1 / 41

Protocolo de actuación de enfermería en el seguimiento de los pacientes portadores de DAI

Protocolo de actuación de enfermería en el seguimiento de los pacientes portadores de DAI. Mª Ángeles Megía Alcaide Enfermera Unidad de Arritmias Hospital Ramón y Cajal Madrid. ¿Cuál es el papel de la enfermera en el paciente portador de DAI?

manjit
Download Presentation

Protocolo de actuación de enfermería en el seguimiento de los pacientes portadores de DAI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Protocolo de actuación de enfermería en el seguimiento de los pacientes portadores de DAI Mª Ángeles Megía Alcaide Enfermera Unidad de Arritmias Hospital Ramón y Cajal Madrid

  2. ¿Cuál es el papel de la enfermera en el paciente portador de DAI? • ¿Cómo es la consulta ideal para controlar a estos pacientes? • ¿Qué es una consulta de DAI? • Y la eterna pregunta ¿Tenemos que pasar la consulta conjuntamente medico y enfermera?

  3. Pacientes portadores de DAI

  4. Jóvenes

  5. Adultos

  6. Ancianos

  7. Consulta ideal para interrogación de los DAIS • Desfibrilador externo • Marcapasos transcutaneo • Tubos endotraqueales • Laringoscopio • Ambú • Medicación indicada RCP • Electrocardiógrafo • Programadores de DAI • Profesionales entrenados en técnicas de estimulación cardiaca

  8. Revisiones • 1º Consulta: 7 a 10 días de la implantación • 2º consulta: 3 meses • Sucesivas revisiones cada 6 meses, hasta agotamiento de la batería

  9. 1º consulta • Revisión de la herida Qx • Retirada de puntos • Control del INR • Consejos higiénicos • Hª de enfermería • Confirmar que tienen el libro de portador de DAI y datos del dispositivo enviados a la SEC

  10. Revisión de la herida Qx y Control del INR

  11. Hª Enfermería

  12. Confirmar que tienen el libro de portador de DAI y datos del dispositivo enviados a la SEC

  13. 2º consulta • 3 meses post-implante • Revisión de la herida Qx • Molestias en la zona del DAI • Interrogación del DAI

  14. Revisar la herida Qx

  15. Interrogación DAI • Resumen del sistema • Estado de la batería • Tiempos de carga • Última reforma de condensadores • Impedancias y tendencias de los cables • Parámetros de bradicardia • Umbrales de estimulación • Medidas de ondas P y R • Parámetros de taquicardia • Contadores de eventos • Observaciones: Integridad de los electrodos • Revisar: • Episodios Registrados • Alertas de paciente • EGMs • Cardiac Compass • Optimización de la programación para cada paciente

  16. Resumen del Sistema

  17. Resumen del Sistema

  18. Resumen del Sistema

  19. Resumen del Sistema

  20. Si el contador es > de 300 revisar un posible efecto de sobresensado Estado de la batería

  21. Parámetros antibradicardia

  22. Umbrales de estimulación

  23. Medida Onda P y Onda R

  24. Programación de terapias

  25. B >AX Programación de terapias

  26. B >AX Programación de terapias

  27. Registro de arritmias

  28. Contadores de eventos

  29. Texto del episodio

  30. Episodio de TV

  31. Episodio de TV y segunda terapia (cardioversión)

  32. Registro de terapia inapropiada

  33. Revisión de los detalles de un episodio

  34. Señales de aviso

  35. Interferencia Electromagnética en un DAI.Administración de choque inapropiado

  36. Finalizar sesión

  37. ¿Cómo actúa un Imán en un DAI? • No afecta a la programación de brady. • Desactiva la detección de arritmias. • Activa el sonido de las alertas en los dispositivos.

  38. Sucesivas consultas • Cada 6 meses, hasta agotamiento de la batería • Evolutivo de Enfermería • Revisión del implante

More Related