640 likes | 810 Views
SAÚDE SUPLEMENTAR. RESIDENTE: CLÁUDIA GUERRA. Sistema Unimed.
E N D
SAÚDE SUPLEMENTAR • RESIDENTE: CLÁUDIA GUERRA
Sistema Unimed • AUnimed foi fundada em 1967, na cidade de Santos-SP. Um grupo de médicos, insatisfeitos com as más condições de atendimentooferecidas pelo sistema público de saúde e com a crescente atuação das empresas de medicina de grupo, que iniciavam uma exploração comercial do setor, criaram um modelo inédito no mundo: o cooperativismo de trabalho médico. O sistema de saúde criado pela Unimed resgatava a ética na prática da medicina, oferecendo condições dignas de trabalho ao profissional médico e garantindo a qualidade do atendimento médico hospitalara um preço justo. Na Unimed, cada médico cooperado é também dono do negócio, e isso faz a diferença.
CNU:Operadora Nacional dos Planos de Saúde Unimed 1º Encontro Nacional de Gestão do Conhecimento e 19º Encontro dos Comitês Educativos 06/10/2006 - Rio de Janeiro
Operadoras por Modalidade Operadoras Ativas em 2006 – 1.729 Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
Beneficiários por Modalidade Total de Beneficiários: 42.452.067 Deste número, 5.486.346 são exclusivamente Odontológicos: Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
A Evolução do Número de Operadoras Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
Tipo de Contratação Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar
Posse de Planos de Saúde entre os Brasileiros Adultos Em % Fonte: DataFolha – Setembro/2006 Base: População 2003: 6.562 entrevistas – 2004: 4.915 entrevistas – 2005: 4.731 entrevistas – 2006: 18 anos ou mais 3.827 entrevistas
Posse de Planos de Saúde entre os Brasileiros Adultos Em % Fonte: DataFolha – Setembro/2006
Central Nacional Unimed contribui para a liderança.
Do que se trata a Unimed Operadora Nacional dos planos de saúde do Sistema Unimed. Contratos com empresas com mais de 300 vidas e em, pelo menos, três estados.
“Comercializar e operar planos de saúde em âmbito nacional, buscando aexcelência da assistência médica e aqualidade de vidados clientes, comresponsabilidade social, bem como integrar e assessorar suas associadas, preservando o ato cooperativo.”
Como se comercializa • Ética e ajuda mútua. • Respeito às particularidades de cada Unimed (localização, clientes, tamanho, rede). • A cada nova solicitação de estudos, as Singulares são previamente consultadas. • Contratos coletivos empresariais com no mínimo 300 vidas. • Normas do Manual do Intercâmbio Nacional.
Gerenciamento de Clientes Ações personalizadas. Produtos e programas de acordo com as características de cada empresa.
Fidelização • Pesquisas de Satisfação • Medicina Preventiva • Participação e promoção de eventos (Zaz Traz) • Relações Empresariais • Investimentos em Tecnologia • Novos Produtos e Serviços – atenção às necessidades dos clientes e do mercado
Medicina Preventiva • Prestação de cuidados em todas as etapas da doença. • Disseminação de conceitos de qualidade de vida e saúde. • Controle de patologias. • Participações com Tenda da Saúde e palestras nas empresas contratantes. • Gerenciamento de Crônicos: redução de até 59,52% nos custos destes pacientes.
Intercâmbio Eletrônico Unimeds conectadas via Internet
Fidelização. Resultado no incremento da carteira.
35%das novas inclusões, considerando o crescimento real, aconteceram dentro dos contratos já existentes, o que representa 44.884 vidas a mais.
A satisfação dos clientes Unimed está acima da média do mercado. Mas ainda pode melhorar este índice.
Satisfação com o Plano de Saúde Evolutivo da Satisfação com plano de saúde – Top Two Boxes (muito satisfeito + satisfeito) Fonte: DataFolha – Setembro/2006
Prioridades Implantar o Autorizador Eletrônico.
Prioridades Desburocratizaro atendimento aos clientes de Intercâmbio: muitos postos são centralizados, principalmente nas cidades grandes.
Prioridades Guia Médico para todos os clientes.
Prioridades Envolvimento das Unimeds na solução de problemas com os clientes de Intercâmbio.
MAIS VANTAGENS E BENEFÍCIOS. Trabalho para o médico. Faturamento para a Cooperativa.
Cliente da CNU é Cliente de todas as Unimeds • Em 2005, a Central Nacional Unimed gerou: • 2.123.318 consultas médicas • 3.664.792 exames • 55.032 internações
Os clientes da Central Nacional Unimed são atendidos pelas Unimeds, o que faz deles clientes de todas as Unimeds. Para isso, é importante o apoio mútuo.
A parceriaentre a Central Nacional Unimed e as Singularesajuda o Sistema Unimed a conquistar o mercado que está com a concorrência.
Em 2005, a Central Nacional Unimedtirou mais de 50 mil vidas da concorrência.
Este foi o valor gerado pela CNU para as Unimeds, somente em 2005.
Importância do Intercâmbio • Permite a abrangência nacional da Unimed. • Dá força à marca Unimed. • Faz com que a Unimed seja considerada o melhor plano de saúde do Brasil, por 32% da população (o 2º colocado tem apenas 3% das citações). • Garante os 30%do mercado de assistência médica suplementar.
Comitês coordenados pela CNU estimulam o diálogo entre as Unimeds.
Comitês • Comitê de Mercado (desde 2001) • Comitê Nacional Unimed de Medicina Preventiva (desde 2003) • Comitê de Recursos Próprios (desde 2006) • Participação no GPA – Grupo de Permanente de Atendimento (desde 2005)
Juntos temos muita vida pela frente
Cooperativas de Trabalho Médico – Unimeds O Sistema Unimed é composto por 373 cooperativas médicas, entre Singulares, Federações e Confederação. AsUnimeds locais, que atuam no âmbito dos municípios, são denominadas Unimeds Singulares. AsUnimeds Singulares de um mesmo Estado organizam-se emFederaçõesEstaduais. As Federações, por sua vez, reúnem-se em uma Confederação Nacional, a Unimed do Brasil.
Dados Estratégicos do Sistema UnimedEquipe de Comunicação Última atualização: 11 de agosto de 2011 -37% de participação(Pesquisa Datafolha 2010) no mercado nacionalde planos de saúde (atende mais de 17 milhões de clientes);- 372 cooperativascom abrangência em 83% do território nacional- 4.623 municípios;