100 likes | 272 Views
Stabiliteit van persoonlijkheidskenmerken bij patiënten met een ernstige eetstoornis. Hans Bloks in Tijdschrift voor psychotherapie. Probleemstelling:. Behandelingsprogramma’s richten zich: te vaak op de symptomatische behandeling van patiënten met een eetstoornis
E N D
Stabiliteit van persoonlijkheidskenmerken bij patiënten met een ernstige eetstoornis Hans Bloks in Tijdschrift voor psychotherapie
Probleemstelling: Behandelingsprogramma’s richten zich: • te vaak op de symptomatische behandeling van patiënten met een eetstoornis • te weinig op de aanwezigheid van verstoorde persoonlijkheidskenmerken bij patiënten met een eetstoornis • Gevolg: • er kan gewonnen worden op het vlak van efficiëntie • kans op blijvend herstel vergroot
Methode – Psychobiologisch Persoonlijkheidsmodel (PBPM) van Cloninger - 1 • 4 temperamentdimensies: • Prikkelzoekend: • Neiging om nieuwe stimuli te zoeken, impulsief reageren, driftig worden • Leedvermijdend: • Zich zorgen maken over de toekomst, verlegen, pessimistisch, onzeker • Sociaalgericht: • Waardering en goedkeuring van anderen nodig, afhankelijkheid, snelle hechting en mensen • Volharding: • Dit ondanks tegenslagen, frustratie en vermoeidheid, perfectionistisch
Methode – PBPM 3 karakterdimensies: • Zelfsturing: • Vertrouwen hebben, betrouwbaar zijn, verantwoordelijkheid accepteren voor eigen keuzes, vaardig om problemen op te lossen • Coöperatief: • Empathisch, behulpzaam, eerlijk, compassie, tolerant • Zelftranscendent: • Bescheiden, geduldig, pretentieloos, creatief en spiritueel Cloninger
Methode - steekproef 146 patiënten met een ernstige eetstoornis Anorexia Nervosa, Boulimia Nervosa en andere 232 “gezonde” vrouwen controlegroep Voor controlegroep had de TCI reeds ingevuld nav een voorgaand onderzoek. De antwoorden waren dus al voorhanden. 4x vragenlijst +4x interview: bevraging naar PBPM Bij de start van de behandeling Einde van de behandeling 1 jaar na de behandeling 2,5 jaar na de behandeling Is er evolutie?
Resultaten • Patiënten met Anorexia Nervosa en Boulimia Nervosa halen een hoge score op Leedvermijding en een lage score op zelfsturing Dit zijn ook kenmerken die systematisch bij patiënten met depressiviteit en angstklachten
Resultaten verband tussen depressiviteit en persoonlijkheidskenmerken > verband tussen eetsymptomen (craving, gewild braken)en persoonlijkheidskenmerken
Resultaten • Patiënten met Anorexia Nervosa en Boulimia Nervosa met een hoge score op Zelfsturing hebben een grotere kans op herstel
Resultaten • Grootste kans op herval bij patiënten die een hoge score hebben op Coöperatief
Algemene conclusie • Herstelprogramma’s mogen zich niet enkel toespitsen op het behandelen van de eetstoornis maar men moet ook aandacht besteden aan de behandeling van persoonlijkheidskenmerken als Zelfsturing en depressiviteit. Dit maakt de kans op herstel alleen maar groter!