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SAÚDE SUPLEMENTAR

SAÚDE SUPLEMENTAR. RESIDENTE: CLÁUDIA GUERRA. Sistema Unimed.

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SAÚDE SUPLEMENTAR

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Presentation Transcript


  1. SAÚDE SUPLEMENTAR • RESIDENTE: CLÁUDIA GUERRA

  2. Sistema Unimed • AUnimed foi fundada em 1967, na cidade de Santos-SP. Um grupo de médicos, insatisfeitos com as más condições de atendimentooferecidas pelo sistema público de saúde e com a crescente atuação das empresas de medicina de grupo, que iniciavam uma exploração comercial do setor, criaram um modelo inédito no mundo: o cooperativismo de trabalho médico. O sistema de saúde criado pela Unimed resgatava a ética na prática da medicina, oferecendo condições dignas de trabalho ao profissional médico e garantindo a qualidade do atendimento médico hospitalara um preço justo. Na Unimed, cada médico cooperado é também dono do negócio, e isso faz a diferença.

  3. CNU:Operadora Nacional dos Planos de Saúde Unimed 1º Encontro Nacional de Gestão do Conhecimento e 19º Encontro dos Comitês Educativos 06/10/2006 - Rio de Janeiro

  4. PANORAMA DA SAÚDE SUPLEMENTAR

  5. Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

  6. Operadoras por Modalidade Operadoras Ativas em 2006 – 1.729 Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

  7. Beneficiários por Modalidade Total de Beneficiários: 42.452.067 Deste número, 5.486.346 são exclusivamente Odontológicos: Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

  8. A Evolução do Número de Operadoras Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

  9. Tipo de Contratação Fonte: ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar

  10. SISTEMA UNIMED

  11. O mercado está em retração. Mas a Unimed continua líder.

  12. Posse de Planos de Saúde entre os Brasileiros Adultos Em % Fonte: DataFolha – Setembro/2006 Base: População 2003: 6.562 entrevistas – 2004: 4.915 entrevistas – 2005: 4.731 entrevistas – 2006: 18 anos ou mais 3.827 entrevistas

  13. Posse de Planos de Saúde entre os Brasileiros Adultos Em % Fonte: DataFolha – Setembro/2006

  14. Central Nacional Unimed contribui para a liderança.

  15. Clientes da CNU

  16. Do que se trata a Unimed Operadora Nacional dos planos de saúde do Sistema Unimed. Contratos com empresas com mais de 300 vidas e em, pelo menos, três estados.

  17. Missão da Operadora

  18. “Comercializar e operar planos de saúde em âmbito nacional, buscando aexcelência da assistência médica e aqualidade de vidados clientes, comresponsabilidade social, bem como integrar e assessorar suas associadas, preservando o ato cooperativo.”

  19. Como se comercializa • Ética e ajuda mútua. • Respeito às particularidades de cada Unimed (localização, clientes, tamanho, rede). • A cada nova solicitação de estudos, as Singulares são previamente consultadas. • Contratos coletivos empresariais com no mínimo 300 vidas. • Normas do Manual do Intercâmbio Nacional.

  20. Ações que levaram ao crescimento

  21. Gerenciamento de Clientes Ações personalizadas. Produtos e programas de acordo com as características de cada empresa.

  22. Fidelização • Pesquisas de Satisfação • Medicina Preventiva • Participação e promoção de eventos (Zaz Traz) • Relações Empresariais • Investimentos em Tecnologia • Novos Produtos e Serviços – atenção às necessidades dos clientes e do mercado

  23. Medicina Preventiva • Prestação de cuidados em todas as etapas da doença. • Disseminação de conceitos de qualidade de vida e saúde. • Controle de patologias. • Participações com Tenda da Saúde e palestras nas empresas contratantes. • Gerenciamento de Crônicos: redução de até 59,52% nos custos destes pacientes.

  24. Intercâmbio Eletrônico Unimeds conectadas via Internet

  25. Fidelização. Resultado no incremento da carteira.

  26. 35%das novas inclusões, considerando o crescimento real, aconteceram dentro dos contratos já existentes, o que representa 44.884 vidas a mais.

  27. A satisfação dos clientes Unimed está acima da média do mercado. Mas ainda pode melhorar este índice.

  28. Satisfação com o Plano de Saúde Evolutivo da Satisfação com plano de saúde – Top Two Boxes (muito satisfeito + satisfeito) Fonte: DataFolha – Setembro/2006

  29. PONTOS QUEPRECISAM MELHORAR.

  30. Prioridades Implantar o Autorizador Eletrônico.

  31. Prioridades Desburocratizaro atendimento aos clientes de Intercâmbio: muitos postos são centralizados, principalmente nas cidades grandes.

  32. Prioridades Guia Médico para todos os clientes.

  33. Prioridades Envolvimento das Unimeds na solução de problemas com os clientes de Intercâmbio.

  34. PARCERIA VANTAJOSA

  35. MAIS VANTAGENS E BENEFÍCIOS. Trabalho para o médico. Faturamento para a Cooperativa.

  36. Cliente da CNU é Cliente de todas as Unimeds • Em 2005, a Central Nacional Unimed gerou: • 2.123.318 consultas médicas • 3.664.792 exames • 55.032 internações

  37. Os clientes da Central Nacional Unimed são atendidos pelas Unimeds, o que faz deles clientes de todas as Unimeds. Para isso, é importante o apoio mútuo.

  38. A parceriaentre a Central Nacional Unimed e as Singularesajuda o Sistema Unimed a conquistar o mercado que está com a concorrência.

  39. Em 2005, a Central Nacional Unimedtirou mais de 50 mil vidas da concorrência.

  40. R$ 317 milhões

  41. Este foi o valor gerado pela CNU para as Unimeds, somente em 2005.

  42. Isto éIntercâmbioNacional.

  43. Importância do Intercâmbio • Permite a abrangência nacional da Unimed. • Dá força à marca Unimed. • Faz com que a Unimed seja considerada o melhor plano de saúde do Brasil, por 32% da população (o 2º colocado tem apenas 3% das citações). • Garante os 30%do mercado de assistência médica suplementar.

  44. Evolução do valor pago pela CNU às Unimeds Em R$ mil

  45. Comitês coordenados pela CNU estimulam o diálogo entre as Unimeds.

  46. Comitês • Comitê de Mercado (desde 2001) • Comitê Nacional Unimed de Medicina Preventiva (desde 2003) • Comitê de Recursos Próprios (desde 2006) • Participação no GPA – Grupo de Permanente de Atendimento (desde 2005)

  47. Juntos temos muita vida pela frente

  48. UNIMED 2011

  49. Cooperativas de Trabalho Médico – Unimeds O Sistema Unimed é composto por 373 cooperativas médicas, entre Singulares, Federações e Confederação. AsUnimeds locais, que atuam no âmbito dos municípios, são denominadas Unimeds Singulares. AsUnimeds Singulares de um mesmo Estado organizam-se emFederaçõesEstaduais. As Federações, por sua vez, reúnem-se em uma Confederação Nacional, a Unimed do Brasil.

  50. Dados Estratégicos do Sistema UnimedEquipe de Comunicação Última atualização: 11 de agosto de 2011 -37% de participação(Pesquisa Datafolha 2010) no mercado nacionalde planos de saúde (atende mais de 17 milhões de clientes);- 372 cooperativascom abrangência em 83% do território nacional- 4.623 municípios;

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