160 likes | 393 Views
KLINIČKI CENTAR SARAJEVO KLINIKA ZA VASKULARNU HIRURGIJU. KLINIKA ZA VASKULARNU HIRURGIJU. POSTOPERATIVNI TRETMAN PACIJENTA Autor: Džubur Amela Koautor: Agić S., Rahmanović A., Dobratići N. UVOD.
E N D
KLINIKA ZA VASKULARNU HIRURGIJU POSTOPERATIVNI TRETMAN PACIJENTA Autor: Džubur Amela Koautor: Agić S., Rahmanović A., Dobratići N.
UVOD • Zavisno od težine operacije, njene dužine, opšte kondicije organizma i nekih drugih faktora bolesnik poslije operacije može imati čitav niz simptoma udruženih sa opštom slabošću što jednim imenom nazivamo postoperativna bolest.
Procedura prijema pacijenta u jedinicu intenzivne njege • Prije ulaska pacijenta u jedinicu intenzivne njege, sestra intenzivne jedinice dužna je da provjeri: - temperaturu prostora, - čistoću postelje, - zagrijavanje kreveta el. grijačem, - ispravnost aparata: monitoring za invazivno praćenje - perfuzore, - defibrilator, - stanje lijekova i potrošni materijal
Procedura prijema pacijenta u jedinicu intenzivne njege • Sestra intenzivne njege vrši pripremu: - prateće dokumentacije, - temperaturnu listu intenzivne terapije, - listu sestrinske anamneze i - laboratorijske uputnice - urinarnu kesu za mjerenje satne diureze - analgetski koktel na perfuzoru.
Procedura prijema pacijenta u jedinicu intenzivne njege • Nakon završenog operativnog zahvata pacijent se transportuje u jedinicu intenzivne njege uz prisustvo operatora i anesteziologa gdje počinje postoperativni tok.
Praćenje vitalnih parametara prvih 24 sata: - krvnog pritiska(sistolnog i dijastolnog) - arterijskog pritiska - centralnog venskog pritiska - EKG - saturaciju i respiraciju - drenaža (količina, boja i toplota) - diureza (količina, boja) - laboratorija (KS, minerale, ŠUK, ABS) na 4h Svi navedeni parametri se evidentiraju na listu svaki sat, uz potpis sestre. Dužnosti sestre na intenzivnoj jedinici
Vitalni parametri se unose u temperaturnu listu u predviđene rubrike: - puls, srčana frekvenca se očitava sa monitora za invazivni monitoring - sistolni i dijastolni krvni pritisak (manžete koja se postavlja na nadlakticu pacijenta) očitava sa monitora - saturacija se očitava sa monitora za invazivni monitoring - temperatura se mjeri putem termometra i očitava se sa istog Za poštovanje ove procedure odgovorna je smjenska sestra intenzivne njege
POSTOPERATIVNI TRETMAN • Pridržavanje aseptičnih mjera rada • Promatranje mjesta aplikacije I.V. kanile, katetera, operativnog polja • Pravilno primjenjivati ordiniranu antibiotsku terapiju • Posmatrati dejstvo analgezije i po potrebi korigirati • Dati terapiju prema listi intenzivne terapije u tačno određen sat i evidentirati početak i kraj prijema terapije
POSTOPERATIVNA NJEGA • Održavati kožu i sluznice bolesnika čistima (usna duplja, splovilo...) • Održavati bolesničku postelju čistom. • Verbalnu komunikaciju svesti na minimum, osim blage podrške. • Podržati bolesnika u svim naporima savladavanja nelagode i bola.
ZAKLJUČAK • Za praćenje i njegu bolesnika u postoperativnom toku treba izuzetno velika osposobljenost i opšte znanje • Ovi pacijenti su jako zahtjevni i treba im obezbijediti najoptimalniji mogući tretman. • Sestra na intenzivnoj jedinici, pored znanja i vještina treba da se odlikuje i vrlinama kao što su smirenost, empatija, spretnost, urednost i dobru komunikaciju.