SITETB – gestão de casos

1. SITETB – gestão de casos

2. Gestão de caso - SITETB • Notificação • Processo de validação • Pendência / pendência respondida / validação • Atualização das consultas • Atualização dos exames complementares • Registro das reações adversas • Registro das avaliações dos contatos • Alterações no esquema terapêutico • Encerramento

3. Gestão de caso - SITETB • Notificação # data da notificação: data que o caso é cadastrado no SITETB # oportuna # registro de informações relevantes para a compreensão do caso no campo “observações” # tipo de paciente (“outras”) # tratamento anterior para TB (mudanças de esquema) # tipo de resistência (primária ou adquirida)

4. Gestão de caso - SITETB • Processo de validação • Pendência / pendência respondida / validação # ausência de registro dos exames complementares # tratamento anterior / desfecho # esquemas inadequados # configuração do esquema individualizado inadequada # casos sem indicação de notificação no SITETB # não visualização do caso como pendente # pendência não respondida

5. Gestão de caso - SITETB • Atualização das consultas # ausência de atualização das consultas # periodicidade mínima: mensal # periodicidade máxima: trimestral # pode ser que ninguém veja, mas o sistema vê # consultas desatualizadas (após 15 dias da data da próxima consulta) = faltoso # desfecho intermediário desatualizado # não interfere com a gestão de medicamentos

6. Gestão de caso - SITETB • Atualização dos exames complementares # baciloscopias mensais # culturas (periodicidade máxima: trimestral) # TSA (em caso de suspeita de falência) # radiografia de tórax (periodicidade máxima: semestral) # HIV # exames repetidos ou dois registros no mesmo mês # critério para encerramento por cura ou tratamento completo

7. Gestão de caso - SITETB • Registro das reações adversas # farmacovigilância # rastreabilidade do lote do medicamento # medicamento interrompido por RA, sem o devido registro # indicadores específicos

8. Gestão de caso - SITETB • Registro da avaliação de contatos # casos pulmonares positivos # pelo menos um contato registrado e não avaliado: etiqueta

9. Gestão de caso - SITETB • Atualização no esquema terapêutico # ajuste de posologia # interrupção do uso de um medicamento # adição de outro medicamento # prolongamento do uso de um medicamento # prolongamento do tempo do tratamento # impacto na gestão de medicamento # ajuste da data do término para o encerramento do tratamento

10. Gestão de caso - SITETB • Encerramento # oportuno # tempo do esquema / tempo real # cura / tratamento completo # falência: reinício de um novo esquema # “em tratamento” por falência, além do tempo previsto: alterar a data do término

11. Gestão de caso - SITETB • Encerramento # oportuno # tempo do esquema / tempo real # cura / tratamento completo # falência: reinício de um novo esquema # “em tratamento” por falência, além do tempo previsto: alterar a data do término

12. Gestão de caso - SITETB • MNT # duas amostras de escarro com a mesma MNT # identificação: registro no item “biologia molecular” # necessidade de informações mais completas (observações) sobre a gravidade do caso e do aspecto radiológico # importância do registro das comorbidades # esquemas terapêuticos (falta de padronização no Brasil) # coinfecção TBDR/MNT: manter a classificação TBDR e ajustar o esquema para o tratamento de ambas # comunicação equipe / validador #NECESSIDADE DE UM CONSENSO NACIONAL