O Estresse

1. O Estresse O Que Ée Como Combatê-lo Prof.Dr. Renato M.E. Sabbatini

2. O Que é o Estresse? Estímulo estressor Reação orgânica Efeitos físicos e psíquicos “É o conjunto de reações do organismo a agressões de ordem física e psíquica capazes de perturbar o equilíbrio orgânico.”

3. Reação Fisiológica ao Estresse Estímulo estressor | Percepção eavaliação do perigo | Ativação do sistemalímbico e hipotálamo | Ativação da hipófise | Secreção de ACTHAtivação do simpático | Secreção de adrenalinae esteróides | Ações periféricas

4. Reações Fisiológicas ao Estresse • Descarga de adrenalina: aumento do metabolismo, queima de glicose e gorduras • Sistema simpático: dilatação pupilar, piloereção, palidez, fluxo sangüíneo aumentado aos músculos e coração, taquicardia, sudorese emocional • Aumento da respiração • Aumento do tônus muscular, preparo para a luta ou fuga • Aumento dos esteróides: sistema imune, preparo contra inflamação e trauma

5. Existe estresse normal ? • O estresse fisiológico é uma adaptação normal (eustress); • Faz parte das reações biológicas de defesa do organismo; • É necessário para ter atenção, motivação, interesse, reação adequada a ameaças, adaptação a situações novas, sentimentos ativos, “sentir-se vivo”.

6. Quando o estresse é anormal? • Um estresse elevado, mas normal, quando repetido e prolongado, se torna crônico e anormal (patológico) • Quando a resposta é patológica, em indivíduo mal-adaptado, registra-se uma disfunção, que leva a distúrbios transitórios ou a doenças graves; • Estresse de menos é tão ruim quanto estresse de mais

7. O Estresse Anormal

8. Um Problema de Saúde Pública • Trata-se de um sério problema social e econômico pois atinge pessoas ainda jovens, em idade produtiva e geralmente ocupando cargos de responsabilidade • Nos EUA gastam-se de 50 a 75 bilhões de dólares por ano em despesas diretas e indiretas (750 dólares por ano por pessoa, que trabalha.)

9. O Que Causa o Estresse? • Qualquer tipo de mudança na vida, mas principalmente perdas, agressões, medos, traumas físicos e psíquicos • Hábitos de vida deletérios e crônicos • Ambientes inadequados • Isolamento social e solidão • Conflitos interpessoais • Situações inevitáveis, dependência

10. Escala de Mudanças de Vida

11. Vulnerabilidade Individual • Existe muita variabilidade individual na reação ao estresse • Um agente estressor para uma pessoa pode não o ser para outra • A reação orgânica ao estresse é variável entre indivíduos e até dentro de um mesmo indivíduo (no tempo e no contexto)

12. As Fases do Estresse Fase Aguda Fase de Resistência Fase de Exaustão

13. A Fase Aguda • É desencadeada sempre que nosso cérebro, independentemente de nossa vontade, interpreta alguma situação como ameaçadora • Esta é a fase em que os estímulos estressores começam a agir • Somos geralmente incapazes de notar o trabalho silencioso do estresse nesta fase

14. Sintomas do Estresse • Perda de concentração mental • Fadiga fácil, fraqueza, mal-estar • Instabilidade emocional, descontrole, agressividade, irritabilidade • Depressão, angústia • Palpitações cardíacas • Suores frios, tonturas, vertigens • Dores musculares e de cabeça • Dores de estômago

15. A Fase de Resistência • Ocorre quando a tensão se acumula • Estabelece-se um equilíbrio provisório • Maior facilidade para ter novas reações agudas • Principal característica são as flutuações no nosso modo habitual de ser • Agravamento dos sintomas da fase aguda

16. As Quatro Áreas de Alarme • Reações Emocionais Mistura de agitação e apatia, volatilidade • Mudanças de Comportamento • Distúrbios da Concentração e RaciocínioDificuldades de memória, energia flutuante • Alterações Fisiológicas Psicossomáticas Crises mais freqüentes dos sintomas da fase aguda

17. A Fase da Exaustão • Esta é a fase em que o organismo capitula aos efeitos do estresse, levando à instalação de doenças físicas ou psíquicas. • Queda acentuada das defesas orgânicas e da resistência imunológica • Surgem as doenças somatoformes ou psicossomáticas • Pode ser irreversível, levar à morte

18. Doenças Provocadas pelo Estresse • Miofibralgias, lombalgias e braquialgias • Hipertensão arterial, doença coronariana • Aumento do colesterol, arteriosclerose • Gastrites, úlceras, diarréias e colopatias • Afecções dermatológicas (eczema, psoríase) • Afecções respiratórias (asma, dispnéia) • Alterações hormonais (adrenais, tiróide, etc.) • Infecções recorrentes (herpes, gripes, etc.) • Alergias, agravamento de doenças reumáticas

19. Alterações Psíquicas no Estresse • Ansiedade crônica • Nervosismo, irritabilidade • Fobias, atos falhos e obsessivos, rituais compulsivos • Depressão, apatia, adinamia, torpor afetivo • Alterações do apetite, do sono e da libido sexual • Consumo de bebidas e de drogas, dependência • Agravamento de doenças previamente existentes

20. Interações Negativas • A nicotina, a cafeína e outros estimulantes ampliam e prolongam os efeitos do estresse sobre o sistema cardiovascular • A dieta inadequada (sal, gorduras) e o estresse se potenciam mutuamente no aumento do colesterol e na hipertensão • A ansiedade e a agressão potenciam a elevação crônica dos niveis de adrenalina • Existem vários círculos viciosos. Exemplo:Fadiga aumenta estresse, que aumenta fadiga.

21. Prevenção do Estresse • Área Física • Área Emocional • Área Social • Área Existencial

22. Prevenção do Estresse:Área Física • Fazer pausas freqüentes no trabalho • Fazer exercícios de relaxamento • Ter hábitos regulares e saudáveis (comer, dormir) • Evitar fumo, bebidas e café em excesso • Evitar açucar, sal e gordura em excesso • Tratar e estabilizar problemas de saúde • Fazer exercícios físicos regularmente • Tirar férias regularmente • Não trabalhar cansado, fora de horário

23. Prevenção do Estresse:Área Existencial e Social • Reservar algumas horas do dia para diversão, longe de preocupações • Reservar alguns minutos para ficar a sós, fazer introspecção, meditar • Organizar melhor o seu tempo, não pegar muitas coisas para fazer, ao mesmo tempo • Ter contatos sociais e familiares regulares • Ter algum parente ou amigo em que possa confiar, por perto • Planejar melhor o futuro, ter metas de vida

24. Prevenção do Estresse:Área Emocional • Controlar melhor o lado emocional, aprender técnicas de auto-controle • Evitar situações que o deixam irritado ou nervoso • Procurar terapia pessoal ou conjugal, se for necessário. Ter alguém para desabafar • Cuidar do lado amoroso e sentimental, aprender técnicas de relacionamento interpessoal • Ajudar alguém, realizar trabalho voluntário e filantrópico • Evitar a tirania do “devo”, ser menos exigente

25. Personalidade e Estresse • Fatores hereditários e constitucionais • Fatores formativos e situacionais • Personalidade Tipo A, B e C • Impaciente, apressado, impulsivo • Autoritário, impositivo, dominador • Perfeccionista, autocrítico, exigente • Rápido em tudo, centralizador

26. Cura do Estresse • Identificar e eliminar os agentes estressores • Fazer uma reengenharia existencial e emocional • Reforçar a capacidade de resistência aos agentes estressores • Tratar as patologias causadas pelo estresse crônico

27. Algumas Técnicas Que Ajudam • Tai Chi Chuan • Yoga • Meditação • Exercícios respiratórios e de relaxamento • Terapia cognitiva • Massagens, sauna, exercícios físicos • Terapia medicamentosa • Biofeedback

28. Biofeedback • Ondas cerebrais • Tensão muscular • Sudorese emocional • Fluxo sanguíneo Estados orgânicos são detectados por sensores especiais e apresentados ao paciente, que tenta alterá-los.

29. Conclusões • O estresse é o “assassino silencioso”, uma das maiores causas de doença, sofrimento e desadaptação do mundo moderno • O estresse pode ser facilmente diagnosticado e corrigido, melhorando muito a sua vida • O melhor, no entanto, é prevení-lo, através de medidas simples de qualidade de vida.

30. Para Saber Mais • “Estresse: O Assassino Silencioso” • “Sistema Límbico: O Centro das Emoções” • “Biofeedback” • Revista Cérebro & Mente: www.epub.org.br/cm • www.nib.unicamp.br/slides/estresse