1 / 26

Universidade de Santo Amaro Curso de Enfermagem Seminário Saúde do Adulto II

Universidade de Santo Amaro Curso de Enfermagem Seminário Saúde do Adulto II. O Grande Queimado. Alunas: Cintia, Ligia, Márcia, Priscila e Tatiane. PELE. Ligia. QUEIMADURAS.

otis
Download Presentation

Universidade de Santo Amaro Curso de Enfermagem Seminário Saúde do Adulto II

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Universidade de Santo Amaro Curso de Enfermagem Seminário Saúde do Adulto II O Grande Queimado Alunas: Cintia, Ligia, Márcia, Priscila e Tatiane

  2. PELE Ligia

  3. QUEIMADURAS • São lesões coagulativas, que desnaturam e coagulam as proteínas dos tecidos, envolvendo diversas camadas do corpo (derme, epiderme, músculos, ossos, órgãos internos...) • Grande Queimado: é a vítima com extensa lesão parcial ou total da derme. • Queimadura de segundo grau: > 20% do corpo; • Queimadura de terceiro grau: > 10% do corpo; • Queimadura de períneo; • Queimadura por corrente elétrica; • Queimaduras de qualquer extensão que tenha associadas lesões inalatórias, traumas, algum tipo de insuficiência, doenças crônicas ou quadros agudos de infecções. Ligia

  4. FISIOPATOLOGIA • Dor • Edema • Choque • Problemas respiratórios • Destruição dos tecidos • Íleo paralítico ou adinâmico Cintia

  5. TIPOS • Fogo • Inalação • Frio • Radiação • Solar • Química • Elétrica • Escaldante • Contato Ligia

  6. AVALIAÇÃO PRIMÁRIA Histórico; Estimativa da superfície corporal queimada e profundidade da lesão; Vias aéreas; Ventilação; Intoxicação por monóxido de carbono 20 a 30%: cefaléia e náusea 30 a 40%: confusão mental 40 a 60%: coma >60%: morte Ligia

  7. TRATAMENTO INICIAL • Parar processo de queimadura. Ligia

  8. HISTÓRICO • Circunstância em que ocorreu a lesão; • Local onde ocorreu o acidente; • Momento em que ocorreu a lesão; • Doenças pré-existentes; • Uso de medicamentos; • Imunização contra tétano. Tatiane

  9. CLASSIFICAÇÃO • Quanto a profundidade. • 4º Grau Tatiane

  10. CLASSIFICAÇÃO • Quanto a extensão. Tatiane

  11. AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA • Exame Físico; • Documentação; • Manutenção Circulação; • Sondagem Gástrica; • Sondagem Vesical de Demora; • Narcóticos, analgésicos, sedativos e antibióticos; • Cuidados com a Ferida; • Imunização Antitetânica. Márcia

  12. AVALIAÇÃO SECUNDÁRIA • Exames básicos solicitados • Hemograma; • Tipagem e provas cruzadas; • Carboxihemoglobinas; • Glicemia; • Eletrólitos; • Teste de gravidez para todas as mulheres em idade fértil; • Amostra de sangue arterial para gasometria e dosagem de HbCO; • Radiografia de tórax e outras para avaliação de lesões associadas. Márcia

  13. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM • Controle da Dor; • Conforto físico • Administrar analgésicos e sedativos • Curativos oclusivos • Insuficiência Respiratória Aguda; • Passagem respiratória adequada • Administrar O2 • Decúbito elevado 30º • Apoio Psicoespiritual; Priscila

  14. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM • Prevenção do Choque; • Detectar sinais e sintomas • Aliviar a dor • Aliviar o estresse • Aquecer o paciente • Repor líquidos • Controlar a eliminação e reposição de líquidos Priscila

  15. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM • Prevenção do Choque; • Técnica Evans e Brooke modificada • 48 horas – 3ml/kg de peso x % da superfície queimada – ¼ soluções colóides e ¾ soluções cristalóides • 1ª Fase: 8 horas, 1/3 do volume total de cristalóides • 2ª Fase: 16 horas, 1/3 do volume total de cristalóides • 3ª Fase: 24 horas, 1/3 do volume total de cristalóides e colóides Priscila

  16. ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM • Prevenção e Controle da Infecção; • Técnica asséptica • Prevenção do tétano • Aplicação tópica antimicrobianos (sulfadiazina de prata 1%) • Limpeza rigorosa • Nutrição. Priscila

  17. TRATAMENTO LOCAL • Curativo Oclusivo • Curativo Expositivo • Curativo com Anestesia Geral Priscila

  18. CUIDADOS PÓS-ALTA • Sinais de infecção; • Proteção contra os raios solares e ultra violetas; • Uso de barreiras mecânicas ou um protetor solar (FPS 30); • Pensar positivamente sobre si; • Lubrificação da pele; • Conforto da cicatrização. Priscila

  19. REFERÊNCIAS • CINTRA, E.A.; NISHIDE, V.M.; NUNES, W.A. Assistência de Enfermagem ao Paciente Gravemente Enfermo. 2ª Edição. São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Ribeirão Preto: Atheneu, 2008. • LIMA JR, E.M.; NOVAES, F.N.; PICCOLO, N.S.; SERRA, M.C.V.F. Tratado de Queimaduras no Paciente Agudo. 2ª Edição. São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Ribeirão Preto: Atheneu, 2009. • SANTOS, N.C.M. Urgência e Emergência para a Enfermagem. São Paulo: Iátria, 2003. • Atendimento pré-hospitalar ao traumatizado/NAEMT (NationalAssociationofEmergency Medical Techinicians), tradução de Diego AlfaroeHerminio de Mattos Filho. Rio de Janeiro: Elsevier, 2007. • Diagnóstico de enfermagem da NANDA. 2009-2011/NANDA internacional; Tradução Garcez R M. Porto Alegre: Artmed, 2010. • MARION, J.; GLÓRIA, B.; HOWARD, B.;Ligações entre NANDA, NOC e NIC: Diagnósticos, Resultados e Intervenções . Porto Alegre : Artmed, 2009. • NETTINA, S.M. Prática de Enfermagem. Rio de Janeiro : Guanabara Koogan, 2007.

  20. OBRIGADA!!!

More Related