HJARTEREHABILITERINGA PÅ VOLDA SJUKEHUS

1. HJARTEREHABILITERINGAPÅ VOLDA SJUKEHUS Anne Grethe Vågen Kardiologisk sjukepleiar 26. oktober 2012

2. Volda Sjukehus

3. Rehabilitering • Helse og omsorgsdepartementetsin definisjon av rehabilitering: Å restaurere ein pasient til ein person. Begrepet omfattar difor meir enn ein somatisk restaurasjon, nemleg det psykososiale og livskvalitet • Rehabilitasjon: (latin re=igjen, habilitas=sikkerheit): oppreisning, gjeninnsette i tidlegare verdigheit/posisjon

4. Tenk rehabilitering ved innlegginga! • Sjukepleiarar på hjartepoliklinikken har samtale med pasienten når han vert innlagt med tanke på • Informasjon om vidare utredning • Informasjon om hjarterehabiliteringa • Gjera avtalar om vidare oppfylgjing etter utskriving

5. Samarbeid • Medisinsk avdeling • Intensivavdelinga • Medisinsk poliklinikk • Tilvising til hjartepoliklinikken • Samtalar/informasjon • Undersøkingar • Legekonsultasjon

6. Kardiologisk sjukepleiarar • Siv Osdal på intensivavdelinga • Reidun Fossheim på medisinsk poliklinikk

7. Medisinsk avdeling • Liv Anne Bjørkedal på medisinsk avdeling

8. Hjartepoliklinikken • Mai Britt Aambakk • Anne Grethe Vågen

9. Medisinsk poliklinikk • Solrunn Osdal Pacemakerkontrollar

10. Poliklinisk rehabilitering • Pasienten skal vera tilvist rehabiliteringsprogram av legen • Individuelt tilpassa • Individretta, men deler kan vera gruppebasert • Minst tre ulike typar helsepersonell • Tverrfagleg

11. Koding • ICD-10-kode Z50.9 Uspesifisert rehabiliteringstiltak =hoveddiagnose • Bidiagnose= Den/dei aktuelle sjukdomar som ligg til grunn • Prosedyrekoder • NB! Det kan kunn krevast ein eigenandel pr rehabilieringsprogram

12. Hjarterehabiliteringstilbodet • Sett saman av: • Kurs • Hjartetrim • Individuell konsultasjon med • Sjukepleiar • Fysioterapeut • Lege

13. Hjarterehabiliteringskurset • Kurset går over 6 veker • Ein dag i veka • Frå klokka 10 til 15

14. Kven er kurset for? • Den som har hatt hjarteinfarkt • Den som er blokka/stenta kransåre (PCI) • Den som har gjennomgått by-pass operasjon

15. Sjukdomslære om angina/hjarteinfarkt Behandling av kransåresjukdom Medikament Fysisk aktivitet og helse Pust og avspenning Kosthald Kolesterol Røyking Høgt blodtrykk Å leva med hjartesjukdom Informasjon frå LHL Tema på kurset

16. Samtale og oppfylging • Alle får tilbod om individuell oppfylgjing • Kontroll av blodtrykk • Hjelp til røykeslutt • Kontroll av kolesterol • Evt. andre blodprøvar • Gjennomgang av informasjon

17. Oppfylgjingsdag • Om lag eitt år etter oppstart på hjarterehabiliteringa • Tidlegare hadde vi individuell konsultasjon • No samlar vi dei i ei gruppe • Fysioterapeut, lege og sjukepleiar har kvart sitt tema • Gjennomgang av kolesterolprøvar osv.

18. Hjartedoktorane våre • Helge Ose Velle • Svein Hareide

19. Legekonsultasjon • Alle pasientane skal ha ein konsultasjon med lege • Nokre gongar er det aktuelt med andre kontrollar som ekko/doppler eller A-ekg

20. Fysioterapeutar • Ansvarlege på hjartetrimmen: • Toril Bakke • Magnhild Vatn

21. Tilvising til hjartetrimmen • Lege vurderer kvar enkelt om dei kan delta i hjartetreningsgruppa • A-ekg før oppstart? • Fult revaskularisert? • Noko ein må ta hensyn til?

22. Individuell og tverrfagleg oppfylgjing • Både kurs og trim er i gruppe, men • Det er stort fokus på den enkelte • Tilrettelegger og gjev individuelle råd • Sjukepleiar er med på hjartetrimmen • Max antall som kan delta i trimgruppa • Alle som har trong om ein ”uformell” samtale får høve til det

23. Regionalt samarbeid • Betrar kvaliteten på tenestene våre • Sikrar informasjon til pasient/pårørande • Betrar kommunikasjonen mellom sjukehusa • Inspirerer til vidare samarbeidsprosjekt

24. Samarbeid • Kva med spesialisthelsetenesta og primærhelsetenesta? • Kan vi verte betre på samarbeid? • Korleis kan tilboda våre utfylle kvarandre? • Spanande å vera med i ein utviklingsprosess • Vi er på veg…….

25. Evaluering frå deltakar • Kjekt å treffe andre i same situasjon • Viktig å få prøve seg ut fysisk under trygge forhold • Fint å kunne ha med seg pårørande • Nyttig med ny kunnskap • Det handler om å verte trygg i ein ny situasjon

26. Utsagn • Deltakar etter fyrste hjartetrimmen: ”Det er så deiligt å kjenne at eg lever!” • Pårørande etter ein kursdag: ”Eg sendte av garde ein redd mann, og fekk tilbake ein som var heilt forandra!”

27. På Rundebranden 2011