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GRIPPE A H1N1 Lundi 12 mai 2009

المملكة المغربية وزارة الصحة. Royaume du Maroc Ministère de la Santé. GRIPPE A H1N1 Lundi 12 mai 2009. Le virus de la grippe une intelligence déroutante. Orthomyxovirus. Sous typage du Virus de l’Influenza A. Les sous types sont détérminés par 2 glycoproteines de surface :

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GRIPPE A H1N1 Lundi 12 mai 2009

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Presentation Transcript

  1. المملكة المغربية وزارة الصحة Royaume du Maroc Ministère de la Santé GRIPPE A H1N1 Lundi 12 mai 2009

  2. Le virus de la grippe une intelligence déroutante Orthomyxovirus

  3. Soustypage du Virus de l’Influenza A • Les sous types sont détérminés par 2 glycoproteines de surface : • Hemagglutinine (HA) • Neuraminidase (NA) • 16 HA et 9 NA

  4. Espèces Infectées par les sous types d’Influenza A, HA et NA Subtypes N1 H1 N2 H2 N3 H3 N4 H4 H5 N5 H6 N6 H7 N7 H8 N8 H9 N9 H10 H11 H12 H13 H14 H15,16

  5. Le Virus

  6. Un hommeaverti en vautdeux • L’épidémie a annoncé son arrivée depuis 2005 Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  7. Situation mondiale • L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) recensait le lundi 11 mai 2009 : • Cumul de 4.379 cas confirmés de grippe A(H1N1) • 29 pays touchés • Le virus a fait jusqu'ici 53 morts, dont 48 au Mexique. • Plus de cas aux USA : 2254 cas/ 3 décès • Espagne : 93 cas

  8. De quoi sera fait demain ? Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  9. MEXIQUE • Point de départ de l’épidémie • 1626 cas, 48 décès chez des jeunes adultes soit un taux de létalité de 2,95 % • Co morbidité !? Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  10. Décès hors Mexique • USA (2532 cas), CANADA (284 cas), COSTA RICA (8 cas) Faible mortalité : 5 décès sur 2824 soit 0,18% • La grippe saisonnière commune, aux USA, provoque près de 35 000 décès par an. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  11. Aucundécèsailleurs 26 pays 211 cas Zéro décès. • Espagne93 cas dont 9 CSI mais pas de transmission communautaire avérée Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  12. Taux de létalité : 1,13% • Taux de morbidité en progression: grande indisponibilité et paralysie de l’économie… Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  13. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  14. Recommandations de l’OMS • Vu l'extension considérable du virus, le Directeur général a estimé qu'il n'était pas réaliste de chercher à endiguer la flambée. Il convient actuellement de privilégier les mesures d'atténuation • toutes les mesures devaient être conformes à l'objet et à la portée du Règlement sanitaire international. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  15. RSI (2005) : Un nouveau concept «Urgences de Santé Publique de Portée Internationale» USPPI • « Epidémies naturelles, accidentelles ou délibérées, • Accidents biochimiques ou radioactifs »

  16. Texte de valeur légale internationale • Cadre juridique pour étayer la stratégie mondiale de l’OMS sur la sécurité sanitaire : alerte et action en cas d’épidémies • Basé sur la capacité des pays à «détecter, vérifier, évaluer et notifier» à l’OMS toute USPPI

  17. Mesures prises au MAROC • Renforcement des activités de CSF • Renforcement de la surveillance de la grippe commune et des IRA sévères • Pré positionnement du dispositif de prise en charge d’éventuels cas de grippe AH1N1 • Activation du dispositif national de riposte mis en place depuis 2005

  18. Schéma Organisationnel de l’action gouvernementale Commission administrative et financière Comité interministériel de Gestion de Crise (CIGC) Commission chargée de la communication institutionnelle Poste de Commandement Central (PCC) Postes de Commandement Préfectoraux ou Provinciaux (PCP) Commission Locale Opérationnelle (CLO)

  19. Mobilisation du Gouvernement • 850 millions de dirhams • Médicaments • Masques • EPI, labos • Portiques et caméras thermiques • Plan de communication… Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  20. Sur le terrain • ACQUIS • Appui Gouvernement, • PCC • Mobilisation des secteurs : M. Intérieur, DGSN, Gendarmerie Royale, Protection Civile, ONDA, ANP… • Coordination centrale, régionale et provinciale Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  21. Sur le terrain • 24 portiques thermiques au niveau de onze aéroports, deux ports et deux points terrestres Limites des équipements thermiques : • Insolation • Antipyretiques • Formes asymptomatiques • Plusieurs thermomètres auriculaires Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  22. PLAN MRE • Fondation Mohammed V • Guardia civile espagnole • PCC Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  23. IMPORTANT • L’organisation des circuits des différents groupes de visiteurs aux points d’entrée doit impérativement émaner des acteurs du terrain (PCP et autorités sanitaires voisines) avec validation du central (PCC) • L’appui du central est constant : Procédures, Médicaments, Renfort en équipement de protection, communication. Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  24. IMPORTANT objectif stratégique : • Empêcher l’introduction du virus au pays • Détecter précocement la circulation du virus dans le pays Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  25. La pandémie est imminente mais non fatale • Vigilance (Sceépid, biol,clin) • Anticipation sans précipitation • Mobilisation sans panique • synergie Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  26. Conclusion • Il ne s’agit que de grippe : maladie connue du citoyen et du professionnel de santé • Les moyens de prévention sont à la portée de tous • Une épidémie avec un tel taux de létalité est, somme toute, gérable • Moyens existent et peuvent être renforcés si besoin Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

  27. Relativiser la menace sans la négliger Dr CHAOUKI Noureddine - DELM

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