1 / 31

Súčasný spôsob výživy riziká a východiská

Súčasný spôsob výživy riziká a východiská. MUDr. A. Béderová, CSc. Význam zdravotno - nutričnej gramotnosti Podiel životného štýlu a výživy v etiopatogenéze ochorení - kardiovaskulárnych, vybraných onkologických, diabetu, obezity je 30 -70%.

rafael
Download Presentation

Súčasný spôsob výživy riziká a východiská

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Súčasný spôsob výživy riziká a východiská MUDr. A. Béderová, CSc

  2. Význam zdravotno - nutričnej gramotnosti • Podiel životného štýlu a výživy v etiopatogenéze ochorení - kardiovaskulárnych, vybraných onkologických, diabetu, obezity je 30 -70%. • Deficit nutričnej prevencie – 55% populácie podceňuje RF vyplývajúce zo zlej životosprávy a výživy • Absencia zdravotno-nutričných vedomostí vedie k propagácii a uplatňovaniu nevedeckých názorov a postupov nevhodných pre organizmus • Masmédia, „ laickí odborníci na výživu“, fitcentrá , pouličný aktivisti... • Komercia - výživové doplnky, detoxikačné prípravky, redukčné prípravky,

  3. Najčastejšie dezinformácie a témy diskutované v PZ: • * zahlienený organizmus z mlieka • * prekyslený organizmus • * rizikové „červené“ mäso • toxínmi zanesený organizmus - detoxikačné kúry, pobyty • * strava podľa krvných skupín, povahových čŕt, konštitúcie...******** • redukčné postupy - delená strava, extrémne diéty... ********** • * alternatívne smery - vegánstvo, vitariánstvo – dospelí, deti.. • * poruchy stravovania – anorexia, bulímia ortorexia • * orientácia vo výbere rastlinných olejov n9, n6, n3 • maslo či rastlinné tuky , vajcia áno - nie • cholesterol priateľ či nepriateľ • * naše či exotické ovocie a zelenina

  4. Zahlieňovanie z mlieka ? žiadne vedecké dôkazy schopnosť dlhodobo udržať organizmus v dobrej kondícii - základné živiny, minerály, vitamíny,60 enzýmov Bielkoviny – všetky AK, enzýmy štiepia na bioaktívne peptidy – fosfopeptidy nosiče minerálov – Ca laktoferin prenáša Fe, potláča črevné patogény laktofericín – antivírusový efekt malé peptidy – znižujú TK,LDL chol., stimulujú vstrebávanie B2, B12, B9 antitrombozne peptidy Sacharidy – laktóza sa štiepi na glukózu a galaktózu galaktóza významná zložka pre vývoj mozgu, nervových tkanív, termoreguláciu, črevnú mikroflóru a motilitu, rezorpciu Ca, P, Mg * 14 minerálnych látok – optimálny pomer vápnik : fosfor, Fe..... * 16 vitamínov – A, B skupina, B12, B9 listová, C, D, E, K

  5. Tuky - nie je tuk ako tuk zloženie živočíšneho tuku sa líši mliečny tuk – 50% saturovaných MK z 12 hlavných SFA sú len 3 rizikové – laurová, myristová, palmitová ostatné SFA - krátko a stredne reťazcové sú užitočné :aktuálny zdroj ener. (predčasne narodené deti, podvýživení, rekonvalescenti,športovci...) stimulujú lipidový metabolizmus, antibakteriálny, antivírusový efekt, napr. kys. maslová – prevencia rakoviny MUFA n9 kys. olejová znižuje LDL- má v mlieku 25% podiel (v ovčom 37%) PUFA - ideálny pomer n6 : n3 - antizápalový , antitrombotický efekt CLA – antiskleroticky, antikarcinogenne, antimikrobiálne, antidiabeticky, urýchľuje lipidový metabolizmus – prevencia obezity

  6. Kedy mlieko škodí ? • Alergia na mliečnu bielkovinu kazeín- 7% • kazeínové mlieka – prežúvavce • albumínové mlieka - cicavce • Laktózová intolerancia – pseudoalergia 12-14% • * deficit laktázy – neschopnosť štiepiť mliečny cukor laktózu • * vrodený – zriedkavý výskyt u novorodencov • * fyziologický - stúpa s vekom • * dočasný - po vírusových a parazitárnych ochoreniach • Teritoriálne rozdiely - genetika • Severské krajiny – intolerancia zriedkavá • Menej slnečného žiarenia – kompenzácia vit. D z mliečnych zdrojov • Stredozemné pásmo – intolerancia 28% SR – intolerancia 12-14% • Južanské krajiny – intolerancia veľmi častá 80% • Dostatok slnečného žiarenia -vit D • Nie je potreba kompenzácie vitamínu z mliečnych zdrojov

  7. Kyslomliečne výrobky , probiotické • Vysoká nutričná hodnota a ľahká stráviteľnosť - znížený obsah laktózy • dobrá tolerancia - úprava črevnej mikroflóry 85% : 15% • * posilňujú imunitu • * tlmia hnilobné procesy - prevencia onkoprocesov GIT • * prevencia respiračných, močových infektov • tvoria vitamíny B komplexu a K, • úprava sérových lipidov a cholesterolu • upravujú hnačku, zápchu, chronickú bolesť brucha u detí • atopický ekzém, mykózy, candidózy • Probiotické baktérieBifidobacterium, Lactobacilus a Enterococcus • Prebiotiká - nestráviteľné - vláknina, vitamíny B, inulín, fruktooligosacharidy - podporujú rast probiotických baktérií

  8. Prekyslený organizmus ? Krv stabilné pH 7,35-7,45 – neutralizácia vápnikom aj na úkor iných orgánov: rednutie kostí, zubov svalová únava nižšia aktivita enzýmov- funkčnosť imunitného systému Aký podiel má výživa a životospráva ? Potraviny : mäso a mäsové výrobky – kys. močovú, dusičnú, sírovú sladkosti, biela múka, obilniny – kyselina octová nealko , sýtené – kyselina fosforečná káva, čaj, víno – kyselina trieslová telesná námaha – kyselina mliečna stres – kyselina soľná

  9. kyselinotvorné: mäso, údeniny, vajcia, syry cukor, sladkosti, biela múka, biela ryža sýtené nápoje, ovocné šťavy, paradajkový pretlak káva, čierny čaj, alkohol slivky, čučoriedky, brusnice neutrálne a zásadotvorné: ryby, mlieko, maslo, jogurty ovsené vločky, celozrnné potraviny, strukoviny ovocie, zelenina, zeleninové šťavy orechy, oriešky okrem arašidov Záver: Pestrá, vyvážená strava nevedie k prekysleniu

  10. Čo mu vyčítajú – obsah tuku - SFA, cholesterol, puríny, Fe tuk /g/ chol. /mg/ železo /mg/ B12/ug/ hovädzie 7-10 60-70 3,0 2,6 bravčové 19-27 70 1,7 2,5 kuracie 2,0 60-75 1,2 0,4 Puríny – zhodné ako hydina – 40mg/100g ? Železo – tvorba VKR – potreba antioxidantov deficit Fe –využitelnosť 1-5%rast. : 25-30 %živočíšne zdroje hypochromna anémia deti, ženy, vegetariáni, vegáni Riziko – 2 steaky + mäsové výrobky denne !! Mäsá striedať – nepreferovať len hydinu Mäsové výrobky, údeniny - stop Vysoký obsah skrytého saturovaného tuku, konzervačných látok, soli, Rizikové „červené“ mäso?

  11. Detoxikácia - je opodstatnená ? Odporúčanie – jarné a jesenné kúry v každom veku a zdravotnej kondícii ? zanesená črevná stena toxínmi ? (viazanie na tuk) Komercia - výživové doplnky , detoxikačná vanička, črevná sprcha, preháňadlá, vláknina v prášku, detoxikačné tabletky, nápoje, detoxikačné náplaste a gely... Kúry: Ovocné, zeleninové dyňová týždenná – vaňa !!! Ryžová – 4 x 9 dní kapustová – 3 týžd. Kombucha – 3mesačná....... Fyziologickejšie je dosiahnuť efekt prirodzenou a trvalou úpravou stravovania - vláknina, vitamíny, minerály, probiotiká, bioaktívne fytolátky

  12. Civilizačné – voľnoradikálové ochorenia Nádorové ochorenia Ateroskleróza - srdcovocievne ochorenia - Infarkt srdca cerebrovaskulárne ochorenia – mozgová príhoda Diabetes melitus - cukrovka Reumatoidná artritis Katarakta – šedý zákal Morbus Crohn – ochorenie sliznice čreva Alzheimerova choroba Parkinsonova choroba

  13. Voľné kyslíkové radikály – vysoko reaktívne molekuly Vznikajú pri metabolických procesoch Organizmus má systém antioxidačnej ochrany – zabezpečuje rovnováhu v produkcii a eliminácii VR * enzýmy – SOD, GPO, kataláza * zhášače a lapače VKR – E,C, karotény k.močová, glutation, ubichinon * chelatače volných ionov / Fe2+ a Cu2+ / Nerovnováha – oxidatívny stres spúšťajú sa kaskádové reakcie vedúce k poškodeniu buniek, oslabujú imunitu, poškodzujú DNA Nerovnováhu podmieňujú: * životný štýl – fajčenie, drogy, opaľovanie * životné prostredie – ozón, žiarenie, smog, emisie, hnojivá * výživa - kontaminované potraviny –pesticídy, dusitany zlý výber tukov a prepálené tuky nadmerný konzum mäsa a údenín deficit antioxidantov

  14. Čo teda potrebujeme – základné živiny • ochranné živiny • Bielkoviny -energetický podiel 10-12% - realita 20-25% • novotvorba a obnova tkanív, telových tekutín • podmieňujú životné pochody, imunitu, hormóny, genetické infor. • Zdroje:živočíšne plnohodnotné - kompletné spektrum AK • mlieko, mliečne výrobky, syry, vajcia, mäso, ryby • Riziko:vyšší obsah tuku , cholesterolu • rastlinné –neplnohodnotné - nekompletné spektrum AK • Zdroje: strukoviny, sója, obilie, orechy • Odp. zastúpenie živočíšnych a rastlinných bielkovín – • dospelí ½ : ½ • deti 2/3 : 1/3

  15. Tuky – energetický podieldo 25 - 30% - realita 45% • Tuk v potrave – zdroj energie, nosič vitamínov, esenciálnych MK zdroj látok nežiadúcich- insekticídov, herbicídov, karcinogénov • Tuk v organizme - súčasť bunkových membrán, prekurzor látok regulujúcich obehový a imunitný systém, hormónov, žlčových kyselín, Základné zložky tuku - MK • Nasýtené MK k. laurová, myristová, stearová, palmitová • Nenasýtené MKmononenasýtené n9 – k. olejová, k. palmitoolejová polynenasýtené n6 – k. linolová polynenasýtené n3 – k. linolénová, EPA, DHA

  16. Tukový vzorec – tretinové pravidlo SFA : MUFA : PUFA • 1/3 nasýtené mastné kyseliny hladina LDL stúpa, riziko stúpa • zdroj – tuky živočíšne- mlieko, výrobky, maslo, syr, slanina, masť, mäso najviac kokosový a palmový olej • 1/3 mononenasýtené MK – n9znižujú celkový a LDL, tlmia lipiperoxidáciu zdroj – rastlinné oleje, semená, oriešky, avokádo olivový olej • 1/3 polynenasýtené MK – n6, n3 –hladina LDL klesá, riziko tvorby AS , krvných zrazenín klesá ! zdroj – zelenina, olej zo semien, orechy, oriešky, mäso, vajcia, ryby, morské živočíchy

  17. Prečo n3 ? semená, ryby, morské živočíchy ALA – v rastlinných semenách EPA –zvyšuje sústredenosť, pamäť, schopnosť percipovať informácie prenáša signály medzi miechou a mozgom súčasť protizápalových, antitrombotických....... látok deficit – poruchy pozornosti , depresie, hyperaktivita DHA – stavebná zložka membrán srdcového svalu, sietnice, mozgu, potencuje vývoj mozgu plodu v 3 trimestri , upravuje dislipidémiu ,tlmí proces starnutia, zápalové a agregačné procesy deficit - Alzheimerova choroba, predčasné starnutie Účinok: tlmia zápal, znižujú hladinu tukov, tlmia tvorbu krvných zrazenín, podporujú srdco-cievny systém, upravujú srdcovú arytmiu , znižujú tlak podporujú metabolizmus, nervový systém a imunitu Pomer n6 : n3 v príjme má byť 3 : 1 (realita 20 až 50 : 1)

  18. Trans-izomery MK – Sú 10x rizikovejšie ako SFA !! • zvyšujú hladinu TCH, LDL,TAG a znižujú hladinu HDL zhoršujú pomer HDL : LDL, zvyšujú tvorbu VKR • Vznik T-MK: • v bachore prežúvavcov bakteriálna transformácia PUFA – iné TMK • priemyselné stužovanie alebo hydrogenácia olejov - tuky napečenie rizikové trans formy • zahrievanie a prepaľovanie nevhodných olejov a tukov • Do 5gTMK /deň nehrozí žiadne zdravotné riziko • Realita v EU 1,2 – 6,7g/deň • Zdroje :tuk prežúvavcov- mlieko a mliečne výrobky , mäso, loj • Stužené hydrogenizované tuky - trvanlivé pečivo, krekry, chipsy, lupienky, sušené polievky, omáčky, dresingy, náhrady šľahačky a majonézy • Prepálené tuky - nadmerný príjem smažených pokrmov, fast-foody

  19. Orientácia v užívaní rastlinných olejov • Labilné polynenasýtené MK n6 a n3 na teplo, svetlo, kyslík ! • Nepomer n6 : n3 (3:1 realita 25:1) • Olej olivový repk. slneč. sój. masť hus. • SFA 15% 8% 12% 15% 44% 27% • K.olejová n9 80% 60% 20% 20% 47% 55% • K.linolová n6 7% 20% 70% ! 50% ! 9% 9% • K. linolénová n3 1% 10% 1% 8% 1% 1% • ------------------------------------------------------------------------------------------------------------- • n6 produkujú eikosanoidy – prozápalové + prozrážavé účinky • n3 produkujú eikosanoidy – protizápalové + protizrážavé účinky • Oleje na studenú kuchyňu (lisované za studena - olivový, repkový Bell, slnečnicový Heliol extra) • Na tepelnú úpravu - krátky a nižší ohrev (Raciol, Oliol) • Vyšší a dlhší ohrev (olivový rafinovaný, Fritol, Oliol, masť)

  20. Tuky a rakovina • Potvrdený vzťah medzi nadmerným príjmom tukov a niektorými typmi • ( hrubé črevo, prsníky, pankreas) • Rizikové živočíšne tuky z údenín, mäsa, • Rizikom sa môžu stať aj tepelne a oxidačne labilné nenasýtené rastlinné tuky s prevahou omega6 MK (slnečnicový, kukuričný olej) • Protektívne - ochranne voči onkoprocesom pôsobia • mononenasýtené omega 9 MK – olivový olej • omega 3 MK v rybách a morských živočíchoch • Experimenty na zvieratách potvrdili ochranný efekt rybieho tuku na zmenšenie počtu, veľkosti nádorov aj tendenciu metastazovať • Rybí tuk potláča prekancerózne stavy rakoviny hrubého čreva, prsníkov

  21. Tepelná príprava mäsa pri vysokej teplote a prepaľovaní nesprávneho tuku vznikajú rakovinotvorné heterocyklické amíny, nitrozamíny... Vhodná úprava - varenie, dusenie, na pare Mikrovlnná rúra – názory sa rôznia, degradácia tukov je 4x rýchlejšia ako pri konvenčnom ohreve - vznikajú VR , mutagénny účinok prienik rôznych rizikových látok z obalov, plastov zohrievanej potraviny, aditívne látky stabilizátory, farbivá Nevhodná úprava – grilovanie a opekanie na priamom ohniBariéra medzi priamym ohňom a potravinou – ochranná fólia – zabránime kvapkaniu tuku na pahrebu, zadymeniu a tvorbe benzpyrénu. Nevhodné sú udenárske výrobky, mäsá naložené v soli a v marináde. Soľ sa vplyvom vysokej teploty, priameho ohňa a v spojení s bielkovinou z mäsa stáva zdrojom nitrozamínov. Dochucujeme až hotové mäso

  22. Ovocie a zelenina – zdroj ochranných živín • zdroj vlákniny, vitamínov, minerálov, biologicky aktívnych látok – enzýmov, flavonoidov, karotenoidov... • ochrana pred bežnými ochoreniami volnoradikálovými ochoreniami prevencia obezity Odporúčané množstvo – 100g/10kg telesnej hmotnosti • Rezervné kapacity vitamínov: • Vitamín A ...1 rok • Vitamíny B ... 1- 2 týždne • Vitamín B12... 3 – 5 rokov • Vitamín C ... 2 - 6 týždňov

  23. Preferujeme surovú zeleninu - termolabilné vitamíny a enzýmy naopak mierne zahriatie betakaroténu zvyšuje jeho využiteľnosť , farbivo lykopén z varených paradajok je lepšie vstrebatelný Synergické pôsobenie všetkých bioaktívnych látok prítomných v čerstvom ovocí a zelenine znižuje riziko rakoviny Riziko vzniku rakoviny je u ľudí s dostatočným príjmom ovocia a zeleniny o 50% nižšie – Univerzita California Švajčiarska 12 roč štúdia potvrdila - deficitné hladiny vit A a beta-karoténu korelovali s vyšším výskytom rakoviny pľúc deficitné hladiny vit C so sklonom k rakovine GIT Dostatočný príjem bioaktívnych ochranných nutrientov znižuje riziko rakoviny ústnej dutiny, hltanu a žalúdka o 80% pažeráka a pľúc o 30%, hrubého čreva a konečníka o 20%

  24. Výživové doplnky - odporúčanie: • - Nekontrolované užívanie výživových doplnkov prináša riziká: • - nadbytok môže mať toxické pôsobenie • - nesprávna kombinácia môže vyvolať nežiaduce interakcie Ca, Fe • - A, betakarotén, E – zvyšujú riziko úmrtia o 6-16% ?? • - megadávky vit.C - močové kamene, Se- prooxidačne • betakoroténu u fajčiarov onkoproces vyšší o 18% • Vitamínové výživové doplnky sú opodstatnené užívať len v čase ochorenia, rekonvalescencie, gravidity, laktácie, pri tráviacich poruchách... • V prevencii preferujeme prirodzené zdroje ochranných nutrientov • Synergické pôsobenie vitamínov, karotenoidov, minerálnych látok, enzýmov a flavonoidov prítomných v čerstvom ovocí a zelenine má vysoký benefit v prevencii voľnoradikálových ochorení • Benefit je vyšší ako pri užívaní syntetických prípravkov

  25. Anorexia, bulímia, ortorexia perfekcionistky - vysoké nároky, svoje telo "pod kontrolou" V BMI (kg:m2) < 17,5 anorexia, riziková skupina 15. a 25. r života Následky : Znížená činnosť srdca a telesná teplota Spomalenie metabolizmu, srdcová slabosť Poruchy až strata menštruácie Nárast jemného telesného ochlpenia, vypadávanie vlasov Suchá, bledá pokožka,modriny a opuchy na končatinách

  26. OBEZITA – CHYBA KRÁSY ALEBO ZDRAVOTNÝ PROBLÉM • Typy obezity: centrálna - jablko – rizikovejšia • periférna – hruška • Komplikácie obezity: • srdcovocievne - ICHS, vysoký tlak, IM, MP • dyslipidémia, diabetes • poruchy dýchania, dušnosť, spánkové apnoe • gastrointestinálne – žlčníkové kamene, poruchy pasáž, steatóza • menštruačné poruchy, neplodnosť, • malígné ochorenia – GIT, prostata, krčok maternice, vaječníky, prsník • šľachovo – skeletové - osteoartróza, pakostnica • kožné komplikácie -ekzémy a mykózy, strie, celulitída, • psychosociálne komplikácie – spoločenská diskriminácia, depresie

  27. HLAVNÉ ZÁSADY ZDRAVÉHO STRAVOVANIA • zeleninu + ovocie denne 500g - ochranné živiny – imunita – nízky glykemický index- pocit sýtosti – málo energie • chudé mäso – 2-3x týždenne – preferovať varené, dusené • ryby – 1x týždenne – ochranné živiny, omega3 MK • mlieko a mliečne výrobky – denne – stavebná zložka, vitamíny, minerály, probiotické ochranné kultúry • strukoviny – rastlinné bielkoviny, vláknina, minerálne látky • celozrnné obilniny – vyšší obsah vlákniny, vit. B, nižší GI • kvalitné rastlinné tuky – mono a polynenasýtené MK • správny pitný režim – voda, nízkomineralizované, nízkosýtené vody

  28. R a ň a j k y

  29. O b e d

  30. ĎAKUJEM ZA POZORNOSŤ

More Related