1 / 34

FONKSİYONEL ETKİNİN ORTAYA KONULMASI, TANININ KANITLANMASI, İŞ YERİNDEKİ FAKTÖRLER

FONKSİYONEL ETKİNİN ORTAYA KONULMASI, TANININ KANITLANMASI, İŞ YERİNDEKİ FAKTÖRLER. Prof.Dr. Mustafa Özesmi Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı E-mail: mozesmi@erciyes.edu.tr. Mesleki hava yolu hastalıkları. Meslek astması Bissinozis

nassor
Download Presentation

FONKSİYONEL ETKİNİN ORTAYA KONULMASI, TANININ KANITLANMASI, İŞ YERİNDEKİ FAKTÖRLER

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. FONKSİYONEL ETKİNİN ORTAYA KONULMASI, TANININ KANITLANMASI, İŞ YERİNDEKİ FAKTÖRLER Prof.Dr. Mustafa Özesmi Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı E-mail: mozesmi@erciyes.edu.tr

  2. Mesleki hava yolu hastalıkları • Meslek astması • Bissinozis • Mesleğe bağlı kronik bronşit

  3. Meslek astmasında etkenler • Diizosiyanatlar, anhidrik asitler • Ağaç tozu, hayvan türleri • Allerjenler, lateks, irritan gazlar

  4. Bissinozis • Etken pamuk tozu

  5. Kronik bronşitis /KOAH • Etkenler mineral tozlar / kömür

  6. Meslek astımı Sadece iş ortamında karşılaşılan ve iş yeri dışında bulunmayan spesifik etken ya da koşula bağlı gelişen geçici hava yolu obstrüksiyonu Tarlo SM, Liss GM,. Occupational Asthma: an Approach to diagnosis and management. Can Med Ass J 2003; 168 (7); 867-871.

  7. Latent periyodu bulunmayan meslek astımı • İrritanla indüklenen astım ya da RADS (Reactive Airways Dysfunction Syndrom)

  8. Latent periyodu bulunan klasik meslek astımı • Maruziyetten itibaren 2-24 ay sonra ortaya çıkan meslek astımı 1)Düşük MA: Molekül ağırlıkları 5 kilodaltonun altında olanlar, 2)Yüksek MA: Molekül ağırlıkları 5 kilodaltonun üzerinde olanlar.

  9. Meslek astımım gelişiminde rol oynayan etkenler

  10. Düşük molekül ağırlıklı maddeler

  11. Düşük molekül ağırlıklı maddeler

  12. RADS gelişimine neden olan faktörler • Toksik amonyak dumanlar,asetik asit,glasial asetik asit, savaş gazları, göz yaşartıcı gazlar • Lokomotif dumanı, maden buharları, insan yapımı madensel lifler, sprey boyalar • Metal soğutucu sıvılar, formol, dezenfektan buharları, etilen oksit, sülfürik oksit, hidroklorik asit • Beyazlatıcı maddeler,yangın dumanı inhalasyonu

  13. BİSSİNOZİS • Sadece pamuk tozu maruziyetine bağlı değil keten, jüt, kendir, sisal gibi doğal dokuma liflerinden kaynaklanan tozlara maruziyetle de ortaya çıkmaktadır. Byssinosis in Cotes JE, Steel J Work Related Disorders 1st edt; London Blackwell Scientific Pbl 1987 pp309-319

  14. Pamuğun işlenmesi • Çırçır ve balyalama • Balyaların açılması • Harman hallaç • Tarak • Cer fitil • İplik, bobinaj

  15. Patogenezde suçlanan ve pamuk tozu yapısında bulunan bileşenler • Ham pamuk ekstresi • Tanninler • Mikrobiyolojik kirleticiler • Endotoksinler

  16. WHO nun Bissinosis Sınıflandırması

  17. Bissinozisde solunum fonksiyon testleri • Kr bissinozisli hastalarda haftanın ilk çalışma günü sol.fonk.kaybı daha fazla • FEV1 deki düşme ile belirtiler arasında korelasyon bulunmamakta • Küçük hava yollarındaki obst.daha belirgin • A.c. fonk. değişiklikler üzerinde sigaranın etkisi bulunmamakta • Bronş hiperrreaktivitesinde artış söz konusu. Bisinosis semptomu olanlarda bu oran %78’ dir.

  18. Mesleğe bağlı kronik obstruktif a.c hastalığı • KOAH nedeni olarak, toz ya da duman maruziyeti popülasyon üzerinde yapılan çalışmalarla desteklenmiştir.

  19. KOAH gelişiminde mesleksel faktörlere ait relatif risk daha düşük olmakla birlikte özellikle iş yerinde maruz kalınan toz miktarı arttıkça relatif riskin günde 10 pk sigaraya benzer oransal bir risk artışı ortaya konmuştur. Balmes JR Occupational airways diseases from chronic low-level exposures to irritants Clin Chest Med 2002; 727-736

  20. KOAH geliştirmesi açısından yüksek riskli meslek grupları • Tekstil • Kuartz yada silika maruziyeti • Dökümhanade çalışanlar • Yapı ve çimento işçiliği • Taşımacılık • Mobilya yapımı • Kağıt sanayi • Orman endüstrisi • Çiftçilik-tarım işçiliği • Kazan ve kalorifer işçiliği

  21. Kronik bronşite neden olduğu bilinen bazı maddeler

More Related