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Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis

Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis. CALIDAD Físico-química Bacteriológica Pirogénica. Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis. CALIDAD FÍSICO-QUÍMICA. La definen los elementos químicos presentes en el agua. Está regulada por la AAMI

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Presentation Transcript

  1. Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis CALIDAD • Físico-química • Bacteriológica • Pirogénica

  2. Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis CALIDAD FÍSICO-QUÍMICA La definen los elementos químicos presentes en el agua. Está regulada por la AAMI (Association for the Advancement of Medical Instrumentation)‏

  3. Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis

  4. Complicaciones producidas por: Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis Calcio y magnesio: • Son los componentes que le dan al agua una condición de “dureza”. Si sus concentraciones son superiores a la concentración de calcio y magnesio difusibles del plasma normal, durante la diálisis y después de ella puede aparecer el síndrome del agua dura (hipercalcemia e hipermagnesemia agudas).

  5. Complicaciones producidas por: Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis Sodio y potasio: Altas concentraciones de sodio puede ocasionar hipertensión arterial y las de potasio cardio y neurotoxicidad.

  6. Complicaciones producidas por: Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis Flúor: Hay pruebas suficientes para afirmar que el agua fluorada puede ser dañina para los pacientes sometidos a régimen de diálisis a largo plazo (enfermedades óseas)‏

  7. Complicaciones producidas por: Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis Cloro y Cloraminas: Producen anemia hemolítica aguda.

  8. Complicaciones producidas por: Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis Aluminio: Se acumula en el organismo y es causante de arrebatos, deterioro neurológico y del síndrome de demencia progresiva.

  9. Complicaciones producidas por: Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis Nitratos: Responsables de metahemoglobinemia y anemia hemolítica

  10. Complicaciones producidas por: Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis Sulfatos: Nauseas, vómitos y acidosis metabólica (puede confundirse con síndrome de agua dura).

  11. Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis • Un caso real

  12. Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis CALIDAD BACTERIOLÓGICA La definen la presencia o ausencia de bacterias en el agua. Está regulada por la AAMI, USP y EPh (United States Pharmacopoeia y European Pharmacopoeia )‏

  13. Agua para preparar dializado: AAMI – USP -> 200 UFC/ml Eph - > 100 UFC/ml Dializado preparado: AAMI – USP -> 2000 UFC/ml Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis

  14. IDEAL: AGUA ESTÉRIL (< 0.000001 UFC/ml - EPh)‏ Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis

  15. Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis CALIDAD PIROGÉNICA La define la presencia de pirógenos (endotoxinas) en el agua. Está regulada por la AAMI y EPh

  16. ENDOTOXINAS: AAMI - < 2 UE/ml EPh - < 0,25 UE/ml Agua estéril – EPh < 0,03 UE/ml Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis

  17. TOMA DE MUESTRAS FISICO-QUIMICO 1,5 a 2 Litros 10 enjuagues completos Tapar sin dejar aire Enviar refrigeradas Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis

  18. TOMA DE MUESTRAS BACTERIOLOGICO 0,5 Litros Desinfectar punto de muestreo Usar barbijo, guantes, cofia Enviar refrigeradas Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis

  19. DUDAS, CONSULTAS, INSULTOS javier@salinas.com.ar Trabajando con análisis de agua para hemodiálisis

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