250 likes | 604 Views
Obstrüktif Uyku Apne Sendromu Pulmoner Tromboemboli İçin Bir Risk Faktörü Müdür?. Kezban ÖZMEN SÜNER , Ali Nihat ANNAKKAYA, Ümran TORU, Talha DUMLU, Öner BALBAY, Peri ARBAK, Leyla YILMAZ AYDIN, Hasan SÜNER Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD.
E N D
Obstrüktif Uyku Apne Sendromu PulmonerTromboemboli İçin Bir Risk Faktörü Müdür? Kezban ÖZMEN SÜNER, Ali Nihat ANNAKKAYA, Ümran TORU, Talha DUMLU, Öner BALBAY, Peri ARBAK, Leyla YILMAZ AYDIN, Hasan SÜNER Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları AD
ERS 2010 Barselona Kongre sponsorluğu dışında (Bir ticari kuruluşta çalışma, mal ortaklığı Danışmanlık, danışma kurulu üyeliği, uzman tanıklık Yazarlık, editörlük, moderatörlük, konuşma ücretleri Bağışlar (Araştırma-eğitim-cihaz) Herhangi bir ilaç ve medikal firmayla çıkar ilişkim bulunmamaktadır
Giriş ve Amaç • Yapılan birçok çalışmada Obstüriktif Uyku Apne Sendromu’nun (OSAS) kardiyovasküler hastalıklar için bağımsız bir risk faktörü olduğu gösterilmiştir • Ancak OSAS ile venöztromboemboli (VTE) arasındaki ilişkiyi ortaya koyan çalışmalar yetersizdir • Bu çalışmada, PulmonerEmboli (PE) tanısı alan hastalarda OSAS sıklığını polisomnografik olarak ortaya koyup OSAS varlığının PE için bir risk faktörü olabileceğini klinisyenlerin dikkatine sunmak amaçlanmıştır.
Materyal ve Metot Çalışma Grubu: • Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Kliniğinde Kasım 2009 – Aralık 2010 tarihleri arasında PE tanısı alan ardışık 50 hasta prospektif olarak OSAS varlığı yönünden değerlendirmeye alındı. • Polisomnografi (PSG) yapılan 30 PTE olgusu çalışma grubu olarak belirlendi.
Olgularin değerlendirilmesi: • Hastalar AHİ’lerine göre OSAS yok (AHİ < 5) Hafif OSAS (AHİ 5-15) Orta OSAS (AHİ 16-30) Ağır OSAS (AHİ>30) olarak gruplandırıldı.
VenözTromboemboli Majör Risk Faktörleri • Cerrahi Majör abdominal / pelvik cerrahi Kalça / diz protezi Postoperatif yoğun bakım • Kadın Doğum Gebelik ve postpartum dönem • Alt Ekstremite Problemleri Kırık / travma Felç / spinalkord yaralanmaları • Malignite Abdominal / pelvik İleri evre / metastatik KT uygulaması • İmmobilite > 3 gün • PTE olguları majör risk faktörü olup olmamasına göre iki gruba ayrıldı.
Bulgular • 28-85 yaşları arasında (61±15, ortalama±SD) • 14 kadın • 16 erkek • Toplam 30 olgu çalışmaya dahil oldu
Sonuç • PTE’si olan olgularda OSAS oranları toplumdan çok daha yüksek oranda bulundu • Üstelik klinik önemi olan orta ve ağır OSAS olgu oranı da toplumdan 5 kat yüksekti
Sonuç • Mevcut bulgular OSAS’nın PE için bir risk faktörü olabileceğini düşündürmektedir • Bu konuda daha kapsamlı çalışmalara gereksinim vardır
Teşekkürler… Dr. Kezban ÖZMEN SÜNER