İstanbul’dan Bir Özel Sektör Deneyimi

1. İstanbul’dan Bir Özel Sektör Deneyimi Dr. Gülin Kıraç Aksuna 18.09.2010 Ankara

2. Kurumun Çalışan Profili ve İYH’nin Organizasyon İçindeki Yeri • 1000 kişi civarı • Doktor • Hemşire • Fizyoterapist • Radyoloji Teknikeri • Diyet Uzmanı • Hastabakıcı (Portör) • Temizlik Elemanı • Teknik eleman • Yönetim • Ofis elemanı • .... • Sıra ile: • Toplam Kalite ve İnsan Kaynakları Grup Md. • Başhekimlik • Başhekimlik (direk), Genel Müdür (Matrix)

3. Uygulamalar 1 • İşe giriş muayeneleri • Günlük muayeneler • İş gücü verimliliği • Tedarikçi değerlendirme • Kesici-delici alet yaralanmaları, • Materyal sıçramaları • İş kazaları ve meslek hastalıkları takibi • Hastane infeksiyonları • Görülme sıklığı artan sorunların çözüm çalışmaları (varis, infeksiyon, bel ağrıları,..) • Eğitim (kurum içi-kurum dışı) • İstatistik, kayıt ve raporlama • Yasal mevzuat takibi ve uygulama • Su ve yiyecek takibi • Risk Değerlendirmesi

4. Koruyucu Hekimlik uygulamaları Aşılar (Hepatit B, Tetanos, Grip,..) Latex Allerjisi değerlendirmesi PPD, Burun-Boğaz Kültür Takibi Genel Sağlık taraması Göz taraması Odio Kemoterapi hem. Ergonomi Anket uygulamaları ... Uygulamalar 2 • Kurumlar arası ilişkiler (SSK, Sağlık Md., Tabip Odası, Verem Savaş Disp, ..) • Lojman denetimi • Diğer fiziksel alanların denetimi • Çalışanlara psiko-sosyal destek • Portör takibi • Koruyucu malzemeler

5. Radyasyonla çalışanların takibi Kemoterapi hemşirelerinin sağlık takibi Uyku laboratuvarı çalışanları takibi Gürültü ve gürültüden korunma çalışmaları Endoskopi, sterilizasyon çalışanlarının takibi ISO çalışmaları (9001, ISO 14001, OHSAS 18001, ..) Gelen önerileri uygulamak ve/veya uygulanmasına destek olmak Ramak Kala değerlendirmeleri Uygulamalar 3 • Olağanüstü Durum çalışmaları • KOMİTE VE KURULLAR • İSG Kurulu • ÇSE Komitesi • ODP Ekibi • Hastane İnfeksiyon Kontrol Komitesi • Mutfak Ekibi • JCI Ekibi • IFC Ekibi • İdari İşler

6. Hastaneler arası olağanüstü durum çalışması toplantıları, tatbikatlar Kayıt ve istatistiklerin detaylandırılması Hastaneyi, İşyeri Hekimliği çalışmaları açısından daha geniş alanlarda temsil etmek Ve diğer... Uygulamalar 4 • Rutinlerin devam ettirilmesi ve geliştirilmesi çalışmaları • Diyaliz hemşirelerinin sağlık taramaları • Yiyecek, içecek hizmetleri takibi • Teknik hizmetler çalışanlarının takibi • Temizlik hizmetleri çalışanlarının takibi • Bilgi işlem çalışanlarının takibi • Nükleer Tıp çalışanlarının takibi • Hastanenin yürütülen diğer projelerine destek vermek

16. Ürün Güvenlik Bilgi Formlarını (MSDS) Nereden Bulabiliriz? Kimyasal malzemenin kullanıldığı yerler Acil Servis İşyeri Hekimliği Ürün Güvenlik Bilgi Formu (MSDS) Bize Neyi Anlatır? • Malzemenin özellikleri • Zararlı etkileri ve İlkyardım olarak yapılacaklar • Saklama, taşıma, paketleme ve kullanma koşulları

17. CIVA TEMİZLİĞİ • Cıva temizleme kiti Supervisor’da bulunur. • Alan hemen boşaltılır. • Temizlik sırasında alan havalandırılır. • Temizliği yapacak kişi Üniversal Önlemler pakedinin içindekileri giyer. • Varsa takılarını çıkarır (yüzük vb.). • Giyinen kişi kiti açar. • İçindeki tozu cıvanın üzerine döker. • Kitin içindeki su tozun üzerine dökülür ve kit içindeki kazıyıcı yardımı ile cıva ile karıştırılır. • Cıvaya karışmış olan toz toplama küreğiyle toplanır. • Kürekle birlikte kırmızı infekte atık torbasına atılır.

18. CIDEX - PRECEPT- FORMOL Dökülmesi ve Sıçramasında Alınacak Önlemler (GluterAldehit /Clor/ Formaldehit) • Solunmuşsa kişi temiz havaya çıkarılır. • Ciltle temas varsa akan su ile durulanır ve sabunlanır. • Sıvıyla temas eden giysiler çıkarılır. • Gözle temasta10 dakika gözler akar su ile yıkanır • Eldivenkullanılmalıdır. • Geniş alanlı dökülmelerde alan havalandırılır. • Semptomatik tedavi uygulanır. • Üniversal önlemler alınarak infekte atık gibi muamele edilir.

34. ÇEVRE-SAĞLIK-EMNİYET KOMİTESİ(ÇSE) ATIK YÖNETİMİ DIŞ İLİŞKİLER ODP KOMİTESİ DENETİM / EĞİTİM MALZEME SEÇİM/ALIM PERFORMANS ÖLÇME/ DEĞERLENDİRME SAĞLIK- EMNİYET ÇEVRE ÇSE • KORUYUCU HEKİMLİK • KİŞİSEL KORUYUCU • RADYASYON-SİTOTOKSİK KOMİTESİ • KAZA ÖNLEME/ARAŞTIRMA • ERGONOMİ • LATEX • İNFEKSİYON KONTROL • Talimatlar ve formlar • Tatbikat, eğitim (İç ve Dış), kitapçık ve çıkartmalar • Olağanüstü Durum Malzeme Deposu • Teknik çalışmalar • Çevre hastaneler, Migros, diğer kurumlar ve üniversiteler ile iletişim • Projenin dış tanıtımları • 14001 Çevre Yönetim Sistemi çalışmaları • Atıkların sınıflandırılması ve aylık bildirimi • Olay simulasyon eğitimleri

37. OLAĞANÜSTÜ DURUM PROJE EKİBİ • İŞYERİ HEKİMLİĞİ • HASTA BAKIM GRUP MÜDÜRLÜĞÜ • TEKNİK HİZMETLER GRUP MÜDÜRLÜĞÜ • ENDÜSTRİYEL İLİŞKİLER • SÜREKLİ KALİTE GELİŞTİRME • GÜVENLİK

41. Sorunlar ve Çözüm Önerileri • İYH Kendisi • Mevzuat • SGK Çalışanları (İş Müfettişleri) • Tabip Odası (!) • Hastane Yönetim değişikliği • İYH değişikliği (Kişisel beceriler)