1 / 11

Definition af epilepsi

Definition af epilepsi. Epilepsi er baseret på repetitive, spontant optrædende kliniske anfald af cerebral dysfunktion (kontroltab) primært forårsaget af neuronal hypersynkronisering. Epilepsi-anfald. Anfald medfører praktisk taget altid en eller anden form for kontroltab.

louvain
Download Presentation

Definition af epilepsi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Definition af epilepsi • Epilepsi er baseret på repetitive, spontant optrædende kliniske anfald af cerebral dysfunktion (kontroltab) primært forårsaget af neuronal hypersynkronisering. Speciallæge Anne G. Korsgaard

  2. Epilepsi-anfald • Anfald medfører praktisk taget altid en eller anden form for kontroltab. • Anfaldene er altid tidsmæssigt udstansede (pludseligt indsættende og pludseligt ophørende paroksystiske) • Anfaldene er praktisk taget altid repetitive (anfaldsfænomener følger samme sekvens fra anfald til anfald). Speciallæge Anne G. Korsgaard

  3. Ætiologi • Heriditære faktorer: Arver en lav tærskel. • Symptomatisk epilepsi • Toksisk-metaboliske faktorer • Kranietraumer • Perinatale skader • Tumorer i CNS • Infektioner i CNS • Følger efter cerebrovaskulære lidelser (karmisdannelser, følger efter apopleksi) • Svære feberkramper • Degenerative lidelser i CNS (Alzheimer) Speciallæge Anne G. Korsgaard

  4. Anfaldstyper • Partielle * Simple * Komplekse * Partielle anfald med sekundær generalisering • Generaliserede * Absencer * Myoklonier * Generaliserede * Statiske anfald Speciallæge Anne G. Korsgaard

  5. Differential-diagnose • Vasovagale anfald • Kardiale synkoper • Narkolepsi • Hemikrani • Vertigo • Karpopedalspasmer • Dystoni • Myotoni • Restless legs • Myoklonier (basalganglie-udløst) • Transitorisk cerebral iskæmi Speciallæge Anne G. Korsgaard

  6. Anfaldsklassifikation Speciallæge Anne G. Korsgaard J. Alving, E Hein Sindrup, 1998

  7. Febrile kramper • Udløser ekstrem nervøsitet hos forældrene. • Recidiv 30-40% • Febril status kommer uforudsigeligt Speciallæge Anne G. Korsgaard

  8. Febrile kramper • Antipyretisk behandling reducerer ikke recidiv. • Intermitterende Diazepam-profylakse vil måske reducere recidiv, men ingen beviser for bedring af langtidsprognosen. • Vedvarende forebyggende behandling: Ingen beviser for langtidsprognosen og bruges kun i ekstreme komplekse tilfælde. Speciallæge Anne G. Korsgaard

  9. Behandling af feberkrampe 1. anfald: Indlæggelse. 2. og 3. anfald: Kun indlæggelse, hvis der er tale om langvarige/komplekse anfald / meget nervøse forældre. Speciallæge Anne G. Korsgaard

  10. Akut behandlingaf febrile kramper • Rektal Diazepam-opløsning 0,5 mg/kg (næsten ligeså effektiv som intravenøs behandling i forebyggelse af recidiv-anfald) • Ingen sikker effekt på langtidsprognosen. Speciallæge Anne G. Korsgaard

  11. Intermitterende Diazepam-behandling • Multiple simple anfald • Komplekse febrile anfald, specielt fokale/prolongerede • Febril status • Forældres angst Speciallæge Anne G. Korsgaard

More Related