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DEFINICION: SON ENFERMEDADES PARASITARIAS DE LA SANGRE Y LOS TEJIDOS, COMUNMENTE ESTOS PARASITOS PUEDEN INTERCAMBIAR EL LUGAR DE PARASITACION Y PASAR UN TIEMPO EN LA SANGRE Y OTRA EN LOS TEJIDOS Y VICEVERSA. CARACTERISTICAS GENERALES. ZOONOSIS SINTOMAS DIAGNOSTICO.
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DEFINICION: SON ENFERMEDADES PARASITARIAS DE LA SANGRE Y LOS TEJIDOS, COMUNMENTE ESTOS PARASITOS PUEDEN INTERCAMBIAR EL LUGAR DE PARASITACION Y PASAR UN TIEMPO EN LA SANGRE Y OTRA EN LOS TEJIDOS Y VICEVERSA. CARACTERISTICAS GENERALES. ZOONOSIS SINTOMAS DIAGNOSTICO HISTO Y HEMOPARASITOSGENERALIDADES
TRIQUINOSIS Es una enfermedad infecciosa producida por un nematodo llamado Trichinella spiralis que afecta al hombre y a otros mamíferos carnívoros, entre los cuales se encuentra el cerdo, la rata y otros animales silvestres.
TRIQUINOSIS Se denomina triquinosis a la Infección parasitaria producida por nemátodos del género Trichinella, transmitida por carnivorismo, y caracterizada por un síndrome febril, signos oculopalpebrales, mialgias y eosinofilia elevada. Sinonimia: Trichinellosis.
TRIQUINOSIS • ETIOLOGIA • TRICHINELLA SPIRALIS • TRICHINELLA PSUDOESPIRALIS (aves no forma quistes) • TRICHINELLA NELSONI ( Africa, selvatica poco daño) • TRICHINELLA NATIVA ( Artico, focas cuadros digestivos)
TRIQUINOSIS • MORFOLOGIA • HEMBRA: 3-4 mm • MACHO: 1,4 - 1,6 mm • QUISTE: 250 - 500 micras
TRIQUINOSIS • EPIDEMIOLOGIA • Cerdos: 0.1 – 0.3 %. • Hombre: se determinan el N° casos por brotes. • Ratas: 25% en mataderos 30.7 en basurales • Perros: Santiago 1.6-4%. Valdivia 2% Máfil urbano más rural 16%. Rural 33%. • Gatos: Valdivia 2%
TRIQUINOSIS TEMUCO 1999 • n: 82 pacientes entre 5 y 75 años de edad • Se presentaron 12.54% de casos leves, 68.7% moderados y 14.1% graves, 1 muerto. • Productos infectados: carnes, longanizas (en la gran mayoría) y cecinas.
TRIQUINOSIS GORBEA 2003 • Nº: 136 involucrados entre 25 y 68 años de edad. • 15 SIN SINTOMAS, 25 LEVES, 96 SIN ANTECEDENTES CLÍNICOS. • Productos infectados: carnes, longanizas
TRIQUINOSIS • PATOLOGIA: Acción patógena: tóxico alérgica • SINTOMATOLOGÍA: • Fase intestinal: Horas – 4 días • Parásito adulto e invasión de la mucosa: • Diarrea • Nauseas • Vomitos • Dolor Abdominal • Fiebre
TRIQUINOSIS • FASE DE INVASIÓN MUSCULAR • *Comienza 7-10 días termina 5-7 semanas • *Entrada de larvas a los musculos • Dolores musculares • Dificultad respiratoria • Dificultad masticatoria • Dificultad en la deglución • Edema facial • Globo ocular inflamado • Inyección conjuntival
TRIQUINOSIS • Fase de enquistamiento:6 semana. • Tumefacción dolorosa de las piernas, brazos, abdomen y cara. • Neumonía. • Anemia. • Fiebre. • Mayor número de casos mortales:entre la 4 y 6 semanas.
TRIQUINOSIS • COMPLICACIONES • OCULARES: FOTOFOBIA-VISION DIFUSA-DOLOR GLOBO OCULAR-EXOPHTALMUS. • NEUROLOGICOS: 10-24 % MIGRACION DE LA LARVA • CARDIOVASCULARES: SON LAS MAS GRAVES • SE PRESENTAN EN EL 20% DE LOS HOSPITALIZADOS. COMPLICACIONES EN 41 CASOS FATALES 1º MIOCARDITIS 32% 2º ENCEFALITIS 9% 3º NEUMONITIS 7%
TRIQUINOSIS • DIAGNOSTICO • CLINICO • DIRECTO COPROLOGICO • COMPRESIÓN • DIGESTION ARTIFICIAL • INDIRECTO
TRIQUINOSIS • DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO • Es el mas recomendado • Su utilidad depende de la etapa de la infección • Deja respuesta inmune de por vida
TRIQUINOSIS DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO ELISA:deteccion de anticuerpos especificos: IgG : Sensibilidad 97% Especificidad 99% IgM: Sensibilidad 97% Especificidad 97% a los 2 ms de infección IgA: Sensibilidad 100% Especificidad 98 % en la etapa intestinal de la infección IgE Valor pronostico al emplear antigenos secretores
TRIQUINOSIS • DIAGNOSTICO INMUNOLÓGICO • Antígenos recomendados: Excresion –secresión • Test confirmatorio:Western Blot. • Floculación con Bentonita y RHAI ( Discontinuados)
TRIQUINOSIS PROFILAXIS CERDOS: HOMBRES:
Enfermedad del hígado de los animales y del ser humano, causada por el parásito Fasciola hepatica, que se transmite a través de la contaminación de pastos y cuyo huésped intermediario son los caracoles acuáticos (Limnaea viatrix).
DISTOMATOSISDEFINICION • Enfermedad común en los animales herbívoros poco frecuente en humanos, se caracteriza por cuadros hepatobiliares de intensidad variable, eosinofilia, ictericia y anemia de grado variable..
DISTOMATOSISMORFOLOGIA ADULTOS HERMAFRODITA 2-4 cm x 1-2 cm.(espinas) HABITAT: CONDUCTOS BILIARES
DISTOMATOSISMORFOLOGIA HUEVOS Huevos de Fasciola hepatica Miden entre: 120 a 150 µm por 63 a 90 µm.
DISTOMATOSISEPIDEMIOLOGIA • Factor limitante del ciclo temperatura. • Consumo de berros en humanos. • ANIMALES: • TEMUCO 30 – 35 % BOVINOS DE MATADEROS • HUMANOS: No existen registros y se presenta en forma esporadica. • 2000 dos casos Pillanlelbun • Tres casos 1999 en Lonquimay. • Zona con mayor numero de casos Traiguen, Lonquimay.
CICLO EVOLUTIVO INTERNO 1.- INGESTION DE LA METACERCARIA 2.-LIBERACION DE UNA FORMA JUVENIL EN ESTOMAGO Y DUODENO 3.- ATRAVIESA PARED INTESTINAL QUEDA LIBRE CAVIDAD ABDOMINAL 4.- AVANZA POR EL PERITONEO Y MESENTERIO 5.- ATRAVIEZA LA CAPSULA DE GLISSON 6.- AVANZA POR EL PARENQUIMA HASTA EL CONDUCTO BILIAR. PERIODO PREPATENTE 2 A 3 MESES.
DISTOMATOSISPATOLOGIA • Periodo inicial o de invasión, que va desde el momento de la ingestión de las metacercarias hasta la implantación de los parásitos en los conductos biliares. • Periodo de estado y es cuando los parásitos alcanzan la madurez sexual y comienzan a eliminar huevos en la materia fecal del hombre o animales infectados.
DISTOMATOSISPATOLOGIA Período inicial: los juveniles, migran por el peritoneo y el parénquima hepático: • Reacción tisular a cuerpo extraño • Inflamación del peritoneo con exudado e infiltrado leucocitario, principalmente de eosinófilos; • Hepatomegalia presencia de microabscesos y necrosis.
DISTOMATOSISPATOLOGIA Período de estado, los parásitos se localizan en los conductos biliares. • Estos aparecen dilatados y esclerosados, con reacción inflamatoria crónica en la periferia de los conductos biliares de tipo fibrosis. • El epitelio puede presentar hiperplasia seudoglandular. • Cuando el número de parásitos es muy grande, se presenta atrofia en el parénquima hepático por compresión y cirrosis periportal.
DISTOMATOSISCLINICA Período inicial fiebre elevada constante y dolor en hipocondrio derecho de intensidad variable. • inflamación del parénquima hepático. Urticaria fugaz. • En la sangre hay leucocitosis con eosinofilia hasta de 80%. • Las pruebas funcionales hepáticas están alteradas. • La gravedad del cuadro clínico depende del numero de parasitos.
DISTOMATOSISCLINICA Período de estado, • Sintomatología digestiva. • Dispepsia de tipo biliar, anorexia, flatulencia, náusea, vómito, sensación de plenitud abdominal, constipación con períodos de diarrea y cuadros dolorosos con carácter de cólico biliar a veces tan intensos que inducen a la intervención quirúrgica • Ictericia, obstructiva, hepatomegalia y fiebre. • Cuadros de colecistitis y colelitiasis. • Desciende la eosinofilia paulatinamente.
DIAGNOSTICO • Fase inicio: no es posible efectuar el diagnóstico de laboratorio por examen coprologico, ya que no hay eliminación de huevos. RECURRIR A OTRAS PRUEBAS • Fase estado: se fundamenta en examen coprológico (observación de huevos). El método más apropiado es el de Sedimentación.
DIAGNOSTICO • CLINICO • DIRECTO: CIRUGIA,(casual) • SONDEO DUODENAL • SEDIMENTACION, seriado por lo menos durante 10 dias. • INDIRECTO. ELISA, IEF, CIEF. • COMPLEMENTARIOS. • HEMOGRAMA • PRUEBAS DE FUNCIONALIDAD HEPATICA • IMÁGENES.
DISTOMATOSISTRATAMIENTO. • TRICLABENDAZOL. • 10 mg / kg. • Acción sobre estados de una semana. • La efectividad en la etapa de inicio es por remisión de síntomas.
DISTOMATOSISCONTROL • Individual. • Consumo de verduras procedentes de zonas sin riesgos. • Colectiva. Tratamiento de los animales. • Pastoreo de los animales en zonas altas durante el verano.