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Garantia para una maternidad segura y deseada : Pendientes y Retos. Dra R affaela Schiavon DG Ipas México ST Comité Promotor por una Maternidad Segura en México. Maternidad segura y deseada en México Donde estamos? Que podemos hacer?. Retos Específicos:
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Garantiaparaunamaternidadsegura y deseada: Pendientes y Retos Dra Raffaela Schiavon DG Ipas México ST Comité Promotor por una Maternidad Segura en México
Maternidad segura y deseada en México Donde estamos? Que podemos hacer?
Retos Específicos: Reducir las brechas
Las brechas de inequidades Fuente: Informacionelaboradapor el Observatorio de MortalidadMaterna (OMM)
Las brechas de inequidades Fuente: Lozano 2012
Las brechas de la edad: MorbiMortalidad Materna en Adolescentes
RMM por Grupo de EdadMéxico 1990-2011 MM x 100,000 NV 2011 1990
Muertesmaternascomo % de todaslasmuertes en adolescentes, México 2009 De todas las defunciones femeninasregistradas en 2009 (INEGI 2009) en el grupo de 15-19 años, las defunciones por causas maternas representan el 5.64%, ubicándose como la cuarta causa de muerte en este grupo de edad, sólo después de los accidentes de tránsito (10%), suicidios (8.5%) y homicidios (7%), y antes de las leucemias (4.9%). Fuente: Ipas, INEGI/SSA, SINAIS; Cubos de Mortalidad de la Población Mexicana, 2009
Fecundidad Adolescente en México • 7 de cada 100 adolescentes menores de 20 años han tenido 1 hijo. • 1 de cada 5 recién nacidos es de madre adolescente
Morbilidadmaternacomo % de hospitalizaciones en adolescentes, México 2009 • De todas las hospitalizaciones en niñas de 10 a 14 años, el 29.7% (1 de 3) fue por razones maternas (incluye casi 4,800 atenciones por parto espontáneo y 1,326 por aborto). De las hospitalizaciones en adolescentes de 15 a 19 años, el 88.4% (9 de 10) fue por razones maternas (incluye casi 163,000 atenciones por parto y 28,212 por aborto). Fuente: Análísis de Ipas México, a partir del SAEH 2009
Edad materna y complicaciones en el embarazo México 2008-2011
Retos Específicos: Embarazo no deseado/ no planeado
Embarazos No Planeados en México
Maternidad segura y deseada en México Donde estamos? Que podemos hacer?
La Planificación Familiar salva vidas Análisis de Ipas México, a partir de ENADID 2009 e INEGI, Bases de mortalidad
El aborto legal salva vidas En todo el territorio nacional, entre 1990 y 2008, se registró una TASA de LETALIDAD de 48 muertes x 100,000 hospitalizaciones por aborto (min. 8 – max. 140)* A nivel internacional, la TASA de LETALIDAD es de 0.6 muertes por 100,000 abortos legales. En la Ciudad de México, entre más de 110,000 ILEs en los servicios públicos de la SSDF, no ha habido una sola muerte, con una TASA de LETALIDAD de 0 x100,000 abortos legales. * Schiavon et al. Int. J. Obstet. Gynecol. 2013
Marco internacional • Tratados, Acuerdos y Convenciones Internacionales en materia de DDHH: • Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos • Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales • Derechos de la Mujer • Sistema de Naciones Unidas: • ODMs5a y 5b
Marco legal y normativo nacional • Constitución Política (art.4°: protección a la salud; derecho a decidir el número y espaciamiento de los hijos) • LGS (art. 31: Salud Materno Infantil es materia de Salubridad general; art. 61: es de carácter prioritario) • NOMs (NOM-007-SSA2-1993) • Programa de Acción APV: instrumento rector del CNEGSR (Ssa)
Derecho a la salud materna El derecho a la salud comprende: • DISPONIBILIDAD de servicios de salud (recursos humanos, medicamentos, infraestructura) • IGUALDAD Y NO DISCRIMINACIÓN: distribución equitativa • MAXIMO USO DE RECURSOS: prohibición de la regresividad • TRANSPARENCIA Y RENDICIÓN DE CUENTAS
Transparencia y Rendición de Cuentas Indicadores de Resultados Recursos Reconceptualizar la luchapor la saludmaterna Sistemas de salud fortalecidos Políticas y programasespecíficos La mortalidadmaternaes un temapresupuestario Rendiciónde Cuentas PRESUPUESTOS Identificables SostenidosUtilizadosde forma eficientey eficazMediblesTransparentes Información pública en todas las fases del proceso Másrecursos son indispensables perono son suficientes PARTICIPACIÓN SOCIAL
La saludreproductivaes la puerta de entrada al derecho universal a la saludVigilancia, transparencia y rendición de cuentasgarantizanunamaternidadvoluntaria, segura y gozosa Muchas gracias Dra. Raffaela Schiavon Ermanischiavonr@ipas.org