1 / 25

PEDİATRİK PERFÜZYONDA OKSİJENATÖR SEÇİM KRİTERLERİ

PEDİATRİK PERFÜZYONDA OKSİJENATÖR SEÇİM KRİTERLERİ. Perf. Serper PAZARCIKCI BSK Cerrahi Hastanesi, Denizli. Tecrübeli Ekip, Uygun seçilmiş ekipman, Uygun hasta, Uygun Cerrahi prosedür, DÜŞÜK MORTALİTE/MORBİDİTE, Uygun maliyet…. CERRAHİ EKİPMAN PERFÜZYON EKİPMANI

nolen
Download Presentation

PEDİATRİK PERFÜZYONDA OKSİJENATÖR SEÇİM KRİTERLERİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PEDİATRİK PERFÜZYONDA OKSİJENATÖR SEÇİM KRİTERLERİ Perf. Serper PAZARCIKCI BSK Cerrahi Hastanesi, Denizli

  2. Tecrübeli Ekip, • Uygun seçilmiş ekipman, • Uygun hasta, • Uygun Cerrahi prosedür, • DÜŞÜK MORTALİTE/MORBİDİTE, • Uygun maliyet…..

  3. CERRAHİ EKİPMAN • PERFÜZYON EKİPMANI • ANESTETİK EKİPMAN VE MEDİKASYON

  4. PERFÜZYON EKİPMANLARI Oksijenatörler, Tubing Sistemler, A/V filtreler, CUF-MUF ekipmanları, Kanüller, Kristalloid ve Kolloid mayiler, Farmasötik Ürünler.

  5. Hangi akım aralığında hangi oksijenatörü kullanırız. • Hangi proses için hangi oksijenatör kullanılır. • Kullanmayı düşündüğümüz ekipman ekonomik açıdan fizibl mı? • Eğer proses beklenenden uzun sürecekse;ekipmanın performansı işlem süresince sabit kalır mı • Eğer çok fazla seçeneğimiz yoksa, ya da tek bir seçeneğimiz varsa; o seçenek ne olsun isteriz?

  6. DIDECO • MAQUET • MEDOS • MEDTRONİC • NİPRO • TERUMO

  7. İnert Yüzey ,Kaplamalar Softline Coating(Maquet,Getinge Group) Bioline Coating(Maquet,Getinge Group) P.H.I.S.I.O Coating(Dideco,Sorin Group) Carmeda Coating(Affinity,Medtronic Co.) Rheoparine coating(Capiox,Terumo Co.) Active Heparine Coating(Thymus,Nipro Co.)

  8. Du Bois • BSA (m²) = 0.20247 xUzunluk(m)0.725 x Ağırlık(kg)0.425 • BSA (m²) = 0.007184 xUzunluk(cm)0.725 x Ağırlık(kg)0.425

  9. Haycock • BSA (m²) = 0.024265 x Uzunluk(cm)0.3964 x Ağırlık(kg)0.5378

  10. Gehan ve George • BSA (m²) = 0.0235 xUzunluk(cm)0.42246 x Ağırlık(kg)0.51456

  11. Body • BSA (m2) = 0.0003207 x Uzunluk(cm)0.3 x Ağırlık(grams)(0.7285 - ( 0.0188 x LOG(gram) )

  12. BSA hesaplanmasında en çok kullanılan kabul görmüş formüller Mosteller ve DuBois formülleridir. • Ancak 6 aya kadar baş beden oranı farklı olduğu için normal BSA hesaplamasında hatalaroluşabilir.O yüzden 2.6-3.0 lt/dk CO hedef alınalar.80-85 ml/kg hesaplaması daha uygun olacaktır.Elbette hesaplanan akımın efektivitesi ; Kardiyopulmoner Baypas sırasında kataterlerle doğrulanmalıdır.

  13. Polyester/polyethilenemembran • Hollow fiber membran • Silikonizemembran • Basit cerrahi prosedürler; 90 dk dan az sürmesi planlanan cerrahi işlemler. • Komplet tamir planlanan ya da cerrahi rekonstrüksiyon gerektiren işlemler. • Kardiyak transplantasyon sonrası pulmoner ya da kardiyak mekanik destek gerektiren operasyonlar ve ECMO

  14. KARDİYOPULMONER BAYPAS SÜRESİNCE HASTAYA NE KADAR HASAR VERİYORUZ?

  15. FARKLI PRİME İSTEKLERİ, • OPERASYON ISISI, • DEVRE GEREKSİNİMLERİ, • VAKUM ASİST İHTİYACI, • MİNİ DEVRE KULLANILABİLİR Mİ?

  16. OKSİJENATÖR SEÇİMİ PEDİYATRİK KALP DAMAR CERRAHİSİN DE HASTA İÇİN HAYATİ ÖNEM TAŞIR.

  17. TEŞEKKÜRLER

More Related