1 / 20

Evidensbaserad praktik

Evidensbaserad praktik. Möjligheter och problem. Torbjörn Forkby FoU i Väst/GR. Innehåll. Kunskapsbaserat arbete – som ett sätt att ifrågasätta Behov av och intresse för evidensbaserad praktik Vad menas med evidensbaserad praktik - möjligheter och svårigheter, politiker - tjänstemannroller?

osbourne
Download Presentation

Evidensbaserad praktik

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Evidensbaserad praktik Möjligheter och problem Torbjörn Forkby FoU i Väst/GR

  2. Innehåll • Kunskapsbaserat arbete – som ett sätt att ifrågasätta • Behov av och intresse för evidensbaserad praktik • Vad menas med evidensbaserad praktik - möjligheter och svårigheter, politiker - tjänstemannroller? • Något om olika metoder

  3. Att ifrågasätta invanda tankesätt Några kanske spretande exempel

  4. Semmelweis ifrågasättande

  5. Apatiska barn – ett nutida trauma Kunde evidensbaserad praktik gjort skillnad?

  6. Den Hippokratiska eden • ”Primum est non nocere” – Framförallt inte skada ”I själva verket placeras många ungdomar i vårdinsatser som forskningen visar inte bidrar till positiv utveckling, utan i stället ökar risker för att deras beteende skall förvärras ytterligare och bidrar till att utveckla problembeteende hos ungdomar som från början främst har behov av vård” Andreassen, 2003

  7. Det viktigaste av allt – förändring är möjlig!

  8. Utgångspunkter Vad är vårt problem? Hur kan vi förstå vårt problem bättre – stöd till precision? Vad finns det för tidigare kunskap? Vad behöver vi själva göra, vad vet vi redan? Hur går vi tillväga? Hållpunkter Dokumentation, utvärdering Reflektion Samspel forskning – praktik Noggrannhet Olika tillvägagångssätt och metoder krävs Evidensbaserat arbete – att ställa frågor och systematiskt söka svar

  9. Behov och intresse av evidensbaserad praktik

  10. Vilket intresse finns för en evidensbaserad praktik? Socialstyrelsen, 2008

  11. Socionomers syn på evidensbaserat arbete Bergmark & Lundström, Socionomen 2008:3

  12. Vad krävs det för att införa evidensbaserade behandlingsinsatser? Socialstyrelsens enkät till chefer inom socialtjänsten

  13. Vad är evidensbaserad praktik Om definitionen och utvecklingen

  14. Samarbetspartner Rutiner/handlingsmönster Anhöriga/nätverk Personalresurser Lagstiftning Intressenter Klienter/brukare Ekonomi Opinioner Policy Förståelseredskap Tid Ramfaktorer Politiker Forskningsresultat Värderingar/etik Kollektivt minne EBP – att få ihop ett sammanhang

  15. Evidensbaserad praktik – mötet med brukare/klienter Situation och omständigheter Professionell kompetens Klienters erfarenhet & önskemål Effektiv metodik Haynes et al, 2002, Socialstyrelsen Evidensbaserad praktik är innebär att integrera bästa forskningsstöd med professionell praktisk erfarenhet och klientens uppfattning om sig själv och sin situation, förväntningar och önskemål. Lars Oscarsson, Sacket m fl 2000

  16. Räcker det inte med en metod? • Effektforskning gäller grupper – går inte att direkt överföra till en specifik individ (deaggregeringsproblematiken). Relationen mellan behandlare och klient ofta avgörande för förändringen. • Klientens aktiva medverkan i arbetet nödvändigt • Alltså: forskningsstöd måste översättas med hjälp av statistiska grunder, riktlinjer, beprövad erfarenhet och egen professionell erfarenhet • En metod står bara för en mindre del av effekten

  17. Evidensbaserade metoder inom missbruks-/beroendevården i Sveriges kommuner

  18. Sammanhanget gör resultatet Sammanställt av Lars Oscarsson 2008

  19. Vissa faktorer verkar återkomma i förändringsarbete • Trovärdiga vägar • Understödja hopp • Se en väg som möjlig, attraktiv och tydlig • Understödjande sociala sammanhang • Yrkesskicklighet hos behandlare • Hållbar allians för förändring, • Relationen: inkännande och ”adekvat” - viktig under viss period och för vissa ändamål • Tilltro till den egna modellen • Tilltro till behandlare • Någon form av sammanhållande rational i behandlingen • Externa omständigheter som bostad, arbete, sysselsättning Efter: Wampold, 2001. The Great Psychotherapy Debate.

  20. Stegvis mot en evidensbaserad praktik Behandlarsystemet Klientsystemet Mobilisera Nätverk? Specifik Problematik Motiverande Intervju? Motivation Strukturerade bedömnings- instrument? Stöd från arbetsledning Samspelande politiker Tillgång till databaser mm Strukturerad reflektion i arbetsgrupp Arbetsallians Dokumentation Uppföljning, klient-, organisation Utvärdering Socialt stöd Formulera mål Livshistoria Socialt Sammanhang Erfarenheter Bemötande Förhållningssätt Understödja hopp Söka och tillgång till behandlings- metoder

More Related