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Médecins Sans Frontières

CENTRE DE TRAITEMENT Ebola à DoNKA. Médecins Sans Frontières. Conakry, Guinée 2014. Centre de Traitement Ebola (CTE). CTE, Hôpital Donka, Conakry, Guinée, 2014. Organisation des Zones de Risque. Circuit des Patients. Admission patients suspects et probables. 1. 7. 2.

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Presentation Transcript

  1. CENTRE DE TRAITEMENT Ebola à DoNKA Médecins Sans Frontières Conakry, Guinée 2014

  2. Centre de Traitement Ebola (CTE) CTE, Hôpital Donka, Conakry, Guinée, 2014

  3. Organisation des Zones de Risque

  4. Circuit des Patients Admission patients suspects et probables 1 7 2 Isolement patients suspects et probables et attente résultats labo 5 1 3 Sortie ou transfert patients négatifs 4 6 3 2 4 Transfer patients positifs/confirmés Isolement et traitement patients confirmés 5 6 Sortie patients guéris 7 Sortie patients décédés

  5. Entrée à la Zone à Bas-Risques

  6. Entrée à la Zone à Bas-Risques • Désinfection des chaussures (0.5%) • Désinfection des mains (0.05%) • Entrée seulement pour personnel et visiteurs autorisés

  7. Entrée dans la zone à Haut Risques

  8. Équipement de Protection Personnelle (EPP) Pour CHAQUE personne entrant dans la zone haut-risque: • Gants d’examen • Tenue jaune • Masque • Capuchon • Tablier • Lunettes • Gants extérieures

  9. Sortie de la Zone à Haut-Risques

  10. Sortie de la Zone à Haut-Risques • Protocole du déshabillage et de désinfection du EPP avec présence de pulvérisateur. • Sortie du personnel et des patients confirmés guéris

  11. Décès d’un Patient

  12. Décès d’un Patient • Désinfection et préparation du corps • Transport du corps à la morgue • Invitation d’un membre de famille à la morgue pour assister à la préparation du corps • Désinfection du lit, matelas, chambre; … • Brûlage des items souillés • Contacte de la Croix Rouge pour récupération du corps et enterrement avec la famille

  13. « Système Alerte - Ambulance » • En arrivant, parler à la famille/communauté et comprendre la situation. • Le médecin évalue l’état de santé du patient. Si il y a une suspicion d’Ebola, le patient est amené au CTE pour le dépistage • En cas de décès, prise d’un échantillon pour le dépistage + préparation du corps et remise du corps à la croix rouge pour l’enterrement. • Désinfection de la maison en contact avec le patient suspect

  14. A RETENIR Uniquement le personnel autorisé rentre dans la zone à haut risque, et toujours avec protection complète Circuit et protocole au sein du CTE très rigoureux Aucun matériel ne sort de la zone sans être décontaminé à la chlorine (0,05% ou 0,5%) ou détruit dans la zone à déchets En cas de décès, le corps doit être désinfecté et mis dans un sac mortuaire avant d’être remis à la CR qui s’occupe de l’enterrement, en lien avec la famille.

  15. PRISE EN CHARGE MEDICALE PATIENTS EBOLA DONKA – CONAKRY 2014

  16. 1. Triage Notion de contact Symptomatologie Admission

  17. Définition de cas suspect • Contact + Fièvre • Contact + 3 ou plus des symptômes généraux ( Céphalées, Vomissement, nausée, Diarrhée, Anorexie, Douleur abdominales: thoracique, musculaires, articulaires, Toux, Hoquet, Dysphagie) • Hémorragie non expliquée • Décès non expliqué

  18. 2. Diagnostic Cas suspect Test laboratoire (PCR) (délai de 5 heures min) NON EBOLA EBOLA Non-Cas Cas Confirmé

  19. Traitement Symptomatique et maladies associées: anti-douleur, antibiotiques, anti-malaria… Re-hydratation Support nutritionnel Support psychologique

  20. STATISTIQUES du CTE DONKA Entre le 25 mars et le 11 août 2014, • 240 admissions dont 81 cas confirmés • Parmi ces 81 cas confirmés, • 48 guéris • 30 décédés • 3 au CTE Soit un taux de guérison de 61%

  21. A retenir • Ebola est une maladie grave et contagieuse, mais dont on peut guérir si on se rend tôt au CTE • N’est pas contagieux et ne représente pas de danger : - Un patient guéri de Ebola et libéré du CTE - Un patient asymptomatique - Un patient testé négatif et libéré du CTE • Un test Ebola sans symptomatologie est inutile

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