Pautas de crianza y sobreprotección en discapacidad

1. Pautas de crianza y sobreprotección en discapacidad Héctor Darío Quimbay H., Md. Psiquiatra general y de niños y adolescentes Bogotá, D.C., Abril de 2013

2. Agenda • Definiciones: Discapacidad/Sobreprotección • Pautas de Crianza • Hábitos • Mentiras • Padres separados • Pataletas • Poner Límites • Castigos • Premios y recompensas

3. Definiciones OMS DISCAPACIDAD abarca las deficiencias, las limitaciones de la actividad y las restricciones de la participación. Las deficiencias afectan a una estructura o función corporal Las limitaciones de la actividad son dificultades para ejecutar acciones o tareas Las restricciones de la participación son problemas para participar en situaciones vitales.

4. La discapacidad es un fenómeno complejo que refleja una interacción entre el organismo humano y sociedad en la que vive.

5. Tipos de discapacidad

6. Tipos de discapacidad Discapacidad física Produce algún tipo de limitación física. Es la alteración más visible y frecuente. Ej. poliomielitis, lesión medular (parapléjico o cuadripléjico ) y amputaciones.

7. Tipos de discapacidad Discapacidad sensorial: Comprende a las personas con deficiencias visuales, a los sordos y a quienes presentan problemas en la comunicación y el lenguaje.

8. Tipos de discapacidad Discapacidad psíquica, sufren alteraciones neurológicas y trastornos cerebrales. Ej. Demencia, psicosis, etc.

9. Tipos de discapacidad Discapacidad intelectual:Disminución de las funciones mentales superiores: inteligencia, lenguaje, aprendizaje, abstracción entre otros, así como de la conducta motora. Ej. Retraso mental, Sd. Down,

10. Se clasifica de acuerdo al puntaje obtenido en la aplicación de una prueba de inteligencia estandarizada ( Weschler) Inteligencia normal: 90-110

11. Estimación de edad mental • Inteligencia Normal: Adulto • Inteligencia Límite: > 12 años • Retraso Mental Leve: 6 a 12 años • Retraso Mental Moderado: 2 a 6 años • Retraso Mental Grave: 24 a 6 meses • Retraso Mental Profundo: < 6 meses

13. Mitos en discapacidad • Que serán unos eternos niños • Que NO pueden ser educados estrictamente • Que no se les debe delegar responsabilidades • Que son dependientes permanentemente • Que son incapaces • Que la madre o cuidador tiene que asumir todas las tareas y cuidados • Que exigir los puede dañar o traumatizar.

14. Discapacidad intelectual, y grado de exigencia Sugerencias • Estime edad mental de su familiar discapacitado • Exíjale de acuerdo a esta estimación • No lo sobre exija porque lo frustra y se frustra • No lo sobreproteja porque lo infantiliza y lo torna mas regresivo y dependiente • Ajuste su expectativa

15. Estrategias de ajuste de expectativas • Acepte la realidad, no la niegue • Renuncie a falsas expectativas • Doble renuncia • Como esperaba que fuera mi hijo y lo que esperaba de Él • Ahora la discapacidad • Reconozca su dolor para poder proseguir

16. Estrategias de ajuste de expectativas

17. Sobreprotección

18. Sobreprotección Es el cuidado más allá de lo razonable. Protección, del latín protectĭo, es la acción y efecto de proteger (resguardar, defender o amparar a algo o alguien). La protección es un cuidado preventivo ante un eventual riesgoo problema.

19. Sobreprotectora, YO?

20. Sobreprotección en discapacidad: Causas • En los padres, el riesgo de desarrollar actitudes sobreprotectoras aumenta considerablemente. • Preocupación por la salud, el miedo al abuso y la discriminación, el temor a ser considerados malos padres. • La culpa, puede llevar a generar cuidados excesivos que únicamente favorecerán la crianza de niños inseguros y más dependientes.

21. Sobreprotección en discapacidad Padres “helicóptero” Define a los padres que constantemente están “sobrevolando” y controlando los movimientos de sus hijos a cualquier edad. Los padres helicóptero manifiestan una fuerte tendencia a revolotear alrededor de sus hijos, anticipándose a cualquier desafío, dificultad o decepción. Se basan en una obsesión por la seguridad, el bienestar y el éxito del niño.

22. Sobreprotección en discapacidad Padres “helicóptero” Las familias en su afán de proteger de cualquier experiencia de fracaso, los atiborran de presiones, ansiedades y cuidados enfermizos. Muchos padres enmascaran su propia baja autoestima, sobre la imagen de ser un “super padre” o una “super madre”, compensando sus propias limitaciones.

23. Sobreprotección en discapacidad: Causas

24. Sobreprotección en discapacidad: Causas

26. Sobreprotección en discapacidad:Consecuencias La sobreprotección es en sí misma una conducta que puede resultar discapacitante Afecta la propia salud física y emocional de los padres, quienes pueden desarrollar síntomas de fundimiento u otros trastornos como depresión o ansiedad

27. Sobreprotección en discapacidad Consecuencias

28. Sobreprotección en discapacidad Consecuencias

29. Riesgos reales en discapacidad • Matoneo escolar (bullying) • Acoso laboral (mobing) • Maltrato • Abuso sexual • Desarrollo de trastornos de ansiedad y otros trastornos psiquiátricos

32. Pautas de crianza • Pautas de crianza está directamente relacionada con el proceso de socialización y de desarrollo humano. • Proceso de socialización se puede categorizar en: Creencias (valores, mitos y prejuicios) Pautas (patrones, normas, costumbres) Prácticas (acciones)

34. Pautas de crianza • Es el conjunto de acciones que los adultos de una cultura realizan, para orientar el desarrollo de los niños del grupo. • Las pautas de crianza obedecen a sistemas de creencias que se han legitimado en pautas de comportamiento y tienen un carácter orientativo del desarrollo.

35. Pautas de crianza • La socialización es una función de la familia y es una de las formas principales de articulación de esta al contexto sociocultural. • A tener en cuenta: • Contenidos de la socialización, Valores transmitidos • Como se trasmiten: Disciplina familiar. Sanciones que garantiza el cumplimiento de las normas.

36. Pautas de crianza en discapacidad • Permiten una mejor adaptación a su entorno • Son ajustables a cada tipo y grado de discapacidad • Se definen individualmente • Son determinadas por el contexto sociofamiliar.

37. HABITOS

38. Sueño en discapacidad Las personas con discapacidad son mas propensas a desarrollar alteraciones de sueño que la población general. Es importante, desde la infancia temprana educar el habito correctamente

39. Sueño en discapacidad NO AL COLECHO: Las personas, incluyendo los niños, deben dormir solos.

40. Sueño en discapacidad Mantenga un horario fijo de acostada y levantada, aún fines de semana y vacaciones. Utilice la cama preferiblemente para dormir. Evite la siesta. Si la hace, no mayor de 30 minutos. Evite bebidas estimulantes (café, chocolate y te) al final de la tarde, o en la noche

41. Sueño en discapacidad • Oscurezca el dormitorio • Evite consumo de alcohol y el tabaco. • Haga ejercicio regularmente. • No se acueste con hambre, pero coma temprano y moderadamente. • Evite realizar ejercicio intenso o utilizar el computador en las horas previas al sueño.

42. Sueño en discapacidad Además: • Limite el consumo de líquidos en la tarde, es frecuente la enuresis nocturna (orinarse en la ropa) • Tome sol • Tener en cuenta los efectos que los medicamentos pueden tener sobre el sueño. • Los estimulantes a la hora de acostarse y los sedantes durante el día pueden afectar de forma importante el sueño.

43. Aseo • Procure independencia en Actividades de la Vida Diaria (AVD) • Promueva el baño diario, a solas, desde niños, de ser necesario supervíselo. • Enseñe el cambio de ropa interior a diario • Cepillar los dientes después de cada comida • Promueva horarios fijos para orinar y hacer deposición • Motive y recuerde las rutinas

44. Alimentación • Establezca horarios fijos para las comidas • Use el comedor, siéntese a comer con sus hijos • Coma con el televisor apagado • Evite discusiones a la hora de comer • Prevenga la alta selectividad por la comida • Combine todos los grupos de alimentos(cereales, frutas y verduras, leguminosas y productos de origen animal). • Monitorear y mantener el peso ideal. • Favorezca el ejercicio

45. Juegos • El juego permite desarrollar la propia capacidad física y mental. • Es una fuente de autoafirmación, satisfacción y placer. • Jugar significa ser activo y prepararse para la vida adulta. • Sin duda una carencia importante de juego en la infancia ocasionará un desarrollo incorrecto e incompleto de la personalidad del niño/a.

46. Juegos y juguetes • Establezca horarios y hágalos respetar • Supervise los tipos de juguetes • Prefiera juegos al aire libre sobre juegos de pantalla • Evite los juegos violentos • Prefiera juegos que no requieran altos niveles de concentración o razonamiento. • Si son juegos de reglas, que tengan la posibilidad de adaptarse a estas • Ayude a discriminar realidad de ficción (poderes)

47. Tecnologías • Fije horarios y cúmplalos • Tome medidas de prevención • Bloquee páginas indeseadas y peligrosas con su proveedor • No compre dispositivos con acceso a internet, sino son necesarios • Alterne pantalla con juegos al aire libre • No satanice las tecnologías

48. Sexualidad en discapacidad

49. Sexualidad en Discapacidad Mitos Las personas con discapacidad intelectual son: • Asexuadas. • Son como niños y sobre todo en el terreno sexual. • No resultan atractivas sexualmente para otras personas. • No se les debe despertar su interés sexual, porque son inocentes.

50. Sexualidad en Discapacidad Mitos • No deben tener actividad sexual, ni formar pareja, ni casarse. • El coito es la conducta sexual más importante. • La actividad sexual es para tener hijos • No tienen interés sexual y sobre todo las chicas con dicha discapacidad. • La intervención en educación sexual despierta su sexualidad dormida e inocente.