130 likes | 331 Views
SOCIALINĖS APSAUGOS EKONOMIKA. 10. Draudimas nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų Doc. T.Medaiskis 20 1 2. Draudimo rūšies paskirtis.
E N D
SOCIALINĖS APSAUGOS EKONOMIKA 10. Draudimas nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų Doc. T.Medaiskis 2012
Draudimo rūšies paskirtis Nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų socialinio draudimo paskirtis – kompensuoti apdraustiems asmenims dėl nelaimingo atsitikimo darbe ar profesinės ligos prarastas pajamas.
Diskusiniai klausimai Ar ši draudimo rūšis reikalinga? Prieš: Nėra “savos” socialinės rizikos Dubliuoja draudimą ligos ir negalios atveju Moka nepagrįstai dideles išmokas, lyginant su įvykiu, įvykusiu ne darbe Už: Ilgametė draudimo rūšies tradicija Darbdavio civilinės atsakomybės draudimas
Diskusiniai klausimai Įmokų tarifo diferencijavimo principai: • pagal “šakas”? • pagal nelaimingų įvykių skaičių? Lietuvoje pasirinktas principas • į žemiausio tarifo grupę atskirti per 3 metus neturėjusias sunkių įvykių įmones (0,18 proc. apdraustųjų darbo užmokesčio); • likusioms suskaičiuoti atitinkamą rizikingumo balą pagal įvykių skaičių dirbančiajam ir padalinti į dvi grupes: II grupė – 0,42 proc., III grupė – 0,9 proc. apdraustųjų darbo užmokesčio; • Valstybinei darbo inspekcijai pateikus informaciją apie draudėjų darbo priemonių, darbo sąlygų neatitikimą darbuotojų saugos ir sveikatos teisės aktų nustatytų reikalavimų arba nustatytus darbuotojų saugos ir sveikatos teisės aktų pažeidimus, priskiriami atitinkamai tarifo grupei.IV grupė – 1,8 proc. apdraustųjų darbo užmokesčio
Diskusiniai klausimai Ar draudimo vykdytojas turi būti privatus ar valstybinis? Argumentai už valstybinį draudiką Privatus draudimas nenoriai imasi prievolės mokėti ilgalaikę (iki gyvos galvos) periodinę išmoką Jei kas nors iš darbdavių nevykdys draudimo prievolės, sužaloti dirbantieji liks be išmokų (darbdavys gali būti nemokus) Privatus draudimas gali būti brangesnis
Apdrausti asmenys • Gaunantys atlyginimą už darbą: dirbantys pagal darbo sutartis, einantys narystės pagrindu renkamąsias pareigas renkamose organizacijose, kandidatai į notarus (asesoriai); • Valstybės tarnautojai; • Valstybės politikai, teisėjai, prokurorai, Lietuvos banko valdybos nariai, Seimo ar Respublikos Prezidento paskirti valstybės institucijų ar įstaigų pareigūnai, valstybinių (nuolatinių) komisijų nariai ir kt.; • Moksleiviai ir studentai praktikos darbų metu; • Dirbantys socialinės bei psichologinės reabilitacijos įst. • Nuteistieji laisvės atėmimu darbo metu.
Teisė gauti draudimo išmoką Apdraustas asmuo, nukentėjęs nuo draudiminio įvykio, turi teisę gauti išmoką nuo pirmos draudimo (darbo) dienos.
Draudiminiai įvykiai 1.Nelaimingi atsitikimai, įvykę • dirbant darbdavio (draudėjo) nustatytu laiku darbo sutartyje sulygtą ir kitą darbdavio pavestą darbą, • pakeliui į darbą ir iš darbo, • darbo pertraukų metu, kai darbuotojas yra įmonės patalpose. 2.Lėtinės profesinės ligos. Nepripažįstama, jei apdraustasis apsvaigęs nuo alkoholio ir kt. (bet KT pripažįsta, jei nelaimę lėmė ne jo neblaivumas) , vykdė nusikalstamą veiką, tyčia sukėlė nelaimę, sirgo liga, nesusijusia su darbu, dirbo be darbdavio žinios ir pan.
Išmokų rūšys • Ligos dėl nelaimingo atsitikimo darbe arba profesinės ligos pašalpa; • Netekto darbingumo vienkartinė kompensa-cija; • Netekto darbingumo periodinė kompensacija; • Vienkartinė išmoka apdraustajam žuvus; • Periodinė išmoka apdraustajam žuvus.
Ligos pašalpa Mokama 100% kompensuojamojo uždarbio nuo pirmos nedarbingumo dienos. Kompensuojamas uždarbis apskaičiuojamas už tris kalendorinius mėnesius, buvusius iki praeito kalendorinio mėnesio prieš laikinojo nedarbingumo nustatymo pradžios mėnesį ir ne mažesnis už 25% ir ne didesnis už 3,5 draudžiamųjų pajamų.
Vienkartinės kompensacijos dydis • Jeigu apdraustasis neteko iki 20% darbingumo, jam išmokama 10% jo 24 mėnesių kompensuojamojo uždarbio dydžiokompensacija. • Jeigu apdraustasis neteko daugiau kaip 20%, bet mažiau kaip 30% darbingumo, jam išmokama 20% jo 24 mėnesių kompensuojamojo uždarbio dydžio netekto darbingumo vienkartinė kompensacija. • Jeigu apdraustajam nustatytas neterminuotas nedarbingumas, netekto darbingumo vienkartinė kompensacija išmokama trigubai didesnė.
Periodinės kompensacijos dydis Apdraustajam netekus 30% ir daugiaudarbingumo, jam kas mėnesį mokama netekto darbingumo periodinė kompensacija. Kompensacijos dydis: 0,5• d • k • D d- netekta darbingumo dalis k – kompensavimo koeficientas (uždarbio už 12 mėn. santykis su draudžiamosiomis pajamomis) 0,25 k 3 D – draudžiamosios pajamos mokėjimo mėnesį
Išmokų apdraustajam žuvus dydis Bendras vienkartinės išmokos dydis – 100 einamojo mėnesio draudžiamųjų pajamų. Išmoka po lygiai dalinama žuvusiojo šeimos nariams. Periodinės kompensacijos dydis 0,5 • k • D. Kiekvienam žuvusiojo šeimos nariui mokama 1/(n+1) dalis. n – šeimos narių skaičius