DOS (2) RESPIRACIONES DE RESCATE
POSICION DE RECUPERACION
RESPIRACION • Posición de recuperación: útil en víctimas inconscientes, pero que respiran y tienen signos de circulación
RESPIRACION • Seis principios de posición de recuperación 1. Posición lo más cerca al decúbito lateral verdadero, con cabeza en declive 2. Posición estable 3. Evite presión sobre el tórax 4. Permita el libre movimiento de la victima entre decúbito lateral y dorsal 5. Vigilar vía aérea 6. No causar daño a la victima
RECUERDE:La posición de recuperación para la víctima inconsciente que respira normalmente
RESPIRACION • Practique respiración artificial • Respiración Boca a Boca (volumen = 400 – 600 ml). Levantar el pecho visiblemente
VENTILACION MENOR QUE LA NORMAL • En paro por FV, inicialmente en CaO2, permanece dentro de los valores normales, y lo que limita en transporte de oxígeno, es la reducción del CO.
VENTILACION MENOR QUE LA NORMAL • Relación V/Q. La V debe estar equiparada con la Q. Durante la RCP, el flujo de sangre a los pulmones es del 25 al 30% del normal, y por tanto se necesita menos ventilación.
VENTILACION MENOR QUE LA NORMAL • La hiperventilación no es necesaria: - La presión positiva disminuye el retorno venoso al corazón. - Mayor riesgo de distensión gástrica.
RESPIRACION • Practique respiración artificial • Respiración Boca – Nariz
RESPIRACION • Practique respiración artificial • Respiración Boca – Estóma
RESPIRACION • Practique respiración artificial • Respiración dispositivo de barrera • Dispositivo bolsa mascarillaTécnica ventilación bolsa mascarilla
RESPIRACION BOLSA MASCARILLA DOS RESPIRACIONES DURANTE DOS SEGUNDOS
CIRCULACION • Pulso Carotideo: En 5 a 10 segundos • Signos de circulación: - TOS - MOVIMIENTO - RESPIRACION
CIRCULACION PULSO NORMAL DISMINUIDO AUSENTE RESPIRACION COMPRESIONES
CIRCULACION • Compresiones toráxicas • Relación 30 compresiones / 2 ventilaciones para 1 ó 2 reanimadores • Realizar 5 ciclos de 30/2 en 2 minutos • 30 compresiones en 23 segundos aproximadamente • Posición correcta de las manos • Técnica de compresión correcta
CIRCULACIONCOMPRESIONES TORACICA • PRESIONE FUERTE Y RÁPIDO • PERMITA QUE EL PECHO VUELVA A SU POSICIÓN ORIGINAL. • MINIMIZAR EL NÚMERO DE VECES QUE SE INTERUMPEN LAS COMPRESIONES.
CIRCULACIONCOMPRESIONES TORACICA • LAS INTERUPCIONES NO DEBEN DE DURAR MAS DE 10 SEGUNDOS. • LOS REANIMADORES SE DEBEN TURNAR CADA DOS (2) MINUTOS PARA REALIZAR LAS COMPRESIONES
DESFIBRILACION Supervivencia posterior al paro cardíaco por FV/TV disminuye alrededor del 7% al 10% por cada minuto sin desfibrilación. La desfibrilación precoz en la comunidad se define como una descarga administrada a los cinco minutos de la emergencia y en los servicios de salud antes de los 3 minutos.
DEFIBRILACION • LA DESFIBRILACION INMEDIATA ES APROPIADA • PARA TODOS LO REANIMADORES QUE RESPONDEN • A UN SINCOPE PRESENCIADO Y DISPONEN DE UN • DEA EN EL LUGAR. • CUANDO SE SOSPECHA QUE LA LLEGADA DEL DESFI • BRILADOR TARDARA MAS DE 4 A 5 MINUTOS, SE • DEBERA INICIAR RCP.
DESFIBRILACION LUEGO DE LA PRIMERA DESCARGA SE DEBERA CON TINUAR CON RCP, INICIANDO CON COMPRESIONES TORACICAS. EL RITMO SE VERIFICA DESPUES DE CINCO (5) CICLOS O DOS (2) MINUTOS DE RCP.