1 / 46

Livstruende infeksjoner

Livstruende infeksjoner. Sepsis (blodforgiftning) Meningitt (hjernehinnebetennelse) Malaria Alvorlige diarésykdommer. Bakteriemi og sepsis. Definisjon Patofyiologi Klinikk Behandling. Bakteriemi. Bakterier i blodet Vanligvis begrenset periode eller intermitterende Tenner Hud

lucie
Download Presentation

Livstruende infeksjoner

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Livstruende infeksjoner Sepsis (blodforgiftning) Meningitt (hjernehinnebetennelse) Malaria Alvorlige diarésykdommer

  2. Bakteriemi og sepsis Definisjon Patofyiologi Klinikk Behandling

  3. Bakteriemi Bakterier i blodet Vanligvis begrenset periode eller intermitterende Tenner Hud Abscesser Annet (instrumentering)

  4. Bakteriemi Kroppens immunsystem bekjemper de fleste bakteriemier Ved defekter i karrsystemet (for eksempel hjerteklaffer), kan b. bli konstant Endokarditt Endarteritt Tromboflebitt

  5. Bakteriemi Ervervet utenfra (community acquired) Nosokomial (fra egen flora) Bakterietype kan indikere hvor bakteriene kommer fra

  6. Bakteriemi Klinikk Feber Frysninger Hyperventilering Mental status Bakteriemi uten feber kan forekomme

  7. Bakteriemi Diagnose Blodkultur Blodkultur Blodkultur Behandling Antibiotika

  8. Kateter-relatert bakteriemi Urinkateter Andre katetere

  9. Sepsis Sepsis oppstår på grunnlag av en bakteriemi Bakterienes egenskaper fører til sammenbrudd i en rekke viktige funksjoner i kroppen

  10. Sepsis • Tegn på infeksjon + to av disse: • Temp. > 38C eller < 36C • Puls > 90 • Resp.frekvens > 20 eller PaCO2 < 32 mmHg • LPK > 12 eller < 4

  11. Sepsis Klinikk • tidligste tegn: hyperventilering • feber er vanlig, men hypotermi forkommer • Forandret mental status, letargi • ”varmt sjokk” – redusert perifer motstand • Trombocytopeni • ARDS • Svikt i nyre,lever,acidose

  12. “Blodforgiftning” • Feber og frysninger!

  13. Sepsis Diagnose blodkultur blodkultur blodkultur Anamnese Fysikalsk undersøkelse Mage! Urinveier! Fullt lab.set

  14. Sepsis Behandling Antibiotika Behandle organsvikt (neste forelesning) Intravenøs væske Adrenerge medikamenter (isoprenalin, dopamin etc..)

  15. Eksempel på sepsis. Meningokokksykdom • Meningokokker • Typer • Endotoksin • Koagulasjon • Fibrinolyse

  16. Meningokokksepsis

  17. Meningokokksepsis

  18. Meningokokksepsis

  19. Meningikokksepsis

  20. Meningokokksepsis

  21. Diagnosen

  22. Hjernehinnebetennelse • Nakkestivhet og feber!

  23. Bakterielle meningitter Pneumokokkmeningitt Meningokokkmeningitt Haemophilus influenzae-men. Andre

  24. Pneumokokkmeningitt Oftest voksne PNK finnes I hals,bihuler etc. Etterfølger ikke sjelden mellomørebetennelse, sinusitt eller hodeskade Pas. med lekkasje av spinalvæske kan ha recidiverende meningitter Alkoholisme predisponerer

  25. Pneumokokkmeningitt Utvikler seg i løpet av 2-3 døgn, ofte etter forverrelse av inf. i utgangspunktet (øret, sinus) Oftest høy feber, uttalt nakkestivhet, ingen hud symptomer Bevissløshet, uro, skriking (ecrit de mal du chat)

  26. Pneumokokkmeningitt Behandling: Pneumokokkene er ennå stort sett penicillinømfintlige. Derfor gis penicillin i store doser i.v.

  27. Intrakutane blødninger

  28. Nekroser

  29. Alvorlige tarminfeksjoner • Kolera • Stort sett i Østen, men også i Afrika • Nesten alltid infisert drikkevann • Tarmen lekker og det fosser ut vann • Væsketapet kan føre til sjokk og død • Beh:. Væske!

  30. Bakteriedysenteri • Shigellabakterier • Hvor hygienen er svært dårlig. I den tredje verden mest barn. Vokdne besøkende kan smittes- • Store magesmerter og blodig diare

  31. Amøbedysenteri • Amøber som finnes mange steder, men særlig i India. • Smittes fra menneske til menneske via avføring. • Varierende grad av diare. Kan være blodig • Ubehandlet kan det utvikle seg svuller i leveren

  32. Roseoler ved tyfoid

  33. Eksempel på sepsis. Tyfoidfeber • Prototyp • Salmonella typhi Perforasjon Recidiv Feberkurve

  34. Turist diare • Vanlige tarmbaktereier (coli) bsom får nye egenskaper. • Lokalbefolkningen blir immun, men turister blir syke. • Mat og drikkevannSjelden eller aldri livstruende

  35. Malaria A parasitic disease transmitted by mosquitoes that threatens 40% of the worlds population At least 300 acute cases per year. Over 1 mill. deaths per year. More than 90%of the deaths are in Africa

  36. Lost lives In Africa, south of Sahara one child dies from malaria every 30 seconds

  37. The malaria mosquito female

  38. Malaria cycle

  39. Blodutstryk

  40. Malaria • Sympt. • I starten uregelmessig feber og kanskje diare. • Etterhvert feberanfall med jevne mellomrom • Svære fruysninger. Symptomfri mellom anfall

  41. Behandling • Malaria kan til en viss grad forebygges ved å ta medisiner fast. • Fordi plasmodiene rundt i verden ofte har utviklet resistens mot vanlig medisiner • Bør dere ikke starte behandling men snakke med Radio Medico

More Related