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Prise en charge des urgences en santé mentale dans les Yvelines

Prise en charge des urgences en santé mentale dans les Yvelines. Docteur Joël GAILLEDREAU Psychiatre libéral. Qu’est que l’urgence en santé mentale ?. Résultats d’une étude portant sur 36 patients vus par le psychiatre des urgences de l’hôpital de Saint Germain en Laye au cours de l’été 2006

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Prise en charge des urgences en santé mentale dans les Yvelines

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Presentation Transcript

  1. Prise en charge des urgences en santé mentale dans les Yvelines Docteur Joël GAILLEDREAU Psychiatre libéral

  2. Qu’est que l’urgence en santé mentale ? • Résultats d’une étude portant sur 36 patients vus par le psychiatre des urgences de l’hôpital de Saint Germain en Laye au cours de l’été 2006 • Motifs de consultation : • 17 (47%): angoisse, syndrome dépressif, idées • suicidaires • 7 (19%): tentative de suicide • 6 (16%): décompensation psychotique aigue • confusion, violence • 6 (16%): alcoolisation (aigue, demande de • sevrage,..) • 2 ( 5%) : problèmes psycho-sociaux

  3. Urgences en santé mentale et accès aux soins • Notion de crise , selon l’entourage : • Durée variable, de ½ j à >30j, indépendante du motif de la consultation. • Sur 36 patients en crise, 14 (39%) familles, ou entourage, ont été présentes et 5 (14%) ont manifesté un sentiment de danger pour elle-même. • Selon l’entourage , l’accès aux soins a été difficile dans un tiers des cas

  4. Urgences psys : Combien de patients ? • 52 655 passages aux urgences psychiatriques en Ile de France en 2007* • 63401 en 2008 • Ces chiffres sont probablement sous estimés *Source : ARHIF : Suivi du SROS d’urgence en 2008

  5. Les acteurs : 1. Les structures d’accueil 1.1 Publiques 1.2 Privées 2. La structure mobile publique : le groupe ERIC

  6. Les structures publiques d’accueil • Les hôpitaux : • Versailles (Hôpital André MIGNOT) • Poissy-St Germain (site de St Germain) • Rambouillet

  7. Les structures privées • Clinique des Franciscaines • Hôpital Privé de l’Ouest Parisien (Trappes)

  8. Le groupe « E.R.I.C »(Equipe Rapide d’Intervention de Crise) • Service mobile d'urgence et de post-urgence psychiatrique territorialisé émanant du service public hospitalier ; • Créé en 1994, il intervient à la demande du SAMU-Centre 15 ou de tout professionnel confronté à une urgence psychiatrique ; • Objectif : intervenir en amont de l'hôpital afin de pouvoir offrir, le plus tôt possible, une alternative à l'hospitalisation ; • Il dispose d'une équipe d'urgence (1 psychiatre et 1 infirmier ou psychologue) disponible 24h/24 ; • Durée maximum de l‘intervention : 1 mois

  9. Et les psychiatres libéraux ? • Pas de structure libérale d’intervention dans les Yvelines • Les libéraux acceptent de recevoir rapidement les patients qui en ont besoin

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