150 likes | 293 Views
Les métastasectomies pulmonaires. AFICCT Tours 12 Juin 2014 CHU de STRASBOURG. DEFINITIONS. Tumeur Métastase. Etapes d’évolution du cancer. Extension locale Propagation ganglionnaire Métastase. Facteurs de risque. Temps Capacité d’angiogenèse Nature de la tumeur primitive.
E N D
Les métastasectomies pulmonaires AFICCT Tours 12 Juin 2014 CHU de STRASBOURG
DEFINITIONS • Tumeur • Métastase
Etapes d’évolution du cancer • Extension locale • Propagation ganglionnaire • Métastase
Facteurs de risque • Temps • Capacité d’angiogenèse • Nature de la tumeur primitive
Localisations principales Cerveau Poumons Foie Os
Origine des métastases pulmonaires • Cancer du rein • Cancer du côlon • Sarcome • Cancer de l’ovaire • Cancer testiculaire • Et bien d’autres…
Diagnostic • Imagerie médicale • Symptômes • Biologie sanguine • Biopsie
Prévention • Chimiothérapie • Radiothérapie • Curage ganglionnaire ?
Traitement • Différentes possibilités • Décision pluridisciplinaire • Choix thérapeutique • Buts
Choix de la chirurgie • Maîtrise du cancer primitif • Etat général du patient • Retrait de l’ensemble des métastases • Conservation de la fonction pulmonaire
Thoracotomie • Avantages : • Palpation • Exposition • Résection au plus proche de la lésion • Limites : • Thoracotomie (Douleurs post-opératoires, taille de l’incision)
Vidéo-thoracoscopie • Avantages : • Soins post-opératoires facilités / plus courts • Moins de douleur • DMS raccourcie • Limites : • Impossibilité de palpation manuelle