Relaci n entre el consumo de frutas y vegetales y el riesgo de asma y rinitis al rgica

1. Relaci�n entre el consumo de frutas y vegetales y el riesgo de asma y rinitis al�rgica

2. Antecedentes En varios estudios llevados a cabo en adultos se ha encontrado una relaci�n inversa entre el consumo de frutas y verduras y el riesgo de asma. Existen menos datos sobre la influencia que pueden tener sobre las enfermedades al�rgicas en los ni�os. En Creta, la isla paradigma de la dieta mediterr�nea, se ha detectado una prevalencia de atopia intermedia, pero una baja prevalencia de enfermedades al�rgicas.

3. Objetivos Someter a prueba la hip�tesis de que el elevado consumo de frutas y vegetales crudos, as� como la adherencia a una dieta mediterr�nea tradicional se asocia a un menor riesgo de enfermedades al�rgicas.

4. Dise�o (1) Estudio transversal. Se invit� a participar en el estudio a todos los ni�os de 7-18 a�os de cuatro �reas rurales de Creta. A todos los participantes y a sus padres se les pas� un cuestionario que inclu�a preguntas sobre: s�ntomas de los ni�os, antecedentes familiares, n�mero y orden de los hermanos, etc.

5. Dise�o (2) Se consider� que el ni�o ten�a: rinitis al�rgica si explicaba episodios de rinorrea u obstrucci�n nasal no relacionados con cuadros catarrales y asma si hab�a presentado episodios de sibilantes en los �ltimos 12 meses. Adem�s, se les practic� un prick test a 10 aeroalergenos frecuentes. Se consider� que el ni�o ten�a una atopia si presentaba una respuesta positiva a alguno de los alergenos empleados.

6. Dise�o (3) Para valorar la dieta se les pas� un cuestionario diet�tico en el que se preguntaba sobre el consumo de 58 alimentos en los �ltimos 12 meses. La adherencia a la dieta mediterr�nea se valor� mediante el �ndice KIDMED.

7. Resultados (1)

8. Resultados (2) No se encontr� ninguna relaci�n entre: el consumo de frutas y verduras y los factores de riesgo de enfermedades al�rgicas, entre el consumo de verduras y los s�ntomas de asma ni de rinitis al�rgica y entre el consumo de fruta y verduras y la presencia de atopia. El consumo de frutos secos�=3 veces por semana se asoci� a un menor riesgo de asma actual o en alg�n momento.

9. Resultados (3)

10. Resultados (4)

11. Conclusiones Los autores concluyen que el consumo frecuente de frutas y vegetales, as� como la dieta mediterr�nea se asocian a un menor riesgo de presentar s�ntomas de asma y rinitis al�rgica.

12. Comentario (1) Las enfermedades al�rgicas en la infancia est�n aumentando en todo el mundo y se atribuye este incremento a factores ambientales no totalmente comprendidos. Uno de los cambios que se est�n dando simult�neamente es el abandono de la dieta mediterr�nea tradicional en favor de h�bitos diet�ticos importados.�

13. Comentario (2) En este estudio se ha detectado una relaci�n entre el elevado consumo de frutas y un menor riesgo de desarrollo de s�ntomas de asma y de rinitis al�rgica. Los autores atribuyen esta relaci�n a la elevada concentraci�n de antioxidantes de estos alimentos. Sin embargo, se trata de un estudio transversal por lo que antes de poder establecer relaciones causales ser�a deseable disponer de estudios llevados a cabo con otros dise�os.�

14. Comentario (3) En estudios ecol�gicos se ha detectado una relaci�n entre la dieta rica en vegetales y frutos secos y la frecuencia de s�ntomas al�rgicos. En otros estudios tambi�n se ha encontrado una relaci�n entre el consumo de productos vegetales y un menor riesgo de asma, pero al contrario de este estudio, la mayor relaci�n se encontr� con las verduras.

15. Comentario (4) Por lo tanto el posible efecto protector de las frutas y la dieta mediterr�nea sobre los s�ntomas de enfermedades al�rgicas es una hip�tesis atractiva, pero que precisa de m�s estudios para considerarse confirmada.