Temadag om forebyggelse og sundhedsfremme for personer med handicap - kommunernes perspektiv

1. Temadag om forebyggelse og sundhedsfremme for personer med handicap - kommunernes perspektiv Eva Michelle Burchard konsulent i Center for Forebyggelse i praksis 24. September 2013

2. Center for Forebyggelse i praksis • er etableret i KL for en 3- årig periode med en bevilling fra Ministeriet for Sundhed • har til formål at hjælpe kommunerne med at implementere forebyggelsespakkerne

3. Centerets hjælp til kommunerne • Bistår med faglig viden og viden om og erfaringer med implementeringsudfordringer og –løsninger • Baseres på eksisterende viden, viden vi opnår undervejs i arbejdet med kommunerne og på videndeling mellem kommuner • Samarbejde med andre aktører, fælles aktiviteter • Primære målgruppe er chefer, koordinatorer og udviklingskonsulenter i sundhed og andre fagområder

4. Udfordringsbilledet • Stadig større andel af ældre stadig flere med kronisk sygdom • Nye supersygehuse med større afstand for patienterne, stadig kortere indlæggelser, endagskirurgi og mere og bedre ambulant behandling • Flere og nye opgaver i kommunerne: • kronisk syge med behov for kommunale tilbud • ældre borgere der udskrives fra sygehuse på alle tider af døgnet, færdigbehandlede men ofte med behov for intensiv pleje

5. Forebyggelse er fundamentet – og løsningen • Kommunen kan fremadrettet forbedre befolkningens sundhed ved at: • 1) skabe sunde rammer for borgernes hverdag • 2) arbejde sundhedsfremmende i alle kontakter med borgerne • 3) etablere forebyggelsestilbud til borgere med særlige behov

6. Den brede dagsorden på velfærdsområderne • Forebyggelse og tidlig indsats • Styrket inddragelse og deltagelse af borgerne • Styrket sammenhæng – på tværs i kommunen, mellem kommuner, og mellem kommuner og regioner, frivillige, erhvervsliv osv. • Fokus på kvalitet og evidensbaserede indsatser

7. Sundhedsloven – §119 §119. Kommunalbestyrelsen har ansvaret for at skabe rammer for sund levevis Stk. 2. Kommunalbestyrelsen etablerer forebyggende og sundhedsfremmende tilbud til borgerne Stk. 3. Regionsrådet tilbyder patientrettet forebyggelse i sygehusvæsenet og i praksissektoren samt rådgivning i forhold til kommunernes indsats efter stk. 1 og 2.

8. Forebyggelse der virkerSundhedsstyrelsens Forebyggelsespakker • Er faglige anbefalinger, der bygger på den aktuelt bedste viden, og som kan understøtte en systematisk sundhedsfremme- og forebyggelses indsats af høj kvalitet • og dermed bidrage til at styrke borgernes sundhed • retter sig mod alle borgere i kommunen, - raske og syge

9. Skabe fokus på opgaverne – politisk og ledelsesmæssigt • Understøtte samarbejdet på tværs af fagområder • Sikre at arbejdet baseres på den bedste viden • Understøtte prioritering og sikre systematik • Understøtte fokus på social ulighed i sundhed • Påvirke til øget samarbejde med ngo’er, frivilligorganisationer, foreninger m.fl. • Skabe ensartethed mellem kommunerne • Skabe klarhed hos samarbejdspartnere om, hvad kommunerne har ‘på hylderne’ • ??? Hvordan kan pakkerne bidrage til kommunens forebyggelses-arbejde? 1/1 sides 210b x 210h mm Kr. 13.000,-

10. Faglige temaer Kriterier for udvælgelse af temaer: • potentiale til at forbedre folkesundheden • reducere social ulighed i sundhed • Alkohol • Fysisk aktivitet • Mental sundhed • Seksuel sundhed • Tobak • Hygiejne • Indeklima i skoler • Solbeskyttelse • Mad og måltider • Overvægt • Stoffer

11. Typer af anbefalede indsatser • Rammer • Tilbud • Information og undervisning • Tidlig opsporing af risikofaktorer • - og flerstrengede indsatser virker bedst!

12. Tværgående temaer • Reduktion af ulighed i sundhed • Sundhed på tværs • Borgerinddragelse • Målgrupper

13. At nå ud til alle • Kompetencer og motivation hos frontmedarbejdere • Skræddersyede indsatser - tilgængelighed • Udnyttelse af ressourcer i lokalmiljøet, borgerinddragelse • Målrettet rekruttering til forebyggelsestilbud • Kommunikationsstrategi – der hvor folk er

14. Eksempel på anbefaling Kommunal tobakspolitik (G) Eksempel på indsatsområde, hvor vi har relativ god viden om metoder, og hvor mange kommuner allerede godt fat i indsatsen – fokus på systematik og at nå alle borgere

15. ..men involverer også resten af kommunen • Eksempel: • Systematisk opsporing ved frontpersonale med kort opsporende samtale (G) • Anbefalingen involverer kommunens frontpersonale, der møder borgerne i: • socialforvaltningen, jobcentre, sundhedspleje, tandplejen, daginstitutioner, skoler, fritidshjem, hjemmeplejen mv.

16. Indsatser rettet mod fysisk inaktivitet i alle fagområder • Gode idrætsfaciliteter og let adgang til dem • Ældre-i-bevægelse (foreninger, ældrecentre, hjemmepleje mv.) • Gode rammer for idræt og bevægelse i skoler og børneinstitutioner • Fysisk aktivitet og motion på bosteder, følgeordninger til motion for sindslidende • Bevægelsestilbud til overvægtige • Trafik- og byplanlægning, trafiksikkerhed, aktiv transport, grønne områder mv.

17. Samarbejde med eksterne Mange anbefalinger opfordrer til samarbejde med andre: • Idrætsforeninger • Frivillige • Erhvervslivet • Ministerier og styrelser • Patientforeninger • Uddannelsesinstitutioner

18. Borgerinddragelse, hvad og hvorfor? • Hvordan borgernes viden og holdninger inddrages og får indflydelse på udviklingen, kvaliteten og evalueringen af sundhedsaktiviteter • Indsatser virker mere hensigtsmæssigt hvis borgerperspektivet inddrages relevant • Aktiv deltagelse skaber ejerskab, kapacitet, færdigheder

19. Fokus i kommunernes forebyggelsesindsats • Fokus på kvalitet i indsatsen brug af forebyggelsespakkerne • Fokus på indsats i alle forvaltningsområder sundhed på tværs • Fokus på at skabe sunde rammer og arbejde sundhedsfremmende i alle kontakter med borgerne + tilbud til borgere med særlige behov effektiv indsats OG ulighed i sundhed

20. Hvad skal vi øve os på? • Borgerinddragelse, hvordan? • Inddragelse af civilsamfundet, hvordan? • Diskrimination, hvor og hvornår? • Inkluderende tilbud, hvordan? • Hvad betyder ”manglende” tilgængelighed? • Systematisk inddragelse af handicapperspektivet, hvordan?

21. Tak for opmærksomheden