250 likes | 404 Views
Indicatoren borstkanker. VIP 2. Vlaams Indicatoren Project voor P atiënten en Professionals . VIP 2. Initiatief Vlaamse overheid Met medewerking van : Vlaamse vereniging van hoofdartsen Z iekenhuiskoepels Mutualiteiten Vlaams PatiëntenPlatform Universiteiten Beroepsverenigingen.
E N D
VIP2 Vlaams Indicatoren Project voor Patiënten en Professionals
VIP2 Initiatief Vlaamse overheid Met medewerking van : • Vlaamse vereniging van hoofdartsen • Ziekenhuiskoepels • Mutualiteiten • Vlaams PatiëntenPlatform • Universiteiten • Beroepsverenigingen
VIP2 Doel • De ziekenhuizen indicatoren aanleveren, waarmee kan gewerkt worden aan interne kwaliteitsverbetering. • De ziekenhuizen indicatoren aanleveren, die kunnen gebruikt worden in het kader van publieke rapportering. Publicatie op de ziekenhuiswebsite gebeurt in AZ Damiaan alleen na toestemming van de betrokken discipline(s)
VIP2 Huidige domeinen • Cardiologie • Orthopedie • Oncologie: borstkanker • Moeder en Kind • Ziekenhuisbrede indicatoren • Patiënten tevredenheid
VIP2 : oncologie – borstkanker Basis voor de indicatoren borstkanker • de indicatorenset gedefinieerd door de ‘European Society of Breast Cancer Specialists (EUSOMA) • De studie van het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE-rapport 150A) Aard van de indicatoren borstkanker • 10 proces-indicatoren • 3 outcome-indicatoren
Resultaten AZ Damiaan Periode 2007-2008
Interpretatie funnelplot Indien de resultaten binnen: 95% betrouwbaarheidsinterval (blauwe lijn) of 99% betrouwbaarheidsinterval (groene stippellijn) liggen, worden de resultaten als normale variatie beschouwd (= zgn. statistische ruis) Dwzdat de resultaten niet significant afwijkend zijn van het gemiddelde. De variatie is groter naarmate de populatie kleiner is, daarom is het funnel plot ook in een trechtervorm. Hoe meer patiënten, hoe minder variatie er mag zijn en omgekeerd. Potentieel probleem bij publicatie van funnelplots: Zullen patiënten en andere leken dit meenemen in hun interpretatie of alleen naar de afwijking kijken tov het gemiddelde? CI = betrouwbaarheidsinterval
Indicator B1 Systemische T voorafgegaan door ER/PR- en/of HER2-statusbepaling
Indicator B3 Mammo/echo borst 3m vóór eerste chirurgie, zonder neo-adjuvante T (cStadium I-III patiënten)
Indicator B6 BSC niet gevolgd door mastectomie (BSC<+6m) (cStadium I-II patiënten)
Indicator B9 Systemische T bij cStadium IV of pStadium IV patiënten
Indicator B10 Neo-adj. systemische T bij cT2-3 cN0-1 cM0 patiënten
Mogelijke vormen voor publicatie Sjabloon VIP2
Potentiele interpretatieproblemen Interpretatie van een funnelplot als leek : • AZ Damiaan scoort in het algemeen minder dan de andere ziekenhuizen Interpretatie van de cijfers in een ranking (cfr. pers): • AZ Damiaan scoort in het algemeen minder dan de andere ziekenhuizen