TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ TEDARİKÇİ PROBLEMLERİ

1. TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ TEDARİKÇİ PROBLEMLERİ ÖZGÜR İNCEKARA TOBB MEDİKAL MECLİS BAŞKANI SAYED Sağlık Sempozyumları “Sağlıkta Yeniden Yapılanmanın Erken Dönem Değerlendirmesi” Kızılcahamam, 16 Şubat 2013

2. TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ PAZARI PANORAMASI • Türkiye 1,6 milyar $ Tıbbi Cihaz pazarına sahiptir. • 1,4 milyar $ ithalata karşılık, 200 milyon $ ihracat yapmaktadır. • %85 ithalata bağımlıyız. • İthalatımızın %30’u ABD’den, %20’si Almanya’dan yapılmaktadır. • Diş ürünlerimizin ihraç oranı %15’dir. • İhracatımız Orta Doğu ülkeleri, Türki Cumhuriyetler ve Afrika ağırlıklıdır. • Tıbbi Cihaz üretiminde istihdam 20,000 kişi dolayındadır. • Yaklaşık 600 adet yerli üreticimiz vardır. % 85’i ithalat

3. TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ TEDARİKÇİ PROBLEMLERİ • Global ekonomilerde yaşanan krizlere bağlı olarak değişen parametreler • Toplu alımların yıllık kapasitenin tek seferde tek firmaya ihale edilmesi

4. TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ TEDARİKÇİ PROBLEMLERİ % 7,31 TÜFE % 6 KKDF • İthalatta ödenen KKDF kaynak kullanım destekleme fonu • İhale sonuçlandırma sürecinin uzun tutulması +

5. TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ TEDARİKÇİ PROBLEMLERİ • KİK kararlarında yaşanan tutarsızlıklar • Ödeme Sürelerinde yaşanan gecikmeler

6. TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ TEDARİKÇİ PROBLEMLERİ • Mevzuat alanındaki belirsizlikler • Piyasadaki denetim sorunu • Şartname birliğinin sağlanamaması ve her hastanenin farklı şartname oluşturması • Vergi Maliyetlerinin Yüksekliği % 15 fiyat avantajı KDV Oranları İki farklı KDV uygulaması % 8 Mamul ürün Hammadde % 18 İki farklı KDV uygulaması % 8 Mamul ürün Hammadde % 18

7. Ameliyathane Cihaz ve aksamları Cerrahi Alet ve Cihazlar X-Işınlı Cihazlar Tıbbi Cihaz in-vitro Steril Dikiş Malzemeleri Kuvöz Tıbbi Mobilya ve Aksamlar Laboratuvar Sistemleri ve Sarf Malzemeleri Anestezi Diş Üniteleri ve Diş Aletleri Sterilizasyon Sistemleri Kardiyoloji Sistemleri TÜRKİYE’DE ÜRETİLEN BAŞLICA TIBBİ CİHAZ VE MALZEMELER

8. TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ ÜRETİCİ PROBLEMLERİ • Yerli üretim problemleri • Destek ve teşvik sorunu • Sektörün küçük ölçekli kobi niteliğindeki firmalardan oluşması ve Ar- ge yetersizliği • Organize sanayi bölgelerindeki altyapı eksikliği • Üniversite, kamu, sanayi ve sivil toplum örgütleri iş birliğinin zayıflığı

9. TÜRKİYE TIBBİ CİHAZ ÜRETİCİ PROBLEMLERİ • Yerli üretim problemleri • Enerji ve hammadde eksikliği • Yan sanayide dışa bağımlılık • Yetişmiş işgücü eksikliği • İstihdam şartları • Türk malının yurt içi ve yurt dışındaki imajı ve üzerindeki ön yargı • Sertifikalandırma Ürün değil, Üretim! teşvik edilmeli…

10. Verimli Tıbbi Cihaz Yönetimi • Özel ve kamu hastanelerinde sağlıklı ve verimli tıbbi cihaz yönetimi planlama eksikliği • Eksik yapılan yatırımlar • Merkezi alımlardan gelen kalitesi düşük cihaz ve malzemeler • Ödenek bulunmaması • İhtiyacın doğru zamanda tespit edilememesi • İhtiyaç belirleme ve sonuçlandırma sürelerinin çok uzun olması • Bütçe, mevzuat, yetersiz istatistik, fiyat odaklı ucuz cihaz ve malzeme tercihi

11. Verimli Tıbbi Cihaz Yönetimi • Özel ve kamu hastanelerinde sağlıklı ve verimli tıbbi cihaz yönetimi planlama eksikliği • Acil vakalarda kullanılan pek çok cihaz ve malzeme için yedekleme yapılmaması • Hastanelerde yeni alınmış tıbbi cihazları kullanacak yetkinlikte yeterli personel bulunmaması • Performanslı ürünlerin tercih edilmemesi • Cihaz alınırken yedek parça ve bakım maliyetlerinin hesaplanmaması • Sektörel eğitim yetersizliği

12. TEŞEKKÜRLER