160 likes | 275 Views
HPV-rokotteen käyttö Suomessa - päivitys. Pekka Nieminen Dosentti Klinikkaylilääkäri HYKS, naistentaudit Kolposkopiayhdistys 31.1. 2014. Nykytilanne. HPV-rokote otettu kansalliseen rokoteohjelmaan 11-12 -vuotiaat tytöt rokotetaan 6:lla luokalla
E N D
HPV-rokotteen käyttö Suomessa - päivitys Pekka Nieminen Dosentti Klinikkaylilääkäri HYKS, naistentaudit Kolposkopiayhdistys 31.1. 2014
Nykytilanne • HPV-rokote otettu kansalliseen rokoteohjelmaan • 11-12 -vuotiaat tytöt rokotetaan 6:lla luokalla • Catch-up rokotus 15 -vuotiaisiin asti ensimmäisen vuoden aikana • Rokottaminen alkanut marraskuussa 2013
Annostus ja aikataulu, THL ohjeet • Cervarix-rokotussarjaan kuuluu kolme pistosta. • Vuoden alusta uusi ohje: alle 15-vuotiailla riittää kaksi annosta! • Annosten välejä ei kannata lyhentää, mutta ne saavat kyllä hieman venähtää. • Pääasia on, että kaikki kolme annosta tulee annettua. Jos rokotesarja jää kesken, jatketaan siitä mihin edellisellä kerralla jäätiin
Rokoteohjelman kattavuus Suomessa • THL:n tieto 28.1.-14 ( T Leino) • THL:ään saapunut yksittäisiä yhteydenottoja, esim. Ilomantsissa ja Kaarinassa lähes kaikki ovat ottaneet, eli kattavuus on pitkälti yli 90%. • Espoon 80%, Vantaan 60% • ”Tiedot ovat kaikki jäljessä, koska yleinen ilmiö koululääkärikokoontumisen mukaan on se, että monet, jotka eivät ole heti ottaneet, ovat palanneet takaisin ja pyytäneet rokotetta.” • ”Lisäksi, kun Helsinki ja Espoo tulivat ulos näillä luvuilla, kaikkia ei edes oltu yritetty vielä rokottaa. Olemme luvanneet jotakin kattavuusestimaatteja alkuvuodesta.” • Helmikussa tarkempia tietoja
Turvallisuus • Maailmalla on annettu lähes 200 miljoonaa HPV-rokoteannosta • Mitään eroja samanikäisiin rokottamattomiin nuoriin tyttöihin ei ole todettu • Molemmissa ryhmissä on sama määrä kuolemia, autoimmuunitauteja, narkolepsiaa, onnettomuuksia, pyörtymisiä jne. • DM1
HPV rokote • Pitkällä aikavälillä vähentää selvästi hr-HPV tyyppien prevalenssia ja insidenssiä • Tietyillä tyypeillä voidaan päästä lähelle eradikointia
Kun ryhdytään rokottamaan • Kattavuus ja osallistuminen tärkeää • Organisoitu ohjelma (vrt. seulonta) • Rokotusrekisteri • Koulupohjainen rokottaminen • Myös pojat ohjelmaan mahdollisimman pian • Laumaimmuniteetti tärkeää
Association Between Human Papillomavirus (HPV) Prevalence, by Groups of HPV Genotypes, and Study Group and Vaccination StatusTabrizi S N et al. J Infect Dis. 2012;206:1645-1651
Association Between Human Papillomavirus (HPV) Prevalence, by Groups of HPV Genotypes, and Study Group and Vaccination StatusTabrizi S N et al. J Infect Dis. 2012;206:1645-1651
Risk of occurrence of high-risk HPV types not covered by the HPV-16/18 vaccine in HPV-16/18-vaccinated baseline HPV DNA-negative individuals (Palmroth J et al IJC 2012)
Tyyppikorvautuvuus • Ei viitettä Suomesta • Ei myöskään muualta • Ainakaan toistaiseksi • HPV hyvin stabiili vrt. pneumokokki
Muistakaa! • Tukea ja mainostaa HPV-rokotusohjelmaa! • Kiitos!