170 likes | 310 Views
Er dagkirurgi et trygt behandlingstilbud til brystkreftpasienter? En analyse av 8 års materiale fra Kirurgisk Bryst Diagnostisk Senter ved Nordlandssykehuset Bodø 2005-2012.
E N D
Er dagkirurgi et trygt behandlingstilbud til brystkreftpasienter?En analyse av 8 års materiale fra Kirurgisk Bryst Diagnostisk Senter ved Nordlandssykehuset Bodø2005-2012 NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Operasjonssykepleier Kristine G. Hugaas, Dagkirurgisk enhet HovedforfatterLIS lege Kjersti Mevik, kirurgisk avdelingOverlege Viggo Funder, kirurgisk avdelingKreftsykepleier Irene Olsen, KBDSKreftsykepleier Rita Skirbekk, KBDS NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Siden 2005 har alle egnede brystkreftoperasjoner i Nordland fylke blitt utført som dagkirurgisk behandling. Nært samarbeid mellom Kirurgisk Bryst Diagnostisk Senter og Dagkirurgisk enhet ved Nordlandssykehuset Bodø. NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
I løpet av perioden 2005-2012 ble 956 brystkreftoperasjoner utført ved Dagkirurgisk enhet. Dette utgjorde 80 % av den totale mengden brystkreftinngrep som ble gjort ved sykehuset i disse årene. NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Eksklusjonskriterier for dagkirurgisk behandling • BMI > 35 • Alvorlig hjerte- og lungesykdom • Tidligere intubasjon/anestesi problemer • Alvorlig fysisk funksjonshemming NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Forløp før operasjon 1-3 uker 1 uke -Screening -Klinisk henvisning NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Postoperative rutiner • Nærmere enn 30 min unna sykehuset = hjem samme dag • Lang reisevei = 1. døgn på pasienthotell • Ved medisinsk indikasjon eller ikke voksne pårørende = Innleggelse sengepost 1. postoperative døgn • Alle møter på KBDS for samtale 1. postoperative dag NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Analyse av 8 års arbeid-Materiale og metode • Totalt 1195 operasjoner på 1057 pasienter • Retrospektiv journalgjennomgang • 100 tilfeldige svarskjema fra pasienter i perioden 2005-2011 NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Endepunkt • Primært endepunkt • Andel inngrep utført dagkirurgisk • Sekundære endepunkt • Innleggelser etter dagkirurgisk inngrep • Reoperasjoner etter dagkirurgisk inngrep • Pasienttilfredshet NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Prosentandel operasjoner utført dagkirurgisk NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Årsak til inngrep utført på Sentraloperasjon NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Innleggelser og reoperasjoner NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Totalt 4 reoperasjoner i 2012 NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Liggetid NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Hva synes pasientene*? *100 tilfeldig utvalgte svarskjema fra pasienter operert dagkirurgisk i perioden 2005 - 2011 NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø
Konklusjon • En veldig stor andel av pasientene våre blir operert dagkirurgisk. • Få innlegges akutt postoperativt • Færre liggedøgn enn de som planlegges innlagt • Få reopereres • Pasientene er fornøyde med behandlingsopplegget vi tilbyr NORDAFs vintermøte 10-11 januar 2014 Kristine Gjelle Hugaas, operasjonssykepleier DKI, Nordlandssykehuset Bodø