Projekat Reforma javnog zdravstva II Međunarodna zdravstvena regulativa- aktivnosti u BiH

1. Projekat Reforma javnog zdravstva IIMeđunarodna zdravstvena regulativa- aktivnosti u BiH Prof dr Zarema Obradović Sarajevo, 25.6.2012.

2. Međunarodna zdravstvena regulativaInternational Health Regulations - IHR • Nova IHR (2005) stupila na snagu 15.6.2007 • Velika mobilnost ljudi, roba • Znatno brže širenje oboljenja • Javnozdravstvene prijetnje

3. IHR - međunarodni “zakon” • Pomaže zemljama da rade zajedno na spašavanju života od međunarodno proširenih oboljenja ili drugih zdravstvenih rizika

4. IHR (2005) – uspostavljanje novog seta pravila (KOJA SE TREBAJU POŠTIVATI) koji podržaju postojanje globalnog sistema uzbune i odgovora

5. Sve zemlje moraju uvesti i jačati: • sistem međunarodnog nadzora • izvještavanje o važnim događajima • nacionalne sisteme nadzora i kapacitete za odgovor

6. Procjena rizika- kriteriji • Ozbiljan javnozdravstveni uticaj • Neuobičajen ili neočekivan događaj • Međunarodno širenje oboljenje • Povezanost oboljenja sa međunarodnim putovanjima ili trgovinom

7. AKO SU ISPUNJENA DVA USLOVA: PRIJAVA UREDU SZO ZA EVROPU, KOPENHAGEN

8. SZO PREMA ZEMLJAMA ČLANICAMA: • 24 sata/7dana – “ Event Information Site” – samo za IHR koordinarore • Obavezan pristup UNUTAR 24 SATA, primanje aktuelnih informacija

9. Preuzimanje uputstava, preporuka, mjera, • FOKUS NA MJESTIMA ULASKA U ZEMLJU I IZLASKA IZ ZEMLJE

10. Procjena rizika PO ZEMLJU • Obavještavanje nadležnih entitetskih službi

11. ZEMLJE ČLANICE PREMA SZO • Stalno praćenje epidemiološke situacije U ZEMLJI • Procjena rizika ZA OSTALE ZEMLJE - po kriterijima • Slanje odgovora na upite SZO (čak i kod nezvaničnih informacija)

12. Jun 2008. godine Vijeće ministara BiH osniva “Komisiju za IHR (2005)” (KIHR) Bosne i Hercegovine • Odluka o osnivanju Komisije za implementaciju IHR (2005) SZO “Službeni glasnik Bosne i Hercegovine”, broj 59/08

13. KIHR je tijelo koje čine četiri imenovana člana i dva zamjenika koji imaju jednaka prava • Za četiri člana KIHR, SZO je omogućila pristup web stranici SZO namijenjenoj praćenju provođenjaIHR-a

14. IHR (2005) predviđa direktnu komunikaciju sa SZO koja će biti dostupna 24 sata na dan, sedam dana u nedjelji • Vrijeme za procjenu javnozdravstvenog događaja koji je obavezan za prijavljivanje unutar zemlje je 48 sati • Vrijeme za prijavljivanje u SZO -24 sata

15. ČLANOVI KIHR - Prim. dr Draženka Malićbegović-Radoš - MCP drazenka.malicbegovic@mcp.gov.ba - Prof. dr Zarema Obradović - FMZ zobradovic9@gmail.com - Mr sci. dr Alen Šeranić – MZSZ RS al.seranic@mzsz.vladars.net - Dr Maksida Jašarević- OZOU BD senad@teol.net

16. Ključne aktivnosti • Jačanje osnovnih kapaciteta za nadzor i odgovor • Definiranje tačaka ulaska: aerodromi, luke i kopneni prijelazi, u vezi sa IHR (2005)

17. Komunikacija • Otkrivanje i prijavljivanje relevantnihjavnozdravstvenih događaja • Procjena, verificiranje i prijavljivanje relevantnih javnozdravstvenih događaja • Hitna implementacija kontrolnih mjera • Menadžment tačaka ulaska • Menadžment kriznih stanja i odgovor na krizna stanja

18. OSNOVNI KAPACITETI ZA NADZOR NAD ZARAZNIM OBOLJENJIMA I REAGIRANJE NA POJAVU ZARAZNIH OBOLJENJA

19. Svjetska zdravstvena organizacija Viši nivo javnozdravstvenog prijavljivanja i odgovora Ministarstvo civilnih poslova BiH, Ministarstvo zdravlja i socijalne zaštite RS Federalno ministarstvo zdravstva, Odjel za zdravstvo Brčko distrikta Komisija za IHR Srednji nivo javnozdravstvenog prijavljivanja i odgovora Zavod za javno zdravstvo FBiH Institut za javno zdravstvo RS Pod-odjel za javno zdravstvo BD Kantonalni zavodi za javno zdravstvo (10)/ regionalni (5) centri Instituta za javno zdravstvo RS (ZZJZ/IZЈZ) Primarni nivo javnozdravstvenog prijavljivanja i odgovora Pružaoci primarne zdravstvene zaštite putem higijensko-epidemioloških službi domova zdravlja (HES), bolnice/klinički centri, referentne laboratorije

20. Na lokalnom nivou : 1. Otkrivanje događaja (oboljenja ili smrti) neočekivanih po : • broju • mjestu • vremenu 2. Provođenje mjera kontrole i nadzora nad događajem 3. Izvještavanje srednjeg nivoa

21. Na srednjem nivou: 1. Provjera informacija sa primarnog nivoa 2. Procjena događaja i dodatne mjere kontrole 3. Izvještavanje tercijarnog, entitetskog nivoa

22. Na entitetskom nivou: • Obavještavanje IHR Focal point-a • Procjena izvještaja

23. Na nivou Focal – point-a • Obavještavanje članova Komisije • Procjena potrebe slanja informacije WHO • Slanje informacije WHO

24. Maj 2008. –”Okvirni zakon o zaštiti i spašavanju ljudi i materijalnih dobara od prirodnih i drugih nesreća u BiH” • Povezanost KIHR (2005) sa Koordinacionim tijelom BiH za zaštitu i spašavanje

25. OSTALI DOGAĐAJI : • Sigurnost hrane • Hemijska sigurnost • Radio-nuklearna sigurnost

26. Dodatne informacije- ovisno o vrsti događaja: • Veterinarski sektor- zoonoze • Ministarstvo trgovine • Ministarstvo turizma • Ministarstvo sigurnosti • Ministarstvo energetike • Ostala ministarstva ili sektori ..............

27. Provođenje mjera • Na svim nivoima – mobilizacija raspoloživih resursa • Saradnja sa ostalim sektorima • Nacionalni plan za reagovanje u vanrednim uslovima

28. Neke dosadašnje aktivnosti

29. 11.6. 2009. - proglašenje pandemije gripe A (H1N1) SZO IHR Focal point Zavod za javno zdravstvo FBiH Kantonalni zavodi za javno zdravstvo

30. Obavezujuća primjena preporuka i mjera SZO usklađenih sa vlastitim uslovima • Pooštravanje mjera nadzora nad sindromom “oboljenja slična gripi” • Poduzimanje mjera

31. Više prijava slučajeva legioneloze kod turista koji su boravili u BiH • Posljednji slučaj 25.10.2011.

32. Izvještavanje o poduzetim mjerama: • lokalni nivo • Zavod za javno zdravstvo H-N kantona • Federalni zavod za javno zdravstvo • IHR Fokal point za Federaciju BiH • SZO

33. Trenutno stanje • Do juna 2012 trebalo razviti minimum nacionalnih kapaciteta koji mogu implementirati IHR • Za zemlje koje to nisu u stanju-produženje roka do 15.juna 2014. godine • Do 15. augusta trebamo podnijeti zahtjev SZO za produženje roka

34. Implementacija IHR (2005) je zajednička obaveza svih nas.