1 / 29

Samhandlingsreformen: Erfaringer så langt Konsekvenser for sykepleiertjenesten

Samhandlingsreformen: Erfaringer så langt Konsekvenser for sykepleiertjenesten. HTV-konferanse Bodø, 26.04.12. Hvorfor en samhandlingsreform?. I St.meld.nr 47 (2008-09) beskrives følgende utfordringsbilde:

lucio
Download Presentation

Samhandlingsreformen: Erfaringer så langt Konsekvenser for sykepleiertjenesten

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Samhandlingsreformen: Erfaringer så langt Konsekvenser for sykepleiertjenesten HTV-konferanse Bodø, 26.04.12

  2. Hvorfor en samhandlingsreform? • I St.meld.nr 47 (2008-09) beskrives følgende utfordringsbilde: • Fragmenterte tjenester – pasientenes behov for koordinerte tjenester besvares ikke godt nok • For stort fokus på behandling fremfor forebygging • Den demografiske utviklingen vil kunne true samfunnets økonomiske bæreevne

  3. Sterk økning i andelen eldre

  4. Sykdomsbildet endres Økt forekomst: • Psykiske lidelser • Rus • Diabetes • Kols • Demens • Overvekt • Kreft Infeksjons- sykdommer Hjerteinfarkt 1900 1950 2000 2050

  5. Hovedstrategiene i Samhandlingsreformen • Mer forebygging og tidligere hjelp • Koordinerte tjenester og helhetlige pasientforløp • Oppbygging av tilbudet i kommunene – helsehjelp der folk bor • Spisskompetanse i spesialisthelsetjenesten

  6. Virkemidlene i reformen • Rettslige • Økonomiske • Faglige • Organisatoriske

  7. Betaling for utskrivningsklare pasienter • Kommunal betalingsplikt fra dag en – 4000 kr per døgn. • Psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert behandling (TSB) foreløpig unntatt • Nærmere regulering av hvordan ordningen skal praktiseres gjennom lovpålagte samarbeidsavtaler mellom kommuner og HF. • Definisjoner og beskrivelse av partenes rettigheter og plikter fremgår av egen forskrift.

  8. Er ordningen vellykket? • KS: ja • Sykehusene: tilpasningsdyktige? • Pasientene? • Pasientombud og tilsyn?

  9. Hva mener ordførere og rådmenn?

  10. Utfordringer med UKP før reformen?

  11. Skrives de ut tidligere?

  12. Gjort endringer i kommunen?

  13. Kommunal medfinansiering av spesialisthelsetjenester • Kommunene skal betale deler av egne innbyggeres forbruk av spesialisthelsetjenester. Mål: gi kommune insentiv til å drive forebygging og bygge ut egne tilbud som alternativ til sykehus. • Plikten gjelder kun bestemte DRG i somatiske spesialisthelsetjenester. • Plikten omfatter ikke: Psykisk helsevern, tverrfaglig spesialisert behandling (TSB), avtalespesialister, private rehabiliteringsinstitusjoner, polikliniske laboratorie- og røntgentjenester.

  14. Er ordningen vellykket • KS: 20 prosent medfinansiering ikke alene nok til å gi nye kommunale tilbud eller økt primærforebygging, men kan gi mindre justeringer. • For tidlig å konkludere?

  15. Hva mener ordførere og rådmenn?

  16. Vil medfinansiering virke?

  17. Satt i verk tiltak?

  18. Hva har dere gjort?

  19. Men ventetiden går ned… • Pressemelding 16.april: • Ventetider ved sykehus ned med fire dager fra mars i fjor til mars i år. • Har dette sammenheng med samhandlingsreformen?

  20. Kompetanse er reformens kritiske faktor • For å kunne løse samhandlingsutfordringene må: • Mer kompetent helsepersonell inn der det største • volumet av pasienter er • Økt andel helsepersonell i sykehjemmene og hjemmesykepleien • En generell oppgradering av kompetansen til de som arbeider nærmest pasientene.

  21. Myndighetene mener at… • Økt etterspørsel etter helsetjenester = økt etterspørsel etter helsepersonell. Balanse i markedet i dag, men stedvis mangel • Sterk underdekning av helsefagarbeidere fra 2020 • Underskudd av sykepleiere frem mot 2030 • Er dette et riktig bilde?

  22. Hva mener ordførere og rådmenn?

  23. Fagkompetansen i din kommune?

  24. Størst mangel på…

  25. Hvordan finne sykepleiernes plass innen • Sykdomsforebygging? • Mer spesialisert spesialisthelsetjeneste? • Større ansvar i kommunehelsetjenesten? • Koordinering?

  26. Nye roller for sykepleiere • Klinisk ekspertsykepleier • Pasientansvarlige sykepleiere • Nasjonal enhet for sykepleietjenesten

  27. Hva tenker dere? • Hvordan har reformen påvirket arbeidssituasjonen for sykepleiere på din arbeidsplass? • Hvilke utfordringer står din arbeidsplass overfor når det gjelder å rekruttere og bygge opp kompetanse? • Hvordan opplever dere at reformen har påvirket tilbudet til pasientene så langt?

  28. Lunsj!!!

More Related