120 likes | 347 Views
Konservativ behandling af urininkontinens. tovholder: Karin Glavind. Medlemmer af arbejdsgruppen. Karin Glavind Eva Kleberg Andersen Pinar Bor Søren Brostrøm Ulla Due Marianne Glavind-Kristensen Sidsel Ibsen Thomas Larsen Louise Arenholt. Problemstillinger. 1. Livsstilsændringer
E N D
Konservativ behandling af urininkontinens. tovholder: Karin Glavind
Medlemmer af arbejdsgruppen • Karin Glavind • Eva Kleberg Andersen • Pinar Bor • Søren Brostrøm • Ulla Due • Marianne Glavind-Kristensen • Sidsel Ibsen • Thomas Larsen • Louise Arenholt
Problemstillinger. • 1. Livsstilsændringer • 2. Bækkenbundstræning • 3. Blæretræning • 4. Elektrostimulation og akupunktur • 5. Mekaniske hjælpemidler
Baggrund • Der er god evidens for, at mest effektive behandling af svær eller persisterende stress urininkontinens er kirurgi • Ikke kirurgisk behandling er dog altid første valg pga fravær af bivirkninger • Medicinsk behandling af urge urininkontinens bør altid ledsages af blæretræning
Mekaniske hjælpemidler • Historisk: Standard pessar, Hodge pessar, Ladycon, Blærehals understøttende protese, Contrelle, Urethral prop, Reliance oppustelig intraurethral prop, Femassist extern urethralt hjælpemiddel.
Mekaniske hjælpemidler • Cochrane analyse 2009 • 6 randomiserede studier med i alt 286 kvinder • Effekten af et mekanisk hjælpemiddel contra intet hjælpemiddel viser svag evidens for det mekaniske hjælpemiddel IIa.
Mekaniske hjælpemidler • Der findes ingen evidens for om et hjælpemiddel er bedre end et andet IIb • Der er ingen evidens for om et hjælpemiddel er lige så godt som operation
Kliniske rekommandationer • I daglig klinisk praksis kan man benytte mekaniske vaginale hjælpemidler, idet disse har få bivirkninger og dokumenteret effekt. Kun få beskrevne hjælpemidler er på markedet. B. • Et hjælpemiddel kan benyttes i ventetiden før operation, hvor operation ikke er mulig eller i enkeltstående tilfælde med stress inkontinens. D.