IZAZOVI U PLANIRANJU USLUGA SOCIJALNE SKRBI NA PODRUČJU ISTARSKE ŽUPANIJE

1. IZAZOVI U PLANIRANJU USLUGA SOCIJALNE SKRBI NA PODRUČJU ISTARSKE ŽUPANIJE Davorka Maras-Tkačuk, dipl.oec. Upravni odjel za zdravstvo i socijalnu skrb Završna Konferencija o provedbi mjera JIM-a i JAP-a “Rad i socijalna politika Republike Hrvatske u EU kontekstu” Zagreb, 23. svibnja 2012.

2. ISTARSKA ŽUPANIJA • Najzapadnija točka Republike Hrvatske, prostire se na 2820 četvornih metara i ima 208.440 stanovnika • 10 gradova, 31 općina • Proračun Istarske županije za 2012. – 395.000.000,00 kn • Proračun Upravnog odjela za zdravstvo i socijalnu skrb 68.348.978,00 kn (17%) • 44.946.327,00 kn (66%) decentralizacija • 15.240.531,00 kn (22%) nenamjenska sredstva • 8.162.120,00 (12%) sredstva s posebnom namjenom • Najznačajniji planski dokumenti iz područja zdravstvene i socijalne politike • Županijska razvojna strategija • Plan za zdravlje Istarske županije • Program rada Župana i upravnih tijela

3. PLANIRANJE I IMPLEMENTACIJA PRIORITETA iz područja socijalne skrbi i zdravstva do 2012. g. • 2002. godine uz stručnu pomoć Hrvatske mreže zdravih gradova i Škole narodnog zdravlja “A.Štampar” započeli smo primjenu principa strateškog managementa u kreiranju socijalne i zdravstvene politike • Zakon o socijalnoj skrbi i Zakon o zdravstvenoj zaštiti nisu propisivali obvezu županija donošenje dokumenata za sustavno planiranje usluga • Zakon o lokalnoj i područnoj (regionalnoj) samoupravi propisuje nadležnost za obavljanje poslova koji se odnose na zdravstvo, dok se nadležnost iz područja socijalne skrbi odnosi samo na planiranje i razvoj mreže socijalnih ustanova.

4. Povezujući socijalne i zdravstvene potrebe građana Istarske županije, uz stručnu potporu iz strateškog planiranja i obavljene analize socio-ekonomskih i zdravstvenih pokazatelja te participaciju korisnika i pružatelja usluga odabrano je pet županijskih prioriteta za razdoblje 2005. do 2012. godine: • Socio-zdravstvena zaštita starijih osoba • Prevencija ovisnosti i poremećaja u ponašanju djece i mladih • Rano otkrivanje raka dojke • Prevencija kardiovaskularnih bolesti • Zaštita izvorišta voda za piće

5. Implementacija • Utvrđena dugoročnim dokumentom 2005.-2012. godine • Dodatno se razrađuje kroz godišnje operativne planove i izvješća • Za provedbu zadužen multidisciplinarni Tim • U implementaciji poseban naglasak na: • Racionalno korištenje i umrežavanje resursa • Razvoj partnerstva • Informiranje • Monitoring i evalucija • Strateški plan za implementaciju Plana za zdravlje – politike, procedure i način organizacije rada na implementaciji • Svi dokumenti objavljeni na http://zdrava-sana.istra-istria.hr

6. Prioritet: SOCIO-ZDRAVSTVENA ZAŠTITA STARIJIH OSOBA Prepoznati problemi u skrbi o starijim osobama: • Značajan porast osoba starijih od 65 godina • Porast potrebe za njihovom socio-zdravstvenom zaštitom • Limitirani kapaciteti u domovima za starije osobe • Nedovoljno razvijene usluge i potpore izvaninstitucionalne skrbi Strateški cilj definiran 2005. godine: Do kraja 2012. godine na području Istarske županije ostvariti sustav skrbi za starije osobe usmjeren prema utvrđenim prioritetnim potrebama korisnika, dominantno intersektorski i vaninstitucionalan. Strateške odrednice za postizanje cilja: • Podizanje standarda smještaja i usluge u institucionalnoj skrbi • Razvoj vaninstitucionalnih oblika skrbi • Uspostavljanje intersektorskog rada i koordinacije, te poticanje volontarijata

7. Radne grupe Za realizaciju ciljeva iz prioriteta socio-zdravstvena zaštita starijih osoba u razdoblju od 2005.-2011. godine iz izvornih prihoda Proračuna Istarske županije osigurano je 23,7 milijuna kn

8. Rezultati

9. Sagledavajući dosadašnji rad na planiranju i implementaciji prepoznali smo ključne elemente koje želimo upotrijebiti u procesu donošenja Plana socijalnih usluga: • Participativnu metodu procjene potreba • Postavljanje prioriteta među potrebama konsenzusom • Detaljnu analizu problema kroz sudjelovanje pružatelja usluga i korisnika • Strategije uključivanja suradnika i partnera • Poruku da promicanje zdravlja i socijalnog blagostanja zahtijeva sustavno i koordinirano razmišljanje i djelovanje različitih sektora

10. SOCIJALNO PLANIRANJE • Zakon o socijalnoj skrbi (NN 33/12) • Temelj za unaprjeđenje kvalitete planiranja i razvoja socijalnih usluga na regionalnoj razini • Županija dobiva legitimitet i mogućnost šireg područja djelovanja • Naglasak na razvoj socijalnih usluga • Usmjeravanje na ciljne skupine

11. Novi ciklus planiranja započeli smo krajem 2011. godine uvažavajući: • Obveze i nadležnosti iz zakona, nacionalnih strategija i programa • Postavljene ciljeve i rokove definirane Planom za zdravlje do 2012. godine • Raspoloživost ljudskih resursa i vrijeme koje su u mogućnosti angažirati za rad na novom ciklusu planiranja, te kasnije implementaciji i monitoringu • Financijske mogućnosti Proračuna Istarske županije

13. Planirane faze u procesu socijalnog planiranja • Priprema planiranja i osnivanje Savjeta za socijalnu skrb • Procjena potreba i identificiranje ciljnih skupina • Odabir prioriteta • Izrada strateškog okvira (opći ciljevi i smjernice) • Oblikovanje prijedloga dokumenta (Plan socijalnih usluga) • Implementacija • Monitoring i evaluacija

14. 1. Priprema planiranja i osnivanje Savjeta Pravne i fizičke osobe koje bi sukladno Zakonu trebale sudjelovati u socijalnom planiranju, predložile su svoje predstavnike za članove Savjeta i ukazali na vrijednosti koje bi socijalni plan trebao sadržavati: • Usredotočenost na korisnika • Zasnovanost na istraživanju potreba • Konsenzus struke, politike i građana • Međusektorska suradnja i • Usluge u zajednici

15. Pored osnivanja Savjeta za socijalnu skrb naši ispitanici smatraju da je za realizaciju plana socijalnih usluga potrebno: • Oformiti radne grupe • Utvrditi resurse i kapacitete • Odrediti viziju, misiju, prioritete i principe djelovanja • Umrežiti i koordinirati pružatelje usluga • Obavljati monitoring i evaluaciju Osnivanje Savjeta – planirano u lipnju 2012.

16. 2. Procjena potreba metodom triangulacije i identificiranje ciljnih skupina u većem riziku od socijalne isključenosti • Prikupljeni su rutinski statistički pokazatelji, te podaci iz postojećih istraživanja i programa • Održano je 9 fokus grupa u lokalnim zajednicama • Provodi se anketno ispitivanje zdravstvenih i socijalnih radnika • Objavljena je anketa za građane na web-u http://zdrava-sana.istra-istria.hr

17. 3. Odabir prioriteta Konsenzus konferencija planirana 13. lipnja 2012. • Učesnici – predstavnici struke, politike i građana • Prezentacija dobivenih pokazatelja (statistika, postojeći programi, fokus grupe, ankete) • Odabir prioriteta konsenzusom (metodologija “Osnovni sistem rangiranja prioriteta” – veličina problema, značaj problema i mogućnost intervencije) 4. Izrada Strateškog okvira sa općim ciljevima i smjernicama Strateški okvir bit će temelj za: • Izradu prijedloga Plana socijalnih usluga 2014. – 2016. • Objavu javnog poziva za odabir projekata (intervencija) koji će se prioritetno financirati iz Proračuna Istarske županije za 2013. godinu • Izradu plana aktivnosti po prioritetima za 2013. godinu

18. 5. Oblikovanje prijedloga dokumenta - Plan socijalnih usluga • Formirati heterogene radne grupe koje će analizirati prioritetne probleme • Kroz logički model analize, utvrditi determinante, pospješujuće čimbenike (i uzroke) prioritetnih problema • Prepoznati najbolje mogućnosti za intervenciju • Izraditi analizu dostupnih resursa i ocijeniti adekvatnost resursa u odnosu na potrebnu intervenciju • Postaviti odgovarajuće indikatore postignuća po ciljevima • Odabrati programe/projekte i uvrstiti ih u Plan • Identificirati ciljne skupine i izraditi planove intervencija prema njima • Izraditi financijski plan za svaki prioritet

19. Operativni planovi Kratkoročni ciljevi Strategije Aktivnosti Rokovi Indikatori postignuća Financijski plan Odgovorne osobe Partneri Suradnici Kontrola provođenja Strategije uključivanja partnera i suradnika Informiranje (javne prezentacije, stručni skupovi, partnerske konferencije, mediji, web) Potpisivanje sporazuma o suradnji (gradovi, općine) Aktivnosti iz Plana prepoznate u programima rada ustanova Javni poziv za financiranje projekata iz Proračuna IŽ 6. Implementacija Plana socijalnih usluga

20. Kontrola provođenja aktivnosti, procesa i ostvarenih rezultata temeljem postavljenih kriterija postignuća Dinamika kontrole i kontrolne točke opisane su u godišnjim operativnim planovima Odgovorne osobe/tijela: voditelji prioriteta, radne grupe, Tim, Savjet, Upravni odjel za zdravstvo i socijalnu skrb Izvješće o realizaciji podnosi se Skupštini Istarske županije godišnje i na kraju planskog razdoblja od tri godine Svrha: Pravodobno ustanoviti eventualna odstupanja i uzroke Poduzeti korektivne akcije i alternativna rješenja Uočiti prilike i mogućnosti, slabosti i nedostatke Otkloniti u planovima 7. Monitoring i evaluacija

21. Prilika za učenje - osnova organizacijskih promjena • da li su resursi koje imamo na raspolaganju dostatni i dobro se koriste? • da li su znanja dovoljna i koriste se prikladno? • da li radimo što smo planirali učiniti? • utjecaj ostvarenih ciljeva na strateški plan? • što smo postigli od onoga što je rečeno da ćemo učiniti? • kako smo to ostvarili? • Planirana edukacija • članova timova i radnih grupa  

22. Slika - Vremenski prikaz procesa izbora županijskih prioriteta