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Acinetobacter baumannii. A. baumannii. Phénotype « sauvage ». RA. SXT. FOS. CS. FEP. NA. CIP. NOR. C. K. TE. AN. NET. TM. GM. Céphalosporinase non inductible. A. baumannii. CF. AMX. FEP. Céphalosporinase hyperproduite. MOX. AMC. CTT. TIC. CAZ. AmpC. PIP. IPM. CXM.
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A. baumannii Phénotype « sauvage » RA SXT FOS CS FEP NA CIP NOR C K TE AN NET TM GM Céphalosporinase non inductible
A. baumannii CF AMX FEP Céphalosporinase hyperproduite MOX AMC CTT TIC CAZ AmpC PIP IPM CXM ISAba1 ATM TCC CTX FOX TZP
A. baumannii CF AMX FEP Céphalosporinase hyperproduite MOX AMC CTT TIC CAZ PIP IPM CXM ATM TCC CTX FOX TZP
Transcontinental transfert de bactéries multirésistantes; screening à l’entrée
INDE FRANCE
? ? ? ? ? ? ? ? Antibiotic resistance in 2010 Europe World 1 0 % 8 % 6 % 4 % 2 % 0 2 % 4 % 6 % 8 % 1 0 % (% population) Antibiotic resistance ? ? ? ? Influenza Cardiovascular and ischemic diseases Cancer HIV/AIDS Tuberculosis Demencia WHO/EU, 2006
The future of antibiotics Antibacterial new molecular entities approved for use in the United States 1983-2002
En résumé….. • 2000 av. J.C.: Fièvre, maux de tête….Tiens, mange cette racine • 1000 ap. J.C: Se soigner avec des racines c’est païen. Tiens, dis cette prière. • 1850: Cette prière, c’est une superstition. Tiens, bois cette potion. • 1920: Cette potion, c’est un remède de charlatan. Tiens, avale cette pilule. • 1945: Cette pilule est inefficace. Tiens, prends une pénicilline. • 1955: Ouups, les bactéries ont muté. Tiens, prends une tetracycline. • 1960-1999: Une quarantaire de Ouups plus tard...Tiens, prends cet antibiotique encore plus puissant. Oups, Oups, Oups…. • 2010: Les bactéries ont gagné! Tiens, mange cette racine!