Migración y el Nivel de Riesgo de Enfermedades Cardiovasculares

1. Migración y el Nivel de Riesgo de EnfermedadesCardiovasculares MMFRP | Equipo de EnfermedadesCrónicas

2. EnfermedadesCardiovasculares (ECV) • A nivelmundial, casiunade cadatresmuertes soncausadasporenfermedades del corazón (WHO 2011) • Unade cadacuatromuertes en los EE.UU. son consecuencia de​ enfermedadescardiovasculares (CDC 2011) • La cargaeconómica de las ECV estaevaluada enmás de 400 millones de dólares EE.UU. (Mensah y Brown 2007) • ECV es la principal causa de muerte entre los hombres(28%) y mujeres (34%) mexicanos

3. Preguntas de la investigación Objetivo # 1: ¿La duración en el paísmigranteestarelacionada al riesgo de contraerenfermedadescardiovasculares? ¿A partir de cuandoincrementaesteriesgo? Objetivo # 2: ¿Los Tunkaseñosquemigraninternamenteestánbajo un mayor riesgo de contraerunaenfermedad cardiovascular queaquellosquemigraninternacionalmente?

4. Migración y ECV • De acuerdo a la literatura, la migraciónesalgoque ha demostradotenerunacorrelación con la incidencia de factores de riesgo de ECV como la la obesidad. • Esto se ha encontrado en multiples investigacionesprevias, y sugiere la existencia de la "Paradoja de la salud de los latinos".

5. Factores de riesgobiológicos • Entre todos los riesgos de salud, los factoresbiológicosno son los únicos, perotienen un papelimportante en la incidencia de ECV. • Hipertensión1 • Diabetes • Colesterol alto2 • Bajoconsumo de fibra3 • La inactividadfísica • Obesidad/sobrepeso 1. Sowers, J. (2001)  2. Wei, M. (1996)  3. Ludwig, David S. (1999)  

6. Factores de riesgoconductuales Hay ciertasconductasque de acuerdo a la literaturaestudiada, incrementan el  riesgo de contraerenfermedadescardiovasculares. Entre estasconductas se encuentranlas de: • Nutrición • Actividadfísica • Tabaco • Consumo de alcohol

7. Factores de riesgoambientales • Características de los vecindarios: Las personas queviven en comunidadeseconómicamentedesfavorecidaspuedenaumentarsuriesgo de ECV hasta en un 80%. • Nivel de educación: Las personas con menoresniveles de educación son máspropensasa padecer ECV. 

8. Análisiscuantitativo Variables dependientes:  Los siguientesfactoresserananalizados y en base a los resultadoscolectivos se determinara el ‘alto riesgo de enfermedadescardiovasculares (si/no)’: • Obesidad • Hipertensión • Diabetes • Colesterol • Fumartabaco

9. Análisiscuantitativo Variables de interés: • Migración (interna e internacional) • Duración de viajes • Componentessocioeconómicos • Nutrición • Seguridad en los vecindarios

10. Análisis de datos • Característicasdescriptivas • Comparacióngrupal (Chi-square, ANOVA) • Regresiónlogística

11. Limitaciones en el análisiscuantitativo • La falta de medidasbiológicas (presión arterial, niveles de glucosa, medidasantropométricas etc.) • El uso de medidas de indice de masa corporal proporcionadopor los participantes. • Las medidas de estrés son complejas y subjetivas • Esdifícilmedirtiempo de inactividadfísica • No se tomarán en cuentafactoresgenéticos.

12. Análisiscualitativo

13. Participantespara la entrevistacualitativa: • Madres • Personas quetienensobrepeso (por lo menos un 6 en la escala de índice de masa corporal) • Personas con enfermedadescardiovasculares • Quehansidodiognosticadascon el colesterol alto, diabetes, hipertensión, problemas del corazón, u obesidad/sobrepeso • Personas queviven en vecindariosextremos (muypeligroso o nada peligroso) • Personas que son inactivasfísicamente • MigrantesInternos • Migrantesquehansubido mucho de peso.

14. Conclusión • Con esteestudio, se pretendeencontrarinformaciónrelevantequeposteriormentepuedaserutilizada en la determinación de la existencia de la paradoja de la salud de los latinos. Auncuandoesteestudio no puedesergeneralizado en otraspoblaciones, los resultadospodránproporcionaruna idea acerca de siestaparadojaexiste entre los migrantesTunkaseños.  • En base a los factores de riesgo de enfermedadescardiovasculares, se podráobteneruna idea de la salud actual de los tunkaseños, y posteriormente se podrácomparar la salud de los migrantes y los no migrantes.

15. Muchasgracias! ¿preguntas?

16. References  • WHO. (2011). "Global atlas on cardiovascular disease prevention and control."   Retrieved November, 2011, from http://www.who.int/cardiovascular_diseases/en/. • Yusuf, S., S. Reddy, et al. (2001). "Global Burden of Cardiovascular Diseases." Circulation104(23): 2855-2864. • CDC. (2011). "Heart Disease Facts and Statistics."   Retrieved November, 2011, from http://www.cdc.gov/heartdisease/statistics.htm. • Mensah, G. A. and D. W. Brown (2007). "An Overview Of Cardiovascular Disease Burden In The United States." Health Affairs26(1): 38-48. • Wei, M. et al (1996). Effects of cigarrete smoking, diabetes, high cholesterol, and hypertension on All-Cause Mortality and Cardiovascular Disease Mortality in Mexican Americans. • Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases. WHO Technical Report Series (2003) 916: 1-160. • Ludwig, David S. et al. (1999). “Dietary Fiber, Weight Gain, and Cardiovascular Disease Risk Factors in Young Adults.” JAMA. 2000;283(14):1821-1822. • Sowers, J. et al. (2001) Diabetes, hypertension and cardiovascular disease: an update. Hypertension, Journal of the american heart association (37): 1053-1059.