Ahmet ÖZÇAM Ar- Ge Koordinatörü

1. AKGÜN YAZILIM Ahmet ÖZÇAM Ar-Ge Koordinatörü Sağlıkta Yeniden Yapılanmanın Erken Dönem Değerlendirmesi Sempozyumu (15-17 Şubat 2013)/KIZILCAHAMAM

2. KAMU HASTANE BİRLİKLERİ VE HBYS’LER 1 Akgün Bilgisayar KHB Mevcut Sorunlar ve Çözümleri 2

3. Akgün Bilgisayar 3

4. Akgün Yazılım 1986 yılında Trabzon’da kuruldu . Araştırma, Geliştirme, Sistem Entegrasyon & Bakım Destek 70 Ar-Ge Personeli, toplam 585 çalışanımız Türkiye Yapılanması: Ankara Ar-Ge Merkezi, KTÜ Teknokent Şubesi ve Gümüşhane Bölge Müdürlükleri Yurtdışı Bölge Müdürlükleri: Azerbaycan Ve Kazakistan Bölge Müdürlükleri

5. Kalite Çalışmaları ISO 9001 ISO 27001 Capability Maturity Model Integration  (CMMI)( Yetenek Olgunluk Modeli Entegrasyonu)

6. Şirket Bilgileri

9. ÇALIŞILAN SEKTÖRLER

10. DİĞER SEKTÖRLER

11. SAĞLIK SEKTÖRÜ

12. Yapılan bir çalışmalarda; • Akciğer kanseri hastalarının eski akciğer grafilerine retrospektif olarak bakıldığında bunların yaklaşık %90’ında atlanmış lezyon görüntülerinin görülebildiği rapor edilmiş. • P-A akciğer grafilerinde bulunan ve çapları 7 mm civarında olan nodüllerin radyologlar tarafından görülebilme şansı yaklaşık %50’dir. (Bu oran kalsifiye olmayan nodüller için geçerlidir). Bu da bu boyutlardaki nodüllerin yaklaşık yarısının görülemediği anlamına gelir. • Ortalama çapı 2.5 cm’ye ulaşmış akciğer kanserlerinde 5 yıllık yaşam şansı yaklaşık %13 iken, erken evrede (Evre I) yakalanan akciğer kanserlerinde 5 yıllık yaşam şansı %70’lere kadar çıkmaktadır. • Hekimler tarafından tanı konamamış (atlanmış) akciğer kanseri olguları, ABD’de radyologlar hakkında en sık tazminat davası açılan ikinci mediko-legal kategoridir. • (Mayo lungcancerscreeningproject)

13. Bilgisayar Destekli Tanı (BDT) • Bilgisayarlar “ikinci gorus” anlamında bu noktada yararlı olabilirler. • Dijital radyolojik görüntülerde, görüntü işleme ve yapay zeka tekniklerini kullanarak radyolog için aşikar olmayan alanları (hedef tanıları veya patolojileri) belirler. • BDT ikincil ve yardımcı ek bir tanı yöntemidir. • İlk tanı yöntemi olarak kullanılmaz • Son karar yine radyoloğa aittir.

14. KHB Mevcut Sorunlar ve Çözümleri 14

15. Sorunlar KHB’ler ve HBYS • Topoloji sorunları (merkezi –dağıtık)? • Standart Klavuzlar, şartnameler • Veri sağlayıcıları (Bakanlık, Hastane) • Toplama Yöntemi (kağıt, mail, uygulama) • Veri işleme (İş zekası, manuel işlemler)

16. Topoloji sorunları

17. Uygulamalar sadece bir merkezde çalışmaktadır Merkezi Sistemler Devlet ve Eğitim ve Araş. Hast. Devlet Hastanesi İlçe Hasta. İletişim Ortamı Devlet Hastanesi Genel Sekreterlik HBYS PACS RBS LBS

18. KESİNTİSİZ ÇALIŞMA • RİSKLER: • Olağan Üstü Haller • Yangın, deprem, su baskını, sabotaj • Data hattı kesintileri • Virus atakları • Yazılım sorunları • DEZAVANTAJI: • Pahallı donanım yatırımları

19. Uygulamalar dağıtık olarak hastanelerde çalışmaktadır Alternatif Çözüm: Dağıtık Sistemler Devlet ve Eğitim ve Araş. Hast. HBYS PACS RBS LBS HBYS PACS RBS LBS Devlet Hastanesi HBYS PACS RBS LBS İlçe Hasta. İletişim Ortamı Devlet Hastanesi Genel Sekreterlik HBYS PACS RBS LBS Index Sunucu

20. Hasta Görüntülerinin Hastaneler Arasında Paylaşımı Akgün Çözümü 1.Basamak Sağlık Kurumları, Aile Hekimleri Devlet ve Eğitim ve Araş. Hast. Devlet Hastanesi Görüntüleme isteği İletişim Ortamı Genel Sekterlik Evde Bakım Çalışanları Referans Bilgisi Hasta ID: Kurumu: Medikal Görüntüleme Index Veritabanı Mobilite-Hastanın elektronik sağlık kaydına her yerden erişim

21. Hastanın diğer hastanelerdeki verilerine ulaşma • Poliklinik defterinde hasta ile ilgili KHB deki hastanelerdeki gelişleri ile ilgili otomatik bilgi mesajı çıkması sağlandı.

22. Hastanın diğer hastanelerdeki verilerine ulaşma Hastanın geçmiş Bilgileri görüntüleniyor

23. Hastanın diğer hastanelerdeki verilerine ulaşma Laboratuvar Sonuçlarına ulaşabilme , yazıcı çıktısı ve grafik erişimi sağlandı.

24. Hastanın diğer hastanelerdeki verilerine ulaşma Pacs görüntülerine erişim sağlandı.

25. Standart Klavuzlar

26. Hastane Bilgi Sistemi Çerçeve Alım İlkeleri • Şartnameler Kontrol Dışı • İş gereksinimleri yerine teknoloji ve özel uygulamalar tanımlanmış Standart Klavuzlar

27. Veri sağlayıcıları ve Türleri

28. Veri Kullanıcıları: • Hastane İdari, Klinik Personeli, Hastane Yöneticileri, Genel Sekreterlik ve Yöneticiler • Veri Türleri: • İdari, Mali, Klinik • Sağlık-NET • Veri Sağlayıcıları: • Bakanlık • Hastaneler Veri sağlayıcıları ve Türleri

29. Veri Toplama Yöntemi • Kağıt • E-mail • Online • Veri ambarı

30. Özet veriler bir merkezde Veri Ambarında toplanmaktadır. Akgün Veri Ambarı Çözümü Devlet ve Eğitim ve Araş. Hast. HBYS PACS RBS LBS HBYS PACS RBS LBS Devlet Hastanesi HBYS PACS RBS LBS İlçe Hasta. İletişim Ortamı Devlet Hastanesi Genel Sekreterlik HBYS PACS RBS LBS ÖZET VERİLER ANLIK VERİLER

31. VERİ DEĞERLENDİRME SİSTEMİ AKGÜN İŞ ZEKASI SİSTEMİ

32. KDS RAPORLARI 12 Ana Grup 61 Alt Grup

39. SERVİSLERE GÖRE MALİYETLER

40. TETKİKLERE GÖRE MALİYETLER

41. BRANŞA GÖRE KAR ZARAR DURUMU

42. DOKTORA GÖRE KAR ZARAR DURUMU

43. DOKTOR-TANI-İLAÇ

44. AKGÜN DİJİTAL HASTANE ÇÖZÜMLERİ

45. MOBİL UYGULAMA

46. KLİNİK ASİSTAN

49. DİJİTAL HASTANE-Desteklenen Senaryolar Hasta Başı monitor: TV ve Radio , Video, Internet/ E-mail, Telefon (VoIP), Bilgilendirme (örnek;hastane, akım..), Işıklandırma Kontrol, Yemek Hizmetlerine Erişim, Oyunlar vb. Servislerde ve kan alma koltuklarında kan alma zamanları ölçülmektedir. Hasta Kabul & Sevk & Çıkış Doktor hastanın dosyasını kontrol eder ve istek yapar 3 Boyutlu pacs uygulamaları ile tanı kalitesi artmaktadır Tedaviye yönelik medikal orderlar kayıt altına alınmaktadır. Radyolog tetkikleri bilgisayarda görüntülemekte ve raporlamaktadır Hastane Bilgi Sistemleri (HBS, PACS ve diğer) Acil çağrılar hasta başında ve acil servislerde yapılabilmektedir. Diğer Hastaneler veya doktorlar hasta bilgilerine ulaşabilir. İlaç-ilaç, ilaç-tanı, ilaç-besin etkileşimleri İdareciler yerel veya internet üzerinden rapor ve istatistiklere ulaşabilir. Laboratuvar cihazları sistem ile entegredir Stok kontrol barkod ve RFID ile yapılmaktadır Eczanede ilaçlar barkodla taranmakta Hasta Lab. Sonuçlarını internet üzerinden görüntüleyebilir.

50. Ahmet ÖZÇAM ahmet.ozcam@akgunyazilim.com.tr Teşekkür Ederİz