1 / 23

Klini čki put za akutni koronarni sindrom

Министарство здравља Републике Србије. Здравствени центар Ужице. Klini čki put za akutni koronarni sindrom. Opšta bolnica Užice. OSNOVANA 1853. GODINE. Smrtnost u AKS KJ Uzice 2010. Faktori koji utiču na lečenje. Vreme od početka bola do započinjanja terapije !

vangie
Download Presentation

Klini čki put za akutni koronarni sindrom

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Министарство здравља Републике Србије Здравствени центар Ужице Klinički put za akutni koronarni sindrom Opšta bolnica Užice

  2. OSNOVANA 1853. GODINE

  3. Smrtnost u AKS KJ Uzice 2010.

  4. Faktori koji utiču na lečenje • Vreme od početka bola do započinjanja terapije ! • Izbor terapije u u PUS i KJ ! • Zbrinjavanje komplikacija ! • Odluka o upućivanju u Angiosalu ili tercijarnu zdravstvenu ustanovu ! • Način prevodjenja bolesnika u tercijarnu ZU – procedura ustanove

  5. Vreme do prijema u KJ ulogaKlinickogputa • Vreme od pocetka bola do prijema u PUS • Prepoznavanje bolesnika sa AKS u PUS-algoritam • Terapija u PUS – ASK, clopidogrel • Dolazak konsultanta – telefon u KP • Prevodjenje uAngiosaluili KJ – usmerava KP

  6. Bol u grudima EKG ` ST elevacija ≥1mm u dva ili više standarna ili prekordijalna odvoda Novonastali blok leve grane -Novonastala ST depresija ili produbljivanje ST depresije za više od 1mm-Novonastali negat. T talas ili produbljivanje negativnog T talasa za više od 1mm Bez EKG promena Nespecifiične EKG promene • Brza obrada AKS: Anamenza i pregled* Uzeti laboratoriju (ne čekati) *Terapija • Dalja obrada: Anamenza i pregled *Uzeti i sačekati lab. Nalaze *RTG grudnog koša *Terapija Hitna konsultacija interniste Razmišljati o diferencijalnim Dg (disekcija, perikarditis, plućna embolija,pneumotoraks, pneumonia, ulkus,pankreatitis, holelitijaza,skeletno mišićni bolovi) Konsultacija sa nalazima

  7. Koronarna jedinica - Indikacija za fibrinolizu - KP - Traganje za kontraindikacijama - Sto pre terapija-fibrinoliza za 5 – 10 min. - Ostala terapija - Da li je u KJ dezurni kardiolog?

  8. Zbrinjavanje komplikacija • Praćenje i beleženje vitalnih parametara • Prepoznavanje komplikacije • Lečenje komplikacije - KP • Konsultacije

  9. Odluka o upućivanju u Angiosalu ili tercijarnu ZU – Klinicki put usmerava • Prepoznavanje neuspešne fibrinolize- kontakt sapripravnim za Angiosalu • Prepoznavanje komplikacija koje se ne mogu resiti u našoj ustanovi • Kontakt sa terc. ZU telefonom

  10. Prevodjenje bolesnika u tercijarnu ZU • Formiranje ekipe – procedura ustanove • Odgovarajuća oprema - nabavljena • Odgovarajuće vozilo – nabavljeno ( Stent for life)

  11. Dostizanje optimalnog trajanja hospitalizacije • Isticanje ciljeva pojedinih etapa lečenja • Notiranje objasnjenja za ev. nedostizanje ciljeva • Isticanje kriterijuma za prevodjenje iz KJ • Isticanje kriterijuma za otpust

More Related