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Exame Físico do Tornozelo. 1. INTRODUÇÃO Pé e Tornozelo Espessura do calcanhar/Coxim dos dedos- Amortecedores Grande incidência de lesões - Entorses(Prática esportiva) Dor/Edema/Aumento de Temperatura/Hematoma/Instabilidade Articular/Perda da função
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Exame Físico do Tornozelo 1. INTRODUÇÃO • Pé e Tornozelo • Espessura do calcanhar/Coxim dos dedos- Amortecedores • Grande incidência de lesões - Entorses(Prática esportiva) • Dor/Edema/Aumento de Temperatura/Hematoma/Instabilidade Articular/Perda da função • Articulação do tornozelo-Talocrural (Complexo ligamentar) • Ligamentos lateral e medial • Falhas no feedback proprioceptivo • Estabilização do tornozelo 2. EXAME ORTOPÉDICO – História • Dor no tornozelo/História de trauma • Dor no tornozelo/Ausência de trauma 3. INSPEÇÃO • Marcha • Aparência externa do sapato • Pé e tornozelo • Simetrias/Deformidades • Paciente sentado/ ortostatismo • Aspecto da pele/Cortornos/Arco longitudinal/Calosidades/Sinais flogísticos/Edema unilateral ou bilateral
4. PALPAÇÃO • Face medial/ lateral/ anterior/ posterior • Sinais flogísticos • Dor à palpação/ abaulamentos 5. ARCO DE MOVIMENTO 5.1- GONIOMETRIA 6. TESTE DE FORÇA MUSCULAR MANUAL 7. EXAME NEUROLÓGICO 8. TESTES ESPECÍFICOS 8.1- Teste para Pé Plano Rígido ou Flexível • Paciente em pé e sentado 8.2- Teste de Dorsiflexão • Músculos da panturrilha • Dorsoflexão e flexão plantar 8.3- Teste de Homan • Trombose venosa profunda • Dor à manobra e palpação
8.4- Testes de Instabilidade Ligamentar A - Sinal de Gaveta Anterior e Posterior do Pé • Ligamento talofibular anterior e posterior B - Teste de Estabilidade Lateral( Inversão) • Ligamento talofibular anterior e calcaneofibular C - Teste de Estabilidade Medial ( Eversão) • Ligamento deltóide 8.5- Síndrome do Túnel do Tarso A - Teste de Torniquete B - Sinal de Tinel do pé 8.6- Ruptura do tendão de Aquiles A - Teste de Thompson B - Teste de Percussão do Tendão de Aquiles