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Il Centro Nazionale Trapianti: Attività ed obiettivi 2004. Dott. Alessandro Nanni Costa Centro Nazionale Trapianti. Riunione Tecnico Scientifica NITp Ancona 4-5 ottobre 2004. 16,1. 12,8. 16,3. 19,2. 13,9. 21,1. 12,0. 13,7. 14,9. 24,4. 13,8. 23,3. 18,3. 13,2. 14,0. 18,5. 19,0.
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Il Centro Nazionale Trapianti: Attività ed obiettivi 2004 Dott. Alessandro Nanni Costa Centro Nazionale Trapianti Riunione Tecnico Scientifica NITp Ancona 4-5 ottobre 2004
16,1 12,8 16,3 19,2 13,9 21,1 12,0 13,7 14,9 24,4 13,8 23,3 18,3 13,2 14,0 18,5 19,0 33,8 Donatori effettivi P.M.P. - Anno 2003
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Attività donazione al 15 Settembre 2004* FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Donatori utilizzati ed effettivi– Anni 1992/2004* Donatori Effettivi – Utilizzati P.M.P. E F F E T T I V I E F F E T T I V I E F F E T T I V I E F F E T T I V I E F F E T T I V I 329 360 445 576 629 667 707 788 821 880 911 987 945 1.020 947 1042 1139 1220 FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Confronto Donatori Utilizzati PMP 2003 vs 2004 Anno 2003 16,8 Anno 2004 20,0 33,6 28,2 31,0 5,9 19,5 4,2 20,7 24,3 18,2 23,4 26,8 30,3 30,2 25,6 30,0 21,9 26,7 30,7 23,2 25,1 17,1 19,6 17,0 10,9 17,4 10,2 10,5 8,1 13,1 9,0 9,5 11,8 23,4 15,0 6,3 9,5 11,4 6,4 FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Attività di donazione per regione – Anno 2004* Donatori Effettivi – Proiezioni al 15 Settembre 2004 FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Attività di donazione per regione – Anno 2004* Donatori Effettivi – P.M.P. FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Attività di donazione per regione – Anno 2004* Donatori Utilizzati - Proiezioni al 15 settembre 2004 FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Attività di donazione per regione – Anno 2004* Donatori Utilizzati – P.M.P. FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Attività donazione per regione – Anno 2004* % Opposizioni alla donazione 17,6 22,5 0,0 14,8 20,2 30,0 30,5 24,0 11,9 32,6 35,7 45,3 25,9 Italia 28,7% 27,9 42,1 37,5 23,7 53,8 42,5
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Attività donazione per regione – Anno 2004* % Opposizioni alla donazione FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
Time Series Analysis della % di opposizione Italia 24 26 28 30 * 2003 2004
Andamento trimestrale delle segnalazioni * Proiezioni trimestre al 15 settembre 2004 Italia * 2002 2003 2004
Time Series Analysis dei donatori segnalati * Dati preliminari al 30 Giugno 2004 Italia 4.6 4.8 5.0 5.2 GEN FEB MAR APR MAG GIU LUG AGO SET OTT NOV DIC GEN FEB MAR APR MAG GIU LUG AGO SET OTT NOV DIC GEN FEB MAR APR MAG GIU * 2002 2003 2004
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Attività Trapianto proiezioni al 15 settembre 2004* FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Trapianto di RENE – Anni 1992/2004* Inclusi i trapianti combinati FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Trapianti di FEGATO – Anni 1992/2004* Inclusi i trapianti combinati Incluse tutte le combinazioni FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Trapianti di CUORE – Anni 1992/2004* Inclusi i trapianti combinati FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Trapianti di POLMONE – Anni 1992/2004* Inclusi i trapianti combinati FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* Dati preliminari al 15 settembre 2004 Trapianti di PANCREAS – Anni 1992/2004* Inclusi i trapianti combinati FONTE DATI: Dati Definitivi Reports CIR
* dati preliminari al 31 agosto 2004 Liste di attesa al 31 agosto 2004* FONTE DATI: Dati SIT
* dati preliminari al 31 agosto 2004 Liste di Attesa al 31 Agosto 2004 Italia FONTE DATI: Dati SIT
* dati preliminari al 31 agosto 2004 Liste di Attesa al 31 Agosto 2004 Incluse tutte le combinazioni Rene Fegato Cuore Tempo medio di attesa dei pazienti in lista 3,04 anni 1,44 anni 2,10 anni 1,18 % 4,97 % 7,44 % % mortalità in lista FONTE DATI: Dati SIT
* dati preliminari al 31 agosto 2004 Liste di Attesa al 31 Agosto 2004 Incluse tutte le combinazioni Polmone Pancreas Tempo medio di attesa dei pazienti in lista 2,63 anni 1,90 anni 2,48 % 10,59 % % mortalità in lista FONTE DATI: Dati SIT
Liste di Attesa al 31 Agosto 2004 Tempi medi di attesa in lista Incluse tutte le combinazioni Fegato: 1,44 anni Cuore: 2,10 anni Rene: 3,04 anni
Liste di Attesa al 31 Agosto 2004 Tempi medi di attesa in lista Incluse tutte le combinazioni Polmone: 1,9 anni Pancreas: 2,63 anni
* dati preliminari al 31 agosto 2004 Liste di attesa Flussi I° semestre 2004 FONTE DATI: Dati SIT
Liste di Attesa I° semestre 2004 Incluse tutte le combinazioni Numero iscrizioni Cuore Rene Fegato I.S.I. 72,5 % 65,3 % 64,1 % I.S.L. 18,0 % 34,1 % 29,7 % * I.S.I. : Indice soddisfacimento nuovi ingressi I.S.L. : Indice soddisfacimento lista
Liste di Attesa I° semestre 2004 Incluse tutte le combinazioni Numero iscrizioni Polmone Pancreas I.S.I. 51,9 % 30,5 % I.S.L. 21,5 % 14,3 % * I.S.I. : Indice soddisfacimento nuovi ingressi I.S.L. : Indice soddisfacimento lista
Cittadini / Pazienti Coordinamenti locali Centri regionali Centri di trapianto Rianimazioni CIR CNT CONSULTA NAZIONALE PER TRAPIANTI REGIONI MINISTERO DELLA SALUTE CONSIGLIO SUPERIORE DI SANITÀ Modello organizzativo
Programmi nazionali • Urgenze • Vivente • Pediatrico • Intestino • Split • Pancreas • HIV Lavori in corso • Polmone • Rene – (pazienti iscritti in lista d’attesa da lungo tempo)
Second Opinion Il Centro Nazionale Trapianti ha creato un gruppo dicinque clinici esperti (medico legale, istopatologo e infettivologo, 2 medici del CNT) disponibili 24 ore al giorno, ai quali si possono rivolgere, attraverso procedure codificate, i centri trapianto e i centri di riferimento nei casi complessi
Procedure operative per il calcolo del rischio coordinatore Rianimazione CIR CRR Second Opinion Centro trapianti
Corsi Nazionali • 3 corsi TPM • 1 corso di Informazione e Comunicazione • 1 corso di Mantenimento del donatore e Morte Encefalica Simulazioni pratiche Sessioni Teoriche
Progetti Nazionali Donazioni e Trapianti nel paziente anziano: Epidemiologia e Risultati Clinici CNT - Coordinatore Valutazione dell’impatto e delle strategie di controllo delle infezioni nel paziente sottoposto a trapianto Fegato Bio-artificiale con epatociti umani e MARS nell’epatite fulminante acuta: Confronto delle metodologie versus le terapie standard Strategie Innovative per il Trapianto di Fegato CNT - Partner
Progetti Europei CNT - Coordinatore Eurocet (Negoziazione in corso) Cocoon Oggetto: riduzione rischio sanitario Dopki oggetto: donazioni CNT - Partner Alliance-O Oggetto: coordinamento della ricerca sui tx di organi European Quality System for Tissue Banking
Altre partecipazioni a livello europeo Consiglio d’Europa – Comitato di Esperti sugli Aspetti Organizzativi della Cooperazione nel Trapianto di Organi (SP-CTO) European Transplant Network (ETN) – Organizzazione Intergovernativa tra l’Italia e i nuovi Stati Membri dell’UE European Organ Exchange Organisation (EOEO) Partecipazione alla stesura della nuova Direttiva Europea su Cellule e Tessuti in stretta collaborazione con le istituzioni europee, quali Commissioni e Consiglio
European Transplant Network CADAVERIC DONOR – YEAR 2003 • I paesi ETN : • - Cipro • Croazia • Estonia • - Italia • - Lettonia • - Lituania • - Malta • - Polonia • - Rep. Ceca • - Rep. Slovacca • - Ungheria • - Malta 10 16,9 13,7 18,6 8,5 16,1 23,3 14,0 8,9 18,5 - Austria - Slovenia 1,4
1-4 aprile, 2004 Cooperazione nelle seguenti aree : Programmi di formazione per i coordinatori Creazione di standard comuni nell’IT Adozione standard comuni per sicurezza e qualità Sviluppo di politiche per lo scambio degli organi Accordo di cooperazione ETN
Progetto Porta Europea NITp AIRT 1) Coordinamento scambio di organi tra Italia e estero OCST PORTA EUROPEA ESTERO 2) Coordinamento dell’interscambio di organi con i paesi membri dell’ETN